Tulburări tiroidiene Iodul și seleniul sunt importante
În ciuda măsurilor pentru o aprovizionare mai bună, Germania este încă o zonă cu deficit de iod. De asemenea, aportul de seleniu este prea mic - cu consecințe uneori devastatoare.
În Germania se poate vorbi despre o boală răspândită: fiecare a treia persoană suferă de o tulburare tiroidiană. Gusa cu deficit de iod (gușa) este cea mai frecventă. Imagine: magicmine/iStock/Getty Images Plus
Fiecare al treilea german suferă de o boală tiroidiană
În Germania se poate vorbi despre o boală răspândită: fiecare a treia persoană suferă de o tulburare tiroidiană. Gusa cu deficit de iod (gușa) este cea mai frecventă. Acest lucru este demonstrat de unul dintre cele mai mari sondaje din Germania, cu aproape 100.000 de participanți, realizat de inițiativa tiroidiană „Papillon”.
Un gușă este o mărire a glandei tiroide din cauza deficitului de iod. Acest lucru poate duce la o tiroidă subactivă (hipotiroidism), astfel încât întregul metabolism funcționează pe arzătorul din spate.
Cunoștințe de specialitate
O valoare TSH peste 2 miliunități pe litru (mU/l) și o valoare simultană fT3 (T3 liberă) sub 3 picograme pe mililitru (pg/ml) pot indica un hipotiroidism funcțional. Valorile sunt încă în intervalul normal, dar pot apărea plângeri. Suplimentarea cu iod (100 - 200 micrograme (µg)) poate îmbunătăți parțial simptomele.
O tiroidă subactivă din cauza deficitului de iod nu trebuie să fie - mai ales nu într-o țară industrializată precum Germania. Deoarece o deficiență de iod poate fi evitată doar prin suplimentarea cu iod. Dar de ce nu reușesc atât de mulți oameni să atingă sumele recomandate?
Iod și seleniu: esențiale pentru întregul corp
iod este un oligoelement vital. Este depozitat în glanda tiroidă și este, de asemenea, esențial pentru funcția sa: iodul este o componentă a hormonilor tiroidieni și, prin urmare, este implicat în majoritatea funcțiilor corpului. Hormonii tiroidieni, de exemplu, reglează diviziunea celulară, creșterea corpului și metabolismul energetic.
Semnele fizice ale deficitului de iod sunt lipsa de oboseală, oboseală, dificultăți de concentrare și sensibilitate la frig (înghețare rapidă). Un deficit sever duce la tulburări de dezvoltare - mai ales dacă apare la copii sau în timpul sarcinii.
Pentru ca tiroida să poată produce hormoni din iod, are nevoie de el Seleniu: Seleniul activează hormonii tiroidieni, astfel încât aceștia să își poată efectua în cele din urmă efectele. Producția de hormoni tiroidieni produce, de asemenea, produse metabolice toxice. Acestea trebuie să devină inofensive, altfel vor deteriora țesutul tiroidian. Seleniul este, de asemenea, important pentru acest lucru. Prin urmare, combinația de iod și seleniu este indispensabilă tiroidei.
În ciuda sării iodate, nu a existat aproape nicio îmbunătățire a aportului de iod
Necesarul zilnic de iod pentru adulți este de 200 micrograme. În practică, însă, jumătate din cantitatea recomandată lipsește de obicei. Deoarece aportul mediu de iod în Germania este de doar 100 micrograme pe zi.
Motivul pentru lipsa răspândită de iod este solurile noastre cu conținut scăzut de iod. Aceasta înseamnă că doar o cantitate mică de iod intră în alimentele casnice. Conținutul de iod este relativ ridicat în apa de mare, motiv pentru care algele, de exemplu, sunt surse bune de iod. Cu toate acestea, cu greu mâncăm alge. Și peștele este, de asemenea, rar în meniul majorității germanilor.
De zeci de ani, sarea a fost, prin urmare, îmbogățită cu iod (sare iodată). Iodul este, de asemenea, adăugat în hrana animalelor, ceea ce înseamnă că laptele și produsele lactate, precum și carnea sunt surse importante de iod. În general, acest lucru a îmbunătățit efectiv îngrijirea, dar încă nu este satisfăcător. Experții în hormoni avertizează că aprovizionarea este chiar în scădere din nou și că un nou episod de deficit de iod amenință.
Seleniul poate fi, de asemenea, un deficit de nutrienți în Germania
Germania nu este doar o zonă cu deficit de iod, dar suntem deseori insuficienți cu seleniu. La fel ca iodul, seleniul este greu de găsit în sol, motiv pentru care alimentele vegetale sunt în general sărace în seleniu. Pentru a îmbunătăți aprovizionarea cu seleniu, hrana animalelor este îmbogățită cu seleniu. Acest lucru face din carne, lapte și produse lactate surse importante de seleniu. Cu toate acestea, pentru unii nu este suficient pentru a satisface nevoile de 60 micrograme pentru femei și 70 micrograme pentru bărbați: aportul estimat pentru adulți este între 31 și 66 micrograme de seleniu pe zi.
Cunoștințe de specialitate
Ceea ce mulți nu știu: fumătorii au o nevoie crescută de seleniu. Întinderea regulată a țigării împovărează corpul cu radicali liberi, care la rândul lor trebuie să fie inofensivi de către antioxidanți. Seleniul este unul dintre cei mai importanți antioxidanți din organism și este consumat masiv în acest proces. Prin urmare, deficiența de seleniu poate fi detectată mai ales la fumători.
Teama de iod este neîntemeiată, deoarece doza produce otravă
Se aude din nou și din nou că iodul trebuie evitat în bolile tiroidiene, deoarece un exces poate fi cauza. Mulți se tem de-a dreptul de iod. Ca un oligoelement, se găsește doar în urme din corp, deci este imposibil să omiți iodul!
Există recomandări pentru restricții la a Tiroida hiperactivă, de exemplu în boala Graves. Dar chiar și atunci nu trebuie să te descurci întotdeauna fără iod complet. O excepție este hipertiroidismul manifest, când nivelul hormonului tiroidian din sânge este deja prea mare. Aportul zilnic recomandat - 200 micrograme - este de obicei lipsit de probleme. Trebuie să aveți grijă numai cu alimentele cu un conținut ridicat de iod (de exemplu sushi cu alge) și preparatele cu iod în doze mari de peste 150 micrograme.
Periculos Supradoze de iod sunt posibile, dar foarte rare și nu pot fi realizate prin preparate dietetice sau cu iod. Dozele de la 1.100 micrograme pe zi - de aproape șase ori mai mult decât se recomandă - pot duce în cazuri individuale la o tiroidă hiperactivă. O tiroidă sănătoasă poate face față suprasolicitării pe termen scurt.
Iodul este, de asemenea, indispensabil pentru Hashimoto - mai ales în combinație cu seleniu!
Recomandarea care circulă frecvent pentru hipotiroidismul autoimun, cum ar fi Tiroidita lui Hashimoto Abținerea de la iod este, de asemenea, o greșeală. Acum se consideră sigur că cei afectați ar trebui să obțină cu siguranță un aport de 200 micrograme de iod - ideal în combinație cu seleniu. Pentru pacienții cu Hashimoto ar trebui să se urmărească un nivel de seleniu de cel puțin 120 micrograme pe litru de sânge integral. Seleniul nu este important doar pentru metabolismul hormonilor tiroidieni, ci suprimă și inflamația glandei tiroide declanșată de propriul sistem imunitar. Puteți afla tot ce trebuie să știți despre seleniu la Hashimoto aici.
Doar un aport ridicat de iod de peste 200 micrograme poate agrava simptomele inflamației active a glandei tiroide. Dacă boala este deja bine avansată și glanda tiroidă nu mai este activă, nici măcar cantități mari de iod nu sunt dăunătoare. Pacienții Hashimoto sunt la fel de dependenți de iod ca și cei sănătoși - în special femeile însărcinate, deoarece copilul nenăscut are nevoie și de iod. Greșeala pe care cei afectați trebuie să o facă fără iod complet poate avea deci consecințe devastatoare.
Nu funcționează fără iod și seleniu - chiar și cu boli tiroidiene
În metabolismul tiroidian, iodul și seleniul sunt o „echipă inseparabilă”. Din acest motiv, ambii micronutrienți nu trebuie să lipsească pentru o tiroidă sănătoasă: iodul este necesar pentru producerea hormonilor tiroidieni, iar seleniul detoxifică produsele metabolice dăunătoare.
Practic, există substanțe în medicină care, în funcție de doză, au efectul opus - iodul este unul dintre ele. Organismul este dependent de iod pentru producerea hormonilor tiroidieni, dar cantități disproporționat de mari pot fi, de asemenea, dăunătoare. De aceea propoziția citată mai sus de Paracelsus „Doza face otravă” se aplică iodului.
Cu majoritatea bolilor tiroidiene, organismul depinde de o cantitate adecvată de iod. Deficitul de iod poate fi chiar cauza tulburărilor tiroidiene, care în majoritatea cazurilor pot fi prevenite. În ciuda măsurilor de îmbunătățire a aportului de iod, o deficiență este încă răspândită în Germania. Un preparat de iod cu, de exemplu, 70 până la 100 miligrame de iod susține, prin urmare, în mod ideal aprovizionarea cu alimente.
Repertoriul de studii și surse
DGE aktuell, comunicat de presă (2017): Cum sunt furnizați nemții nutrienți? Al 13-lea raport nutrițional DGE examinează aportul de vitamina D, folat, sodiu, potasiu și iod. 06/2017 din 15.08.2017 https://www.dge.de/presse/pm/wie-sind-die-deutschen-mit-naehrstoffen-versorgungs/, accesat la: 3 decembrie 2018.
EFSA (2014): Aviz științific cu privire la valorile dietetice de referință pentru seleniu. Jurnalul EFSA 2014; volum (număr): NNNN, 67 pp. https://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/consultation/140715.pdf, accesat la: 3 decembrie 2018.
Gärtner, R.: Sare iodată la Hashimoto? Grupul de lucru cu deficit de iod e.V. https://jodmangel.de/2014/jodsalz-bei-schilddrusen Krankungen /, accesat la: 3 decembrie 2018.
Gärtner, R.: Cât de mult iod în bolile tiroidiene? Grupul de lucru cu deficit de iod e.V. https://jodmangel.de/2015/wie-viel-jod-bei-schilddrusen Krankungen-2 /, accesat la: 3 decembrie 2018.
Gröber, U. (2011): Micronutrienți. Reglare metabolică - Prevenire - Terapie. Ediția a III-a. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart.