UKGM Gie; enMarburg; Carcinom colorectal
Informații pentru pacienți pentru carcinom colorectal (cancer de colon)
Procedura chirurgicală exactă depinde de localizarea tumorii (de exemplu, hemicolectomia dreaptă pentru cancerul de colon pe partea dreaptă, hemicolectomia stângă pentru cancerul de colon pe partea stângă, rezecția sigma pentru carcinomul colonului în formă de S). Anumite operații pot fi, de asemenea, efectuate folosind metode minim invazive. În plus, marea majoritate a pacienților sunt tratați conform conceptului „rapid”, care accelerează semnificativ recuperarea postoperatorie și poate scurta semnificativ șederea internată.
După cum sa menționat mai devreme, tratamentul carcinoamelor rectale profunde este deosebit de provocator. În majoritatea cazurilor, rectul este îndepărtat (rezecția rectală) cu îndepărtarea țesutului limfatic înconjurător (excizia mezorectală totală, TME) protejând în același timp nervii din fața coccisului, ceea ce reduce tulburările vezicii postoperatorii și ale funcției sexuale. Datorită TME și radiațiilor și chimioterapiei (tratament neoadjuvant), care se efectuează adesea preoperator, este adesea posibilă conservarea mușchiului sfincterian natural. Sutura de la intestinul gros la anus, care este plasat adânc în pelvis, este o conexiune de sutură extrem de critică, astfel încât un anus artificial temporar (ileostomie de buclă) este creat în abdomenul inferior drept pentru a-l proteja. Acesta este apoi mutat înapoi într-o mică operație după ce conexiunea de cusătură s-a vindecat în siguranță după aproximativ 3 luni.
Dacă distanța dintre tumoră și mușchiul sfincterului este prea mică, trebuie îndepărtat și mușchiul sfincterului (amputație rectală abdomino-perineală). În aceste cazuri, trebuie creată o priză de colon artificială permanentă.
Radioterapia intraoperatorie se efectuează numai în câteva centre din Germania, inclusiv în Marburg. În acest fel este posibil, în câteva cazuri, să se administreze o doză mare de radiații direct la locul tumorii, protejând în același timp intestinul subțire și alte structuri de organe.