Turista ce să faci împotriva diareei călătorului PassionSant
dosar Aproximativ 30% dintre turiștii care își petrec vacanța într-o regiune tropicală sau subtropicală își văd șederea transformându-se într-un coșmar, după ce au contractat diaree turistică, călătorie. Dar nu trebuie să mergi atât de departe ca să suferi de asta. În majoritatea cazurilor, această patologie prezintă un caracter benign, deși invalidează.
Măsurile igienico-dietetice permit limitarea riscurilor. Cu toate acestea, nici cazarea într-un palat, nici respectarea a cât mai multe instrucțiuni posibil nu pot garanta prevenirea absolută. Vigilența este esențială în orice moment.
Despre ce e vorba ?
Turista este o formă acută de diaree care apare de obicei în timpul (sau după) șederea într-o țară fierbinte (în special într-o regiune tropicală sau subtropicală) și durează câteva zile.
Cauza infecțioasă
Diareea călătorilor este o infecție cauzată de o tulpină enteropatogenă; cel mai adesea o bacterie, dar putem observa și o origine virală sau (mult mai rară) parazitară, precum și infecții încrucișate (mai multe tipuri de germeni prezenți simultan).
Bacteria Escherichia coli este identificată în aproximativ 40% din cazuri. Printre celelalte tulpini bacteriene cele mai frecvente: Shigella (5-15% din cazuri), Salmonella (10% din cazuri) și într-o proporție mai mică, Campylobacter jejuni.
Modul de contaminare
Infecția se dezvoltă după ingerarea alimentelor contaminate cu fecale sau după ce ați băut apă - sau ați mâncat alimente spălate în apă - care conțin reziduuri de materii fecale.
Surse de contaminare
Sunt posibile diverse surse de contaminare.
Putem menționa: separarea insuficientă (cu risc de amestecare) între apa potabilă și apa uzată, contaminarea solului de excrețiile umane, procesele slabe de conservare și înghețare a alimentelor, fructelor și legumelor spălate cu apă contaminată, în general măsuri de igienă nu foarte restrictive ( în special în restaurante). Un alt mediu riscant: piscine, insuficient dezinfectate și/sau dotate cu un mecanism de filtrare nesigur.
Simptome
De obicei, diareea călătorului apare în prima săptămână de ședere, adesea în jurul celei de-a treia zile. .
Manifestările obișnuite sunt scaunele apoase, defecația foarte frecventă, crampele abdominale și senzația de rău. În majoritatea cazurilor, aceste simptome dispar de la sine în termen de cinci zile.
Aproximativ 15% dintre pacienți au febră mare, vărsături și sânge în scaun.
Natura în general ușoară a infecției nu exclude, desigur, luarea în serios a cursului său.
Factori de risc
Riscul de a suferi de turista depinde de o parte de destinația aleasă și, pe de altă parte, de gradul de imunitate al călătorului.
Există trei tipuri de zone de risc: scăzut, moderat și ridicat (vezi mai jos). „Aventurierii” care se deplasează în medii extreme se expun logic unui risc crescut în comparație cu cei care stau într-un hotel de lux.
Pe un plan imunitar, călătorii din țări cu standarde ridicate de igienă vor fi cei mai sensibili la turista. După călătorii repetate și/sau sejururi lungi (mai mult de o lună), riscurile scad, datorită dezvoltării unei forme de imunitate.
Copiii și adulții tineri sunt deosebit de sensibili la turista. Acesta este și cazul persoanelor cu probleme gastro-intestinale cronice sau producție redusă de acid gastric (legată de tratament).
Care destinație ?
Procentul de risc pentru un călător dintr-o țară industrializată care stă o lună în una dintre următoarele țări este:
SUA, Canada, Europa Centrală și de Nord, Australia, Noua Zeelandă.
Japonia, Coreea, Africa de Sud, Israel, Caraibe, partea de nord a țărilor care formează bazinul mediteranean, insulele Pacificului.
Partea de sud a țărilor care formează bazinul mediteranean, țările în curs de dezvoltare (în Africa, America Latină și Asia).
Medicamente pentru prevenire ?
Nu există vaccin împotriva diareei călătorului.
Luarea unui antibiotic (spectru larg) în ziua sosirii până la două zile după întoarcere reduce semnificativ riscul de a suferi de turista.
Cu toate acestea, administrarea preventivă a unui antibiotic la călători în zonele subtropicale sau tropicale nu este recomandată în mod obișnuit. De ce ? Deoarece avantajele terapiei antibiotice sistematice, chiar și cu o scădere semnificativă a cazurilor de turista, nu depășesc dezavantajele acestui tratament (efecte secundare precum alergii, tulburări gastro-intestinale, precum și un fenomen de rezistență).