Ulcer gastric, ulcer duodenal, ulcer

definiție

Ulcerele peptice sunt defecte ale mucoasei stomacului sau duodenului. În cazuri ușoare, numai stratul superior al membranei mucoase este deteriorat. În cazurile mai severe, este un defect al peretelui stomacului.

ulcer gastric

cauzele

Datorită unui dezechilibru între factorii de deteriorare a membranei mucoase și de protejare a membranei mucoase, acidul gastric poate duce la un ulcer gastric.

Conform descoperirilor mai recente, bacteria Helicobacter pylori este implicată în mod semnificativ în dezvoltarea ulcerelor gastrice.

Factorii de risc suplimentari sunt:

  • Consumul cronic de nicotină și alcool
  • cafea
  • Anumite medicamente (medicamente reumatice sau analgezice speciale)
  • Stresul mental sau fizic
  • Operații majore, accidente sau arsuri (ulcere de stres)

Simptome (plângeri)

Durere de arsură sau presare sub stern, care în cazul ulcerului gastric apare de obicei după sau independent de alimente și în cazul ulcerului duodenal pe stomacul gol și se îmbunătățește după masă În unele cazuri, este posibil să nu existe deloc simptome.

Pe lângă durerea tipică de arsură, pot apărea următoarele simptome:
  • greaţă
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Balonare
  • Intoleranță alimentară, scădere în greutate
  • Urgență: în cazul sângerării: scaun negru sau vărsături de sânge
  • Urgență: în cazul unei descoperiri (perforație): dureri abdominale extrem de severe, posibil greață și vărsături

Diagnostic (examinare)

Sunt efectuate diferite examinări și clarificări pentru a diagnostica un ulcer gastric. Acestea includ:

  • Istoricul medical, inclusiv plângerile
  • Gastroscopie
  • Probe de țesut (biopsie) pentru a exclude cancerul gastric
  • Detectarea Helicobakter pylori în respirație, în sânge sau într-o probă de țesut

Terapie (tratament)

Terapia depinde de obicei dacă este detectată sau nu o infecție cu Helicobacter pylori:

Tratamentul cu colonizarea Helicobacter pylori

Dacă Helicobacter pylori se găsește în stomac, tratamentul se administrează cu o combinație de antibiotice dacă persoana în cauză prezintă simptome sau a dezvoltat deja un stomac sau ulcer duodenal. În plus, se administrează un medicament pentru a reduce acidul din stomac (antiacid, de obicei un blocant al pompei de protoni (PPI)).

Tratament fără colonizarea Helicobacter pylori

Medicament

Pentru reclamații acute, se utilizează medicamente care reduc producția de acid gastric (PPI sau blocante H2 mai puțin eficiente) și medicamente care protejează membrana mucoasă (agenți de protecție a mucoasei).

Măsuri generale

În plus, măsurile generale pot ajuta:

  • Dieta echilibrată și regulată
  • Evitarea stresului, învățarea tehnicilor de relaxare
  • Evitarea sau reducerea factorilor de risc nicotina, alcoolul, drogurile menționate mai sus
  • Limitați consumul de cafea, evitați condimentele fierbinți

interventie chirurgicala

Ulcerele de stomac trebuie operate dacă ulcerul străpunge (sângerare gastrică sau perforație gastrică) și dacă ulcerul este recurent (recurență).

Posibile complicații

Complicațiile posibile ale unui ulcer de stomac pot include:

  • Sângerări gastrice
  • Perforație gastrică
  • Ulcere care invadează alte organe
  • Îngustarea orificiului gastric

Măsuri preventive (măsuri preventive)

Ca măsură preventivă pentru prevenirea ulcerului gastric, se recomandă următoarele:

  • Limitați consumul de țigări, cafea și alcool
  • Aveți grijă când luați medicamente: în special reumatism și analgezice
  • evită stresul