Ulcere venoase sau mixte predominant venoase ale piciorului - Terapeutică în dermatologie

1 decembrie 2015, de CHABY G.

piciorului

rezumat

Ulcerele de origine venoasă sau arteriovenoase mixte preponderent venoase reprezintă majoritatea ulcerelor gambei, cu o proporție estimată de 70 până la 80% din cazuri. Prevalența acestora este estimată între 1 și 1,5% și reprezintă un cost semnificativ pentru sănătatea publică, estimat între 1 și 2% din bugetul anual de sănătate al țărilor din Europa de Vest [1]. Ulcerele venoase sunt expresia clinică supremă a hipertensiunii venoase numită și insuficiență venoasă cronică. Această hipertensiune venoasă poate avea mai multe origini: incontinență valvulară a venelor superficiale și/sau comunicante de origine congenitală sau dobândită; incontinența valvulară a venelor profunde de origine congenitală sau post-trombotică; obstrucția venelor profunde; disfuncție a pompei musculare a gambei secundară rigidității gleznei, miopatiei sau neuropatiei.

Factorii de risc ai ulcerului venos corespund celor cu insuficiență venoasă cronică: vârstă avansată (vârf între 60 și 80 de ani), sex feminin (femeie/bărbat: 1,5/1 până la 10/1), antecedente de tromboză venoasă profundă, antecedente familiale de ulcer la picioare, antecedente personale de obezitate, traume sau intervenții chirurgicale la picioare, numărul de sarcini, stat în picioare prelungit.