Tulburări de anxietate sănătatea mea

Frica nu este întotdeauna patologică. Mai degrabă, frica este o reacție normală și chiar necesară a corpului nostru. Uneori, totuși, regulamentul fricii scapă din lovitură. Apar tulburări de anxietate. Aici puteți citi cum puteți recunoaște temerile exagerate și a depăși fobiile și atacurile de panică.

Sinonime

Fobie, tulburare fobică, tulburare de panică, atacuri de panică

definiție

tulburări

Tulburarea de anxietate este termenul generic pentru fricile excesive care nu trebuie să aibă un motiv înțeles în mod obiectiv. Cu toate acestea, oamenii anxioși experimentează evenimentele care provoacă frică ca fiind extrem de amenințătoare și reale. De asemenea, acest lucru nu contrazice faptul că pacienții cu anxietate știu adesea foarte bine că frica lor este nefondată și nu este adecvată situației. Cu toate acestea, fără o terapie adecvată pentru tulburarea de anxietate, cu greu se pot desprinde de reacția de frică.

Criterii pentru tulburarea de anxietate

Nu este ușor să se definească când frica este clasificată ca fiind bolnavă - și astfel ca o tulburare de anxietate. Următoarele criterii pentru tulburările de anxietate sunt în general recunoscute.

Frica este morbidă atunci când asta

  • Răspunsul la frică este inadecvat în raport cu sursa amenințării (de exemplu, plâns sau tremur și reacții fizice)
  • Simptomele anxietății sunt foarte intense, persistă prea mult sau anxietatea este afectată emoțional și fizic
  • Pericolul unor situații care provoacă frică este supraestimat, de exemplu teama de a suferi o boală cardiacă care pune viața în pericol de fiecare dată când bătăile inimii se schimbă (anxietate cardiacă)
  • Anxietatea apare fără un pericol sau o amenințare specifică (de exemplu, în timpul atacurilor de panică)

Clasificarea tulburărilor de anxietate

Din punct de vedere medical, tulburările de anxietate sunt împărțite în fobii sau tulburări fobice (de exemplu teama de înălțime, claustrofobie sau teama de păianjeni), tulburări de panică (cu atacuri de panică) și tulburări de anxietate generalizate. Există, de asemenea, o formă mixtă în care cei afectați suferă de anxietate asociată cu o tulburare depresivă. În multe cazuri, tulburările de anxietate pot fi tratate bine cu terapia comportamentală.

Fobii

Fobiile sunt o formă foarte frecventă de tulburare de anxietate și sunt familiare pentru mulți. De multe ori, oamenii cu aceste tulburări fobice sunt îngroziți de păianjeni, înălțimi sau limitele liftului. Teama de alte persoane, așa-numita fobie socială, se răspândește tot mai mult. Există, de asemenea, fobii rare, precum frica de culoarea galbenă (xantofobia) sau frica de barbă (pogonofobia). În cele din urmă, oamenii pot dezvolta frică excesivă sau chiar patologică față de orice situație sau obiect.

Cele mai frecvente fobii includ:

  • Agorafobie: frica și evitarea mulțimilor, a locurilor publice, a călătoriilor neînsoțite sau a călătoriilor departe de casă
  • Fobii animale: de exemplu frica de păianjeni (arahnofobie), de câini (canofobie), de reptile (herpetofobie) sau de pisici (ailurophobia)
  • Fobie socială: teama și evitarea situațiilor în care există riscul de a deveni centrul atenției sau teama de un comportament jenant sau rușinos (de exemplu, teama de a fi râs de gelotofobie sau de roșeață în eritrofobie)
  • Fobii situaționale: de exemplu frica de a zbura (aviofobie), frica de înălțime (acrofobia), frica de menstruație (menofobia), frica de a merge la medic (iatrofobia) și frica de întuneric (ligofobia)
  • Fobii ale naturii: de exemplu frica de fulgere și tunete (ceraunofobie), de apă (hidrofobie), de păduri (hilofobie) sau de forțele naturii, cum ar fi tornadele și uraganele (lilapsofobia)
  • Fobii izolate (specifice), cum ar fi sânge, leziuni și fobii prin injecție: de exemplu, frica de sânge (hematofobie), de injecții (trippanofobie) și de leziuni (traobie fobie) sau teama de spații închise sau înguste, cum ar fi claustrofobia.

Tulburare de panica

Tulburările de panică duc brusc la frică foarte intensă, așa-numitele atacuri de panică. În timpul unui astfel de atac de panică, cei afectați uneori cred că sunt în pericol de moarte și prezintă simptomele corespunzătoare până la o stare de șoc. Frica nu este adesea legată de un anumit obiect sau de o situație specifică. Atacurile de panică încep aproape întotdeauna brusc, ajung la scurt timp după aceea și durează cel puțin câteva minute. Atacurile de panică limitează adesea grav viața celor afectați. Deoarece atacurile de panică sunt experimentate atât de intens și de amenințător, mulți suferinzi dezvoltă o teamă pronunțată de următorul atac de panică. Acest lucru poate merge atât de departe încât nu-și mai lasă apartamentul singur și evită aglomerația complet. Apoi agorafobia s-a dezvoltat pe lângă tulburarea de panică.

Tulburări de anxietate generalizate

Dacă întreaga viață este acoperită de îngrijorări și temeri fără un motiv întemeiat, aceasta poate indica o tulburare de anxietate generalizată. În diagnostic, această tulburare de anxietate uneori nu poate fi imediat diferențiată de simptomele depresiei sau ale epuizării. Prin definiție, o tulburare de anxietate generalizată este utilizată dacă frica difuză și îngrijorarea cu privire la evenimentele de zi cu zi persistă mai mult de 6 luni și frica este însoțită de alte simptome psihologice și fizice.

Tulburări de anxietate la copii

Copiii și adolescenții au adesea tulburări anxioase atotcuprinzătoare (așa-numitele generalizate), uneori fricile sunt legate doar de anumite situații (înainte de munca la clasă sau de contactul cu anumite animale). Frica generalizată se manifestă, de exemplu, în griji exagerate cu privire la evenimentele cotidiene, frici de separare extrem de exagerate (de multe ori când mergi la grădiniță și școală) sau frica de a fi jenat în fața celorlalți. Copiii încearcă adesea să evite situația înfricoșătoare. Drept urmare, performanța școlară se deteriorează adesea, viața de familie devine din ce în ce mai dificilă, prietenia divergă și contactul cu persoane de aceeași vârstă este uneori complet absent.

frecvență

Tulburările de anxietate nu sunt neobișnuite. Potrivit Institutului Robert Koch (RKI) din 2015, puțin mai mult de 15% dintre germanii adulți cu vârste cuprinse între 18 și 79 de ani dezvoltă o tulburare de anxietate în fiecare an. Cu o prevalență anuală de 21,3%, femeile sunt afectate semnificativ mai des decât bărbații (9,3%). Potrivit RKI, aproximativ jumătate din toate tulburările de anxietate sunt legate de fobii specifice, cum ar fi frica de înălțime, frica de animale, frica de zbor sau fobiile seringilor.

Simptome

Tulburările de anxietate se pot manifesta în mai multe moduri. Când vine vorba de tulburări de anxietate, medicii fac diferențe între plângeri fizice și psihologice, precum și plângeri generale. Odată ce stimulul care provoacă anxietate dispare, simptomele tulburării de anxietate vor dispărea de obicei. Este diferit cu tulburarea de anxietate generalizată. Aici plângerile persistă mult timp și se mută în prim-planul vieții de zi cu zi. Mai multe despre asta mai târziu.

Simptome fizice ale tulburărilor de anxietate

  • Alergare sau inimă împiedicată, tensiune arterială crescută
  • Transpirații, mâini îngroșate
  • Respirație scurtă sau respirație rapidă
  • dificultăți la înghițire
  • Strângere toracică, ocazional dureri de inimă
  • Tremura
  • Tensiunea musculară
  • o durere de cap
  • Amorțeală sau furnicături ale pielii
  • greaţă
  • senzația că trebuie să mergi la baie; uneori și diaree
  • Tulburări de somn și alte afecțiuni.

Simptome mentale ale tulburărilor de anxietate

  • Disconfort și stare de rău
  • neliniște interioară
  • Anxietate
  • Disperare
  • Nervozitate, stres
  • Agitație și iritabilitate
  • Concentratie slaba
  • Incapacitatea de a răspunde cu sens
  • Ameţeală
  • percepție alienată (derealizare) și un sentiment modificat de personalitate (depersonalizare)
  • Teama de a pierde controlul
  • Senzație de nebunie sau „sperie”
  • uneori frica de a muri.

Simptome generale ale tulburărilor de anxietate

  • înroșește
  • piele de gaina
  • Gură uscată
  • senzația de a avea un nod în gât
  • Dificultate de vorbire
  • plâns necontrolat
  • Bufeuri și frisoane.

Caracteristici speciale ale tulburării de anxietate generalizată

În cazul tulburării de anxietate generalizată, simptomele menționate mai sus - care nu trebuie să apară dintr-o dată și, de asemenea, nu în completitudinea declarată - durează semnificativ mai mult decât în ​​fobii sau tulburări de panică. Uneori vin în prim plan, astfel încât cei afectați abia să-și poată face față sarcinilor de zi cu zi. Îngrijorarea pentru ei înșiși, finanțele sau rudele și prietenii îi copleșesc pe cei cu tulburare de anxietate realizată de gene. Cu greu găsești forță pentru activități normale și uneori te simți paralizat. Cei afectați simt de obicei suferințe imense și cu greu o calitate a vieții. Nu este neobișnuit ca tulburarea de anxietate generalizată să fie urmată de depresie.

cauzele

De ce unii oameni simt frică patologică în situații în care alții doar zâmbesc ușor nu a fost încă cercetat definitiv. Cu toate acestea, cert este că nu există o singură cauză pentru fobii, tulburări de panică sau tulburări de anxietate generalizate. Mai degrabă, profesioniștii din domeniul medical își asumă o varietate de factori care joacă un rol în dezvoltarea tulburării de anxietate.

Există zeci de modele explicative diferite. S-a discutat multă vreme despre o predispoziție înnăscută la tulburările de anxietate. Tulburările din așa-numitul sistem limbic (o structură din creier care este responsabilă pentru procesarea emoțiilor) ar putea fi, de asemenea, cauza tulburărilor de anxietate. Mulți oameni de știință sunt convinși că un sâmbure de migdale hiperactiv (amigdala, o parte a creierului foarte veche din punct de vedere al dezvoltării) joacă un rol esențial în dezvoltarea tulburărilor de anxietate și a atacurilor de panică.

Psihologii și terapeuții nu sunt de acord

Psihologii și psihoterapeuții nu sunt de acord. Mulți dintre ei descriu frica ca pe o trăsătură de personalitate. Persoanele anxioase sunt mai predispuse să dezvolte tulburări de anxietate. Alți terapeuți consideră că anxietatea patologică este o reacție la o evaluare anterior interpretată greșit și internalizată a unei situații. Alții sugerează o legătură între anxietate la copii și tulburări de anxietate ulterioare. Se consideră că abuzul sexual și violența domestică în copilărie joacă un rol în tulburările de anxietate. Abordarea dezvoltată de Orval Hobart Mowrer pentru dezvoltarea tulburărilor de anxietate se bazează pe comportamentul de învățare (așa-numita condiționare). Conform înțelegerii psihodinamice, frica poate fi înțeleasă ca o reacție la conflicte nerezolvate.

Alte cauze ale tulburărilor de anxietate

Uneori, alte boli sunt cauza tulburărilor de anxietate și panică. De exemplu, temerile pot fi declanșate de disfuncția tiroidiană. Nu contează dacă este o tiroidă hiperactivă sau o tiroidă hiperactivă. Bolile neurologice, cum ar fi nevrozele și schizofrenia, sunt, de asemenea, adesea asociate cu tulburări de anxietate.

Medicația poate provoca, de asemenea, tulburări de anxietate ca efect secundar. Acestea includ antidepresive și neuroleptice, dar și antibiotice și contraceptive, cum ar fi „pilula”.

Abuzul de droguri și alcool (vezi și abuzul de alcool și alcoolismul) sunt alți factori care sunt adesea responsabili de tulburările de anxietate.

examinare

La diagnosticarea tulburărilor de anxietate, accentul se pune pe discuțiile medicale și psihoterapeutice. În cazul simptomelor fizice, bolile organice ar trebui excluse ca fiind cauza plângerilor. Examinările de laborator, o electrocardiogramă (EKG) și metodele imagistice, cum ar fi examenele cu ultrasunete, pot ajuta.

tratament

Pentru a atenua simptomele fobiilor, tulburărilor de panică și tulburării de anxietate generalizate, sunt urmărite o varietate de abordări terapeutice. Terapia cognitiv-comportamentală s-a dovedit a fi o metodă psihoterapeutică deosebit de reușită pentru tratarea fobiilor și a atacurilor de panică. În această formă de terapie, tulburarea de anxietate este procesată intelectual, pe de o parte, iar comportamentul în situații de teamă este experimentat și reevaluat, pe de altă parte. Confruntarea și discuția despre frică duc la desensibilizarea cu succes - de obicei după doar câteva unități de practică - pentru situațiile sau circumstanțele care induc frica.

Tulburările de anxietate generalizate răspund, de asemenea, la terapia comportamentală. Totuși, aici este adesea oportun să se utilizeze în plus metode psihologice profunde. În opinia unor terapeuți, tulburările de anxietate generalizate sunt adesea asociate cu traume nerezolvate.

Susținătorii măsurilor de tratament psihanalitic presupun că frica este expresia unui conflict inconștient. Dacă acest conflict este descoperit și tratat, frica dispare și ea, așa că psihanaliștii.

Medicamente anti-anxietate

Medicamentele nu sunt utilizate neapărat în tulburările de anxietate. Cu toate acestea, mai ales în cazul tulburărilor de anxietate generalizate, acestea pot fi un instrument important în inițierea tratamentului. Uneori, medicamentele pentru tulburările de anxietate trebuie luate pe o perioadă mai lungă de timp sau pentru viață. Opțiunile de nivel mediu sunt antidepresivele, cum ar fi inhibitorii recaptării serotoninei citalopram, fluoxetină, paroxetină și sertralină. Dacă acestea nu funcționează suficient, pot fi luate în considerare următoarele medicamente:

  • antidepresive triciclice precum imipramina și clomipramina
  • IMAO cum ar fi moclobemida și fenelzina
  • buspirona anxiolitică
  • Benzodiazepine precum alprazolam, clonazepam și lorazepam
  • Anti-epileptice, cum ar fi pregabalin.

Auto-ajutor în tulburările de anxietate

Pentru a ajuta în mod activ la modelarea ieșirii din frică, puteți sprijini terapia tulburărilor de anxietate cu măsuri de auto-ajutor. Următoarele sfaturi sunt recomandate pentru tulburările de anxietate:

  • Învățarea și aplicarea metodelor de relaxare: Pentru tulburările de anxietate, antrenamentul autogen, relaxarea musculară progresivă conform lui Jacobson, metodele de biofeedback și hipnoză sunt recomandate în special.
  • Activitate sportivă: Conform studiilor medicale, cel puțin 30 de minute de exerciții pe zi sunt foarte eficiente împotriva tulburărilor de anxietate.
  • „Timpuri de îngrijorare” obișnuite: puneți deoparte o cantitate fixă ​​de timp în fiecare zi (de exemplu, de la 20 la 30 de minute) pentru a face față temerilor și grijilor dvs.
  • Proiecte sociale: contactul cu persoane de încredere, cum ar fi prietenii sau familia, ajută mulți pacienți anxioși.
  • Schimb în grupuri de auto-ajutorare: Nu ești singur cu frica ta. În grupurile de auto-ajutor, veți experimenta modul în care alții se confruntă cu tulburările de anxietate.
  • Oferte speciale de fobie: Multe companii oferă oferte speciale împotriva temerilor, companiilor aeriene, de exemplu, seminarii împotriva fricii de a zbura, seminarii de parcuri de distracții pentru a trata mai bine altitudinea și viteza și grădini zoologice sau parcuri de animale seminarii împotriva diferitelor temeri de animale.

Ingrediente active pe bază de plante împotriva tulburărilor de anxietate

Agitația interioară și nervozitatea în tulburările de anxietate pot fi ameliorate cu ingrediente pe bază de plante. Sunătoarea, valeriana, mușețelul, balsamul de lămâie, hameiul, floarea pasiunii și lavanda se spune că au un efect relaxant, calmant și armonizant. Medicamentele și preparatele obținute din aceste ingrediente active pot fi luate ca ceai sau tablete sau ca aditiv pentru baie.

Homeopatie pentru tulburări de anxietate

Chiar dacă efectul nu a fost dovedit, mulți pacienți anxioși înjură medicamente homeopate și sunt convinși de efectul lor. În orice caz, peletele și tincturile homeopate nu pot face rău, motiv pentru care nimic nu stă în calea încercării de terapie pentru tulburările de anxietate. Aconitum, Argentum metallicum, Arsenicum album, Causticum, Lachesis, Nux vomica, Fosfor și Sepia sunt frecvent utilizate pentru anxietate și atacuri de panică.