Ulcer gastric (Ulcus ventriculi) - cauze, reclamații, diagnostic, tratament, prognostic,

Cauze: ce cauzează un ulcer de stomac?

Un ulcer gastric (ulcus ventriculi) este o afectare a mucoasei stomacului. Un dezechilibru al acidului gastric și al mucusului alcalin este responsabil. Ulcerele de stomac sunt cele mai frecvente la persoanele cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani. Majoritatea persoanelor afectate suferă de ulcere recurente, cunoscute și sub denumirea de ulcer peptic.

Există mai multe cauze și factori de risc pentru ulcerul de stomac, de exemplu:

Infecție cu Helicobacter pylori cu inflamație repetată a mucoasei stomacului (gastrită)
Factori genetici (de exemplu, persoanele cu grupa sanguină 0 prezintă un risc crescut de ulcer)
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS; de exemplu acid acetilsalicilic, ibuprofen, paracetamol)
Stres ("ulcer de stres")

Plângeri: Cum se exprimă un ulcer de stomac?

Simptomele ulcerului gastric pot varia foarte mult. De multe ori ulcerul provoacă arsuri Durere la nivelul abdomenului superior și o senzație de presiune. Alte simptome tipice sunt pierderea poftei de mâncare, greață și posibil vărsături. Sângerarea în stomac se poate manifesta prin vărsături de sânge (hematemeză), precum și într-o culoare neagră a scaunului (scaun tarat, melenă). Dacă oamenii iau analgezice AINS (una dintre cauzele ulcerului gastric) în mod regulat, boala este adesea lipsită de simptome, ceea ce crește riscul de complicații (cum ar fi sângerarea).

Diagnostic: Cum este diagnosticat un ulcer de stomac?

Doctorul întreabă mai întâi în detaliu despre simptomele care te fac să te gândești la un ulcer gastric, precum și stilul tău de viață (dietă, alcool și nicotină, stres etc.) și posibile boli anterioare (de exemplu gastrită). Acesta este urmat de un examen fizic amănunțit cu palpare și ascultare a abdomenului. După examinări de sânge și o examinare cu ultrasunete (sonografie), în cele din urmă doar o gastroscopie (gastroscopie) poate furniza informații despre un ulcer gastric existent. În timpul gastroscopiei, medicul ia probe de țesut (biopsie) și le examinează în laborator.

Tratament: Cum poate fi tratat un ulcer de stomac?

În primul rând, este important să se clarifice cauza ulcerului de stomac. Schimbările stilului de viață (de exemplu, schimbarea dietei, reducerea stresului etc.) sunt primul pas. Există vreo infecție Helicobacter pylori ca cauză a ulcerului, apare așa-numitul Terapia de eradicare cu diferite medicamente (în principal antibiotice) pentru a ucide bacteriile. Așa-numiții blocanți de acid sunt administrați pentru a inhiba acidul stomacal și astfel preveni deteriorarea ulterioară a ulcerului gastric. Inhibitorii pompei de protoni (de exemplu omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) sunt considerați a fi deosebit de eficienți. Producția redusă de acid gastric determină ameliorarea durerii și mucoasa gastrică se poate regenera.

Dacă un ulcer de stomac nu se vindecă în ciuda terapiei medicamentoase sau dacă apar complicații, o operație este utilă sau chiar necesară. O operație este utilă și în cazul în care se suspectează cancer de stomac (cancer gastric). În funcție de constatări, pot fi luate în considerare două proceduri: îndepărtarea parțială a stomacului (rezecție 2/3) sau tăierea unui nerv care promovează producția de acid gastric (nervul vag). Sângerarea unui ulcer poate fi oprită ca parte a unei gastroscopii. Dacă sângerarea masivă nu poate fi oprită endoscopic, este necesară și o intervenție chirurgicală deschisă.

Prognostic: Care este prognosticul pentru un ulcer gastric?

Cu cât ulcerul gastric este tratat mai devreme și mai eficient, cu atât prognosticul este mai bun. Complicațiile posibile, uneori care pun viața în pericol ale ulcerului gastric sunt:

Sângerare
Perforație gastrică
Se răspândește la organele învecinate (de exemplu, pancreas)
Cicatrici cu obstrucție gastrică (obstrucție de ieșire gastrică)
Degenerescenta maligna (cancer de stomac)

Prevenire: cum se previne un ulcer de stomac?

Pentru a preveni ulcerul la stomac, este recomandabil să evitați toate alimentele și substanțele care irită stomacul (de exemplu, analgezicele AINS). Deoarece fumatul, de exemplu, atacă mucoasa stomacului, ar trebui evitat. Alimentele și alimentele de lux precum sucurile de citrice (cum ar fi sucul de portocale), cafeaua și alcoolul cresc simptomele ulcerului gastric. Este recomandabil să preferați mesele frecvente și mici, precum și mesele ușoare.

Stresul este, de asemenea, un factor care promovează dezvoltarea unui ulcer de stomac. Metodele de relaxare precum yoga și antrenamentul autogen sunt potrivite pentru reducerea stresului.