Ulc; re gastroduod; nal - Tulburări digestive - Manual MSD versiune pentru consumator
, MD, Facultatea de Medicină și Sănătate Publică a Universității din Wisconsin
Ulcerul peptic poate rezulta din infecția cu Helicobacter pylori sau medicamente care slăbesc mucoasa stomacului sau a duodenului.
Disconfortul cauzat de ulcere vine și pleacă și tinde să apară după mese, deoarece acidul gastric este produs ca răspuns la alimente.
Diagnosticul bolii ulcerului peptic se bazează pe simptomele durerii de stomac și rezultatele unei examinări a stomacului folosind un tub flexibil de vizionare (endoscopie superioară).
Antiacidele și alte medicamente sunt administrate pentru a reduce aciditatea din stomac, precum și antibiotice pentru a elimina infecția cu Helicobacter pylori.
Ulcerele pătrund în mucoasa stomacului sau a duodenului (prima parte a intestinului subțire). Dimensiunea ulcerelor poate varia de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. Ulcerele pot apărea la orice vârstă, inclusiv la vârste foarte mici și la copilărie, dar sunt mai frecvente la adulții de vârstă mijlocie. Gastrita (inflamația stomacului) se poate transforma într-un ulcer.
Terminologia utilizată pentru leziunile ulcerative include localizarea și/sau circumstanțele declanșatoare ale acestora.
ulcere duodenale, cel mai frecvent tip de ulcer peptic, se dezvoltă în primii câțiva centimetri ai duodenului.
ulcere gastrice (ulcere gastrice) sunt mai puțin frecvente și se formează de obicei în partea inferioară a stomacului.
ulcere marginale sau anastomotica se poate dezvolta după rezecția gastrică parțială în care stomacul a fost reconectat (anastomozat) la intestin.
ulcere de stres, la fel ca cele formate în gastrita acută de stres, se pot datora stresului cauzat de boli, arsuri ale pielii sau leziuni grave. Ulcerele de stres sunt observate în stomac și duoden.
Cauze
Ulcerele se dezvoltă atunci când mecanismele normale de apărare și reparare ale mucoasei stomacului sau ale duodenului sunt modificate, ceea ce face ca mucoasa să fie mai susceptibilă de a fi afectată de acidul stomacal.
Cele mai frecvente două cauze ale ulcerului peptic mai frecvent sunt, de departe:
Infecție cu H. pylori este prezent la 50 până la 70% dintre persoanele cu ulcere duodenale și la 30 până la 50% dintre persoanele cu ulcere gastrice. Infecție cu Helicobacter pylori este rară la persoanele cu vârsta sub 40 de ani născute în Statele Unite.
Utilizarea AINS este responsabilă pentru peste 50% din ulcerul peptic. Cu toate acestea, majoritatea pacienților care iau AINS nu dezvoltă boală ulcerului peptic.
Ulcerele care apar la fumători, care sunt mai predispuși să dezvolte boala ulcerului peptic decât nefumătorii, se vindecă mai încet și sunt susceptibile să reapară. Deși alcoolul crește producția de acid gastric, consumul de cantități moderate de alcool nu pare să provoace ulcere sau să întârzie vindecarea acestora. Stresul psihologic poate duce la ulcere. Medicii au descoperit o incidență mai mare a ulcerului în Japonia după cutremur și în New York după atacurile din 11 septembrie.