Tumori hepatice la Centrul Medical al Universității Freiburg

Navigare principală:

  • Spitalul universitar .
    • Declarație de misiune .
    • Managementul spitalului .
    • fapte și cifre .
    • Donați aici .
    • Sponsori și inițiative .
    • întreținere .
    • administrare .
    • Alte facilitati .
    • oportunitate egala .
    • Comitetul de etică .
    • Evenimente .
    • Conectare angajat .
  • tratament .
    • Clinici/institute .
    • Instituții interdisciplinare .
    • Spitalizare .
    • calitate .
    • opinia ta .
  • cercetare .
    • Cercetare-
      concentrare .
    • Cercetare-
      Bază de date .
    • Decanatul de cercetare .
    • Cercetare-
      Instruire .
    • cercetare
      de la A la Z .
    • Birou central pentru transfer tehnologic .
    • FREIDOK Plus .
  • Educaţie .
    • Studiază la Freiburg .
    • Biblioteca Centrului Medical Universitar din Freiburg .
  • Carieră .
    • Instruire .
    • Stagii .
    • Serviciu voluntar .
    • Educaţie .
    • Oferte de munca .
    • Intrarea în asistență medicală .
    • Asistente medicale internaționale .
    • Familia și munca .
    • Educație și formare continuă .
  • presa .
    • a lua legatura .
    • Abonați-vă la știri .
    • Buletin informativ .
    • comunicate de presă .
    • Publicații .
    • Organizarea evenimentelor .
    • Cultură .
    • Apăsați fotografii .
    • Comisia expertă în domeniul dopajului .
    • Program de stagiari de terapie intensivă .
  • Spitalul universitar .
  • tratament .
  • cercetare .
  • Educaţie .
  • Carieră .
  • presa .
  • de urgență .
  • Clinici .
  • Cum să ne găsiți .
  • Pacienți internaționali .

Navigare contextuală:

  • .
  • Clinica de Chirurgie Generală și Viscerală .
  • Concentrați-vă .
    • Esofag și stomac .
    • Ficat și bilă .
      • Tumori hepatice .
      • Metastaze hepatice .
      • bilă .
    • pancreas .
    • Cancer de colon și rect .
    • Proctologie/incontinență .
    • Boala inflamatorie cronică a intestinului .
    • Chirurgie minim invazivă .
    • Malignități peritoneale .
    • Chirurgie endocrină și tiroidă .
    • Hernii .
    • Chirurgie bariatrică .
    • transplant .
    • Chirurgie pediatrică .
    • Terapia rănilor .
    • Medicină chirurgicală de terapie intensivă .
    • Ostomie/terapie de continență .
  • Ore de birou .
  • Programări OP .
  • echipă .
  • Predarea .
  • Elevi .
  • Solicitanții .
  • Bibliotecă .
  • cercetare .
  • Calendarul evenimentelor .
  • Știri/mass-media .

Tumori hepatice

Datorită progreselor în tehnicile de imagistică din ultimele decenii și disponibilității generale a sonografiei, nodulii sunt descoperiți din ce în ce mai frecvent. Pe baza comportamentului lor biologic, acestea sunt împărțite în tumori benigne și tumori maligne.

hepatice

Aici puteți găsi informații despre unele tipuri de tumori:

Tumori benigne de ficat

Hemangioame
Adenom de celule hepatice
Hiperplazia nodulară focală
Chisturi

Tumori maligne ale ficatului

Metastaze hepatice
Carcinom hepatocelular (HCC)
Carcinom colangio (CCC)

Tumori benigne de ficat

Tumorile benigne de obicei nu necesită niciun tratament chirurgical. Cu toate acestea, tumori hepatice benigne, cum ar fi B. chisturile sau așa-numitele hiperplazii nodulare foliculare (FNH) cresc în dimensiune și provoacă dureri abdominale sau balonări la pacienții afectați. Acest lucru este, de asemenea, rar cazul cu bureții de sânge, așa-numiții hemangioame. În circumstanțe speciale, există o indicație pentru îndepărtarea chirurgicală, chiar dacă tumorile hepatice sunt benigne.

Situația este oarecum diferită cu așa-numitele adenoame hepatice. Odată cu înaintarea în vârstă, acestea prezintă un risc, deși unul mic, de degenerare, adică pot deveni vicioși. Unele tipuri de adenoame sunt, de asemenea, surse de sângerare spontană.

Chisturile benigne ale ficatului, adică cavități umplute cu lichid în ficat, care nu sunt cauzate de o vierme de vulpe sau de o boală de vierme, pot fi în zilele noastre minim invazive, adică operat utilizând tehnica găurilor de cheie dacă pacientul în cauză prezintă simptome datorate dimensiunii chistului.

Hemangiomul este, de asemenea, popular numit bureți de sânge. Este cea mai frecventă tumoare benignă a ficatului cu o frecvență absolută de 0,5-7% la populația normală. Femeile sunt afectate puțin mai des decât bărbații. Creșterea hemangiomului este de obicei dependentă de hormoni.

Adenomul cu celule hepatice (LZA) este o tumoră hepatică benignă rară care apare predominant la femeile cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani. În majoritatea cazurilor, dezvoltarea unei LZA este precedată de terapia hormonală (inclusiv „pilula”).

Hiperplazia nodulară focală

Hiperplazia nodulară focală (FNH) apare, de asemenea, predominant la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Este o țesătură benignă, conjunctivă rară, tumoră nodulară a ficatului.

Leziuni hepatice chistice

Chisturile sunt cavități benigne, umplute cu lichid în ficat, care pot apărea solitare sau multiple. Incidența în populația normală este de 1-20%. În anumite circumstanțe, există și un tablou clinic moștenit care face ca ficatul să fie aproape complet remodelat în chisturi. Și aici, terapia chirurgicală poate ameliora simptomele în cazuri selectate.

Leziuni hepatice infecțioase

Așa-numitele abcese (cavități de puroi) se pot forma în interiorul ficatului. Această boală este de obicei asociată cu febră și alte simptome acute. De regulă, aceste abcese sunt tratate cu un canal de scurgere introdus prin piele și medicamente fără intervenție chirurgicală. Este important să se cerceteze cauza unei astfel de cavități de puroi. Aici vin i.a. Infecții ale intestinelor în cauză.

O altă boală infecțioasă a ficatului sunt așa-numitele chisturi echinococice. Acestea apar la mulți ani după ce au fost infectate cu tenia câinelui sau a vulpii. Deși această afecțiune este foarte rară, poate provoca probleme și trebuie tratată. Tratamentul constă în terapia medicamentoasă și înlăturarea chirurgicală ulterioară a chisturilor infecțioase.

Datorită rarității sale, tratamentul trebuie întotdeauna efectuat de specialiști dintr-un centru mare, în strânsă colaborare cu colegii în boli infecțioase și chirurgie.

Noduli mai benigni

Hemangioendotelioamele, adenoamele căilor biliare, pseudotumorile inflamatorii, lipoamele, angiolipomele, mielolipomele și angiomiolipomele trebuie incluse în diagnosticul diferențial dacă nodulul este neclar. Frecvența crescândă a obezității, tulburările de metabolizare a lipidelor și diabetul zaharat, precum și degenerarea grasă asociată a celulelor hepatice, au condus la disfuncția grasă focală a ficatului devenind pseudotumorii de frunte ai ficatului în imagistică. Ele pot apărea atât ca degresare focală, cât și ca exces de grăsime.

Nodulii benigne ai ficatului nu cauzează de obicei niciun simptom și sunt adesea descoperiți ca un diagnostic întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete (sonografie) a abdomenului. Dacă leziunile sunt mari sau multiple, pot apărea disconfort abdominal superior, pierderea poftei de mâncare, greață și greață.

În acest context, este important să se efectueze un diagnostic atent. Datorită examenului ecografic din ce în ce mai bun, de ex. Medicul de familie diagnosticează din ce în ce mai multe focare la nivelul ficatului, dar acest lucru nu înseamnă că există mai multe descoperiri patologice care necesită terapie.

Adenoamele celulelor hepatice, hemangioamele și hiperplaziile nodulare focale prezintă o creștere dependentă de hormoni, astfel încât terapia hormonală nu trebuie efectuată pentru aceste tumori până când acestea nu sunt definitiv rezolvate. Riscul de rupere a tumorii, chiar și pentru leziuni mari sau leziuni apropiate de capsulă, este clasificat ca fiind scăzut, astfel încât, de obicei, nu trebuie inițiate măsuri terapeutice. Se recomandă monitorizarea maselor prin intermediul sonografiei.