Ulcer gastric (1925)
De la Dr. med. Konrad Grams, doctor la Berlin (1925).
Notă Cu medicamente moderne, cum ar fi antiacide, blocante H2 și inhibitori ai pompei de protoni (IPP), precum și lupta împotriva „germenilor stomacului” Helicobacter pylori Din fericire, ulcerul gastric a dispărut aproape complet la toți pacienții care anterior erau afectați în principal (Vezi mai jos). Din păcate, de atunci a devenit obișnuit în grupuri de pacienți complet diferite: și anume, sute de mii de pacienți care iau adesea analgezice antiinflamatoare din grupul „medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene” (AINS). De exemplu acidul acetil salicilic (ASA, Aspirin®) și altele. Aceștia sunt în majoritate pacienți mai în vârstă cu boli cronice ale sistemului musculo-scheletic (de exemplu „reumatism” sau osteoartrita). Și acești pacienți ar trebui imediat primiți terapie cu blocanți acizi foarte eficienți și, eventual, antibiotice. Următoarele informații arată cât de lungă și complicată a fost terapia cu ulcer gastric în urmă cu mai puțin de 100 de ani. Și ce măsuri acute sau dietetice au fost propuse (Rainer H. Bubenzer, Health Advisor, decembrie 2010).
Esență și semne.
Ulcerul rotund al stomacului este o boală frecventă în adolescență. Apare cel mai frecvent între 15 și 30 de ani. Se dezvoltă ca urmare a iritării constante a mucoasei gastrice din secreția excesivă de acid clorhidric. Persoanele decolorate, anemice și tuberculoase sunt predispuse în special la ulcer gastric.
Cauzele declanșatoare sunt congestia locală a sângelui în membrana mucoasă gastrică, care perturbă nutriția dvs. în acest moment și vă slăbește rezistența. Această parte a mucoasei gastrice, care este alimentată insuficient cu sânge, este, prin urmare, ușor atacată de sucul gastric, care conține mult acid clorhidric. Cu toate acestea, atâta timp cât circulația sângelui în mucoasa gastrică este normală, nu se pot produce daune.
În primul rând, apare o afectare mică, superficială a membranei mucoase de formă rotundă sau alungită. Dacă tulburarea nutrițională a membranei mucoase persistă, aceasta devine mai mare, ajunge mai adânc și distruge părți ale peretelui stomacului. Ulcerul are apoi aspectul unei pâlnii. Dacă ulcerul mănâncă un vas de sânge, sângerări mai mult sau mai puțin grele apar în stomac.
Dacă o persoană are o secreție excesivă de acid gastric și are dureri de stomac în mod regulat într-un singur loc imediat după masă, există o probabilitate foarte mare ca astfel de ulcere dureroase să fie prezente. Acestea devin mai mari și mai adânci și în cele din urmă pot străpunge peretele stomacului.
Durerea este resimțită ca plictisitoare, plictisitoare, arzătoare și, de obicei, dispare imediat când stomacul este gol.
Vărsăturile sunt un semn rar absent al ulcerului gastric. De obicei apare la câteva ore după ce ați mâncat, după care durerea dispare de obicei. Reziduurile alimentare vărsate prezintă de obicei un conținut ridicat de acid.
Un alt semn important este sângerarea gastrică, vărsăturile de sânge. Cantitatea de sânge este foarte diferită. Sângerarea gastrică singură nu poate, totuși, să indice un ulcer gastric, deoarece sângerarea gastrică apare și în cancerul de stomac și în leziuni. În caz de îndoială, întrebați medicul.
Când sângerarea este abundentă, fața devine palidă și pulsul mic și rapid. Pacientul primește toate semnele slăbiciunii. Greață, pâlpâind în fața ochilor, sunând în urechi și în cele din urmă leșin complet. De regulă, pacientul se va recupera în curând. La vărsături la scurt timp după sângerarea gastrică, masele arată roșu închis. Cu toate acestea, dacă sucul gastric acid acționează asupra sângelui pentru o lungă perioadă de timp, vărsătura are un aspect negru-maroniu, ca o zaț de cafea.
Deoarece nu tot sângele este vărsat, o parte din el trece prin intestin cu scaunul. Scaunul prezintă apoi și o culoare închisă până la maro negru.
Numai atunci când se găsesc aceste trei semne: „dureri de stomac, vărsături, sângerări gastrice”, se poate suspecta un ulcer de stomac cu un grad ridicat de probabilitate. Deoarece bolnavii mănâncă de obicei puțin de frică de durere, dieta suferă în mod natural în multe cazuri, iar slăbiciunea și neputința sunt rezultatul.
Perspective de vindecare.
Ulcerul uneori se vindecă foarte repede, în alte cazuri vindecarea durează luni și ani, dacă vindecarea are loc deloc. Dacă ulcerul străpunge peretele stomacului, conținutul stomacului este golit în cavitatea abdominală liberă, rezultând o peritonită aproape întotdeauna fatală. Principalele semne ale acestui fapt sunt apariția imediată a durerii severe în regiunea epigastrică, distensia abdomenului și leșinul.
Fiecare ulcer se vindecă cu constricție cicatricială; prin urmare, ca urmare a unui ulcer gastric vindecat, dacă ulcerul este localizat la ieșirea gastrică, dilatarea gastrică este ușor de dezvoltat. Când stați în mijlocul stomacului, stomacul este restrâns de cicatrici. Se formează așa-numitul stomac cu clepsidră. Cancerul de stomac se dezvoltă cu ușurință pe cicatricile ulcerului.
prevenirea.
Dacă un pacient suferă de secreție acidă excesivă, trebuie să suspectăm deteriorarea mucoasei gastrice sau începutul ulcerului, mai ales dacă se plânge de durere într-o anumită parte a regiunii epigastrice imediat după masă. Un tratament adecvat trebuie să înceapă acum, care este același ca și pentru un ulcer gastric dezvoltat.
tratament.
Odihnă completă la pat, abstinență completă de la alimente câteva zile pentru a opri orice activitate a stomacului, pentru a restrânge secreția de suc gastric acid, pentru a nu întinde peretele stomacului, pentru a accelera cicatricea ulcerului. În timp ce vă aflați în pat, ar trebui să puneți comprese fierbinți ore întregi, mai ales dacă aveți dureri severe. Dacă sângerarea este proaspătă, aplicați o compresă rece pentru corp și încercați să o scurgeți pe mâini și picioare prin pachete reci, eventual cu sticle de apă fierbinte. Nu trebuie luate băi Sitz rece, deoarece stimulează sângerarea.
După cum a arătat experiența, sângerarea este adesea oprită în mod reflex de la rect prin introducerea unor mici bucăți de gheață în intestin, resp. cu clisme de reținere la rece sau cu clisme fierbinți la 45 ° C de 1/2 litru, care urmează să fie administrate în decubit dorsal și, dacă este necesar, de mai multe ori la rând.
În cazul insuficienței cardiace severe și al defectării fizice, medicul își rezervă dreptul de a lua măsurile corespunzătoare, dar așezând capul în jos și încălzind membrele, puteți lucra înainte.
Pe plan intern, o lingură de gelatină încălzită la fiecare sfert până la jumătate de oră este foarte utilă împotriva sângerării. În cazul durerilor severe, pe lângă compresa fierbinte a corpului, se recomandă utilizarea uleiului. Una dă 1 până la 2 linguri de ulei în fiecare oră la fiecare două ore sau chiar înainte de mese. Uleiul acoperă ulcerul cu un strat protector, protejându-l de efectele sucului gastric acid. De asemenea, reduce secreția acidă și mișcarea stomacului. Dacă uleiul provoacă greață, se adaugă zahăr sau este suficient lapte de migdale.
Dacă sensibilitatea este încă prezentă după procesul de vindecare, sunt indicate comprese corporale reci, alternante comprese reci și fierbinți ale corpului și o perioadă lungă de dietă blândă. Nici acum, masajul nu trebuie utilizat din cauza fricii de sângerare.
(Agenți complexi biochimici)
Din remediile noastre complexe biochimice, remedii pentru sânge și remedii gastrice 1 ar trebui utilizate chiar la început, în mod ideal trei tablete alternând trei ore. Pentru sângerări la intervale mai scurte. Pacientul trebuie să se ridice numai atunci când nu mai există durere și când nu mai poate fi detectat sânge în scaun. Acesta va fi cazul în aproximativ două-trei săptămâni.
Dacă, în cazuri severe, nu este permis aportul de alimente prin gură, se poate ajuta în primele câteva zile folosind clisme nutritive două-trei zile.
În cazurile ușoare și moderate, se administrează numai lapte călduț sau rece în primele zile și doar o linguriță sau o lingură la fiecare jumătate de oră la oră. În cazul acumulării de acid puternic, o lingură sau o linguriță plină cu apă de var poate fi adăugată în capul unei cești pentru a neutraliza laptele. Dacă laptele este bine tolerat, se pot administra supe de făină și grâu după prima săptămână; din a doua săptămână pe terci, cum ar fi piure de cartofi, fulgi de ovăz, terci de orez, terci de morcovi, spanac, pește ulterior și, eventual, carne nebună. În plus față de lapte, laptele gros, laptele acru, apa din lapte, laptele de unt, laptele de migdale, cacao etc. trebuie servite ca băuturi, în funcție de gustul și dorința pacientului. Când vine vorba de nutriție, nu ar trebui să te ții de o dietă, trebuie întotdeauna să fii cu ochii pe cea mai mare protecție posibilă a stomacului.
Literatură
Gramele K: Ulcerul de stomac. Biochimia complexă. 1925 1 ianuarie; 5 (1): 10-2.