Tulburări urinare

Tulburări urinare: definiție și caracteristici

Ați răcit de 5 zile și observați că în timpul crizelor de strănut necuvenit scapă accidental câteva picături de urină ... Într-o seară, când vine acasă de la școală, fiica ta de 12 ani se plânge de arsuri când face pipi ... Tatăl tău merge la baie din ce în ce mai des, zi și noapte.
Tulburările urinare sunt frecvente în viața de zi cu zi, în special la femei. De cele mai multe ori benigne, însă, pot fi dureroase și, în unele cazuri, foarte deranjante, mai ales dacă se instalează în timp. Dar care sunt cauzele acestor tulburări? Cum se poate întâmpla acest lucru, în ciuda unui stil de viață a priori sănătos ?

Cum funcționează sistemul urinar

Sistemul urinar este alcătuit din mai multe organe: rinichii, ureterele, vezica urinară și uretra. Fiecare are rolul său specific, cu un obiectiv final: evacuarea deșeurilor produse de organism sub formă lichidă, urină.

Un organ central și vital: rinichii

În realitate, putem vorbi de două organe, dar activitatea lor este identică, iar un singur rinichi este chiar suficient pentru a asigura funcția renală. Aceasta este triplă:

Reglementare: rinichii se asigură că cantitatea corectă de apă este menținută în organism în orice moment.
Hormonal: rinichii vor produce hormoni, în special pentru a regla tensiunea arterială și pentru a controla nivelul de calciu din organism.
Eliminator: datorită nefronelor care le compun, rinichii filtrează deșeurile provenite din descompunerea proteinelor (uree), precum și a surplusului de lichide (acizi și minerale) din organism, pentru a menține întotdeauna echilibrul.

Mineralele esențiale vor fi redirecționate în circulație. Deșeurile inutile pentru corp vor trece apoi în pelvis și apoi în uretere, ceea ce va asigura transportul către vezică.

Vezica urinară, un mușchi care stochează

Vezica urinară are două funcții principale: depozitarea și trecerea urinei. Cu o capacitate fiziologică de 300 până la 600 ml la adulți, vezica urinară trimite semnalul către creier a necesității golirii imediat ce atinge jumătate din capacitatea sa de umplere. În același timp, mușchii sfincterului care înconjoară uretra, canalul de descărcare, se închid până când ai timp să mergi la toaletă. Urinarea are loc de aproximativ 4-7 ori pe zi la un adult sănătos și, în funcție de cantitatea de lichid ingerată, între 1 și 1,5 litri de urină pot fi eliminați zilnic .

Principalele tulburări urinare

Ca orice sistem funcțional al corpului nostru, tractul urinar se confruntă uneori cu dezechilibre, ceea ce poate duce la o perturbare a funcționării acestuia.
Primul semn evident al unei tulburări urinare este dificultatea de a anula. Cu toate acestea, uneori durerea poate călători mai sus în tractul urinar. Indiferent de primul disconfort pe care îl simțiți, ceea ce se numește o tulburare a tractului urinar poate fi clasificat în trei categorii:

Simptomele „urinare” ale unei alte tulburări de sănătate

Această categorie include în principal dificultăți de urinare, simptomatică a altor tulburări de diferite tipuri. Cea mai cunoscută dintre toate este incontinența urinară. Dar găsim și tulburări precum polakiuria (urinare mai frecventă, dar mai puțin abundentă), poliuria (creșterea volumului zilnic de urină la mai mult de 3 litri) și omologul său nocturie nocturie. Există, de asemenea, oligurie (scăderea volumului zilnic de urină la mai puțin de 500 ml) sau anurie (fără urină în vezică) și multe altele.
Anumite anomalii precum glucozuria, proteinuria sau hematuria se disting prin prezența respectivă a glucozei, a proteinelor sau a celulelor roșii din sânge în cantități semnificative și anormale în urină.

Concentrați-vă pe incontinența urinară

Incontinența urinară este pierderea de urină care este involuntară și incontrolabilă, care apare în timpul zilei și/sau noaptea. Acesta este într-adevăr un simptom, nu o boală. Cel mai adesea, este legat de o tulburare fizică, cum ar fi o slăbire a mușchilor planseului pelvin (perineu) sau o coborâre a vezicii urinare. Luarea anumitor relaxante musculare sau decongestionante nazale poate provoca, de asemenea, incontinență urinară. Și mai în general, vârsta și țesutul care cedează ulterior sunt însoțite de incidente de scurgere urinară. Incontinența urinară afectează între 3 și 3,5 milioane de persoane din Franța, dintre care 70% sunt femei, deoarece corpul feminin este mai propice relaxării musculare a perineului și a vezicii urinare. Uneori, incontinența urinară este rezultatul unei vezici hiperactive (vezică care se contractă prea devreme fără niciun motiv), care este ea însăși legată de alți factori.

Infectii ale tractului urinar

Între 20 și 50 de ani, acestea afectează femeile de până la 50 de ori mai mult, din motive pur anatomice. Odată cu vârsta, prostata devine mai fragilă (prostata mărită), ceea ce crește numărul bărbaților afectați de infecții ale tractului urinar după vârsta de 50 de ani.
Acestea sunt cele mai frecvente infecții bacteriene de toate vârstele. Și, din motive întemeiate, urina este o substanță aproape sterilă (fără microbi, fără virus, fără ciuperci) care, prin urmare, nu are nicio formă de rezistență la microbi, ceea ce îl face un mediu de cultură excelent.
Există două infecții principale ale tractului urinar:

- Cistita

Cea mai cunoscută infecție a tractului urinar are simptome clinice de arsuri urinare, posibil polakiurie, hematurie sau urgență urinară (nevoie urgentă). În 80% din cazuri, se datorează prezenței bacteriei Escherichia coli, un germen al familiei enterobacteriaceelor de origine digestivă, care se deplasează prin uretra până la vezică. Poate fi însoțită de o febră ușoară Fără un tratament adecvat, în special antibiotice, infecția se poate răspândi la unul dintre rinichi și poate provoca pielonefrită în 4% din cazuri. Unele persoane au cistită recurentă sau chiar recurentă (de mai mult de 4 ori pe an), ceea ce afectează calitatea vieții pe termen lung. O analiză mai aprofundată va fi inițiată de medic pentru a descoperi motivele unei astfel de frecvențe.

- Pielonefrita

De asemenea, numită „boală de rinichi”, pielonefrita este o infecție a tractului urinar, în mare parte de origine bacteriană, care afectează unul dintre rinichi și pelvis. Germenul urcă din uretra și invadează vârful tractului urinar. Este mai frecvent la femei din cauza apropierii căilor de eliminare urinară și fecală, care favorizează transmiterea bacteriilor patogene. În 90% din cazurile observate la femeile tinere, responsabilul este celebra bacterie Escherichia coli. Simptomele cistitei acute se găsesc, însoțite de febră, frisoane și dureri lombare care radiază înainte către organele genitale. Lăsat netratat, se poate agrava în șocul septic.

Infecțiile frecvente ale tractului urinar la bărbați după 50 de ani sunt prostatita și uretrita, dintre care ultima poate afecta și femeile .

- Boli ale sistemului urogenital

Polipii, cancerul de vezică sau de prostată, calculii renali, colita renală, insuficiența renală sunt principalele boli ale sistemului urogenital. Acestea se pot manifesta în diferite moduri, cum ar fi dificultăți de golire, proteinurie ridicată sau hematurie. Apariția lor necesită, ca pentru majoritatea tulburărilor urinare, o vizită la medic, care, în funcție de examenul său clinic, va direcționa pacientul către analize medicale (urină, sânge) apoi tratament.