Tulburări ale consumului de alimente

Aport normal de alimente

Omul mănâncă și bea nu numai pentru a supraviețui, ci și pentru plăcere. Când oamenii se reunesc pentru a vorbi, este adesea combinat cu mâncare și băutură. O serie de reguli trebuie respectate, astfel încât să fie acceptat în mediul social și cultural. Chiar dacă manierele și obiceiurile diferă unele de altele, regulile de conduită în general obligatorii se aplică mâncării și băuturii în majoritatea culturilor din lumea occidentală: stăm în picioare la masă, capul și corpul nostru sunt într-o poziție optimă de a mânca. Oamenii din majoritatea țărilor occidentale stau pe scaune cu spate vertical pentru a mânca. Mișcările de mestecat (buzele, maxilarul, mișcările limbii) sunt mai ușoare în această poziție. Laringele se poate deplasa liber în sus și în jos atunci când înghiți.

Aportul alimentar perturbat în bolile neurologice

Actul de înghițire este inițiat la adulți cu mișcarea de închidere a maxilarului și a buzelor. Chiar și anomaliile mici, cum ar fi asimetria datorată tensiunii musculare perturbate în paralizia feței, pot afecta mâncarea și băutul și pot avea efecte sociale grave. Cu toate acestea, deficiențele pacienților cu boli neurologice sunt de obicei chiar mai complexe.

Pacienții prezintă modificări în

Postură și mers
Comunicare verbală ruptă: tulburări de găsire a cuvintelor, tulburări de vorbire, tulburări de voce
Comunicare non-verbală ruptă: expresiile faciale și gesturile sunt perturbate
Percepția perturbată a corpului și a spațiului
Sensibilitate scăzută sau crescută
Cursuri de acțiune perturbate
Prezența reflexelor patologice

Toate aceste simptome interferează cu aportul normal de alimente.

Pentru Tratamentul pacienților cu aport alimentar afectat Este foarte important ca toți membrii echipei de îngrijire și ai echipei de reabilitare să înțeleagă relația dintre simptome și să le recunoască consecințele fizice și psihologice.

Acest lucru nu înseamnă doar că trebuie să puteți evalua efectul abilităților reduse sau modificate ale pacientului însuși. Persoana calificată trebuie, de asemenea, să își evalueze propria reacție atunci când interpretează comunicarea anormală, non-verbală sau alt comportament.

Procesul de a mânca și a bea la pacienții cu tulburări ale consumului de alimente este menționat de obicei numai de către medici în legătură cu întrebări pur nutriționale-fiziologice. Este ceea ce consumă pacientul suficient în legătură cu:

glucide
proteină
gras
Minerale, vitamine, fibre

Funcția gurii ca organ senzorial și de comunicare nu este luat în considerare aici. Tratamentul pacienților cu tulburări ale consumului de alimente necesită o evaluare detaliată, o strânsă cooperare cu toți angajații implicați în procesul de reabilitare:

Asistente medicale specializate, terapeuți și medici
Bună observare de către asistenți medicali și terapeuți și capacitatea de a face față reacțiilor pacientului
O bună colaborare cu bucătăria dietetică
O deschidere a tuturor celor implicați în procesul de reabilitare la efectele de anvergură și dependente reciproc ale unei daune centrale

Terapia, care se bazează pe principiul Bobath, necesită terapeuți și îngrijitori să-și folosească atât mâinile, cât și capul. Include implicarea rudelor și „manipularea” pacientului. O instruire a funcțiilor care permit un transfer în viața de zi cu zi, nu doar observație și discuție.

Când lucrați cu pacienți neurologici, trebuie evitate următoarele

Administrați alimente și băuturi fără a investiga mișcările orale, mișcările faringelui și înghițirea salivei
Administrați alimentele cu un tub de traheostomie blocat
Așteptați-vă ca un dispozitiv de aspirație să poată îndepărta alimentele
Mizați-vă pe ceea ce spun pacienții despre simptomele lor
Puneți întrebări sugestive
Permiterea mâncării în pat atunci când este posibil la masă
Folosiți dispozitive sau tehnici fără a le încerca mai întâi
Mizați-vă pe reflecția imediată de înghițire pentru a intra
Uitând să vă curățați gura și dinții sau protezele după ce ați mâncat