Umărul înghețat este o boală a membranei sinoviale
Așa-numitul umăr înghețat este o boală spontană a membranei sinoviale. La mai mult de jumătate dintre pacienți, boala se vindecă după o medie de trei ani, rămânând unele restricții reziduale. În principiu, există două forme de umăr înghețat, primar și secundar.
umăr primar înghețat începe cu o inflamație nespecifică a membranei sinoviale. Cauza poate fi tulburările hormonale, ale zahărului din sânge sau ale metabolismului lipidelor. Femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani sunt afectate în special, dar și bărbații. La începutul bolii, durerile de umăr care radiază la nivelul brațului superior și o ușoară restricție a mișcării se află în prim-plan. În combinație cu inflamația, capsula se micșorează, ceea ce restrânge și mai mult mobilitatea articulației umărului. Boala se desfășoară în etape și se poate rezolva spontan.
umăr secundar înghețat poate apărea ca urmare a unui accident, după imobilizarea prelungită a articulațiilor sau după o operație. Influențele externe asupra articulației umărului conduc, de asemenea, la inflamația capsulei articulare și la restricționarea mobilității articulațiilor datorită micșorării capsulei articulare.
Diagnostic
Conducerea pe cale este examenul clinic, cu restricția pasivă a mobilității articulației umărului tipică umărului înghețat, precum și dureri severe în timpul testului de mișcare.
Proceduri de imagistică
O examinare cu raze X a umărului trebuie efectuată pentru a exclude depunerile de calciu din tendoanele umărului sau artroza articulației umărului.
În plus, în unele cazuri, de ex. Dacă suspectați deteriorarea tendoanelor umărului, poate fi necesară o scanare RMN. Un umăr înghețat prezintă o capsulă îngroșată și un revărsat articular, cu rezultate articulare altfel normale.
terapie
În stadiul inflamator, dacă funcția articulară nu a fost încă afectată grav, se poate efectua terapia conservatoare cu antiinflamatoare (schemă gradată pe 4 săptămâni cu cortizon) și fizioterapia însoțitoare. Dacă acest lucru nu duce la eliberarea de simptome sau dacă există deja un grad ridicat de rigiditate articulară, există posibilitatea artrolizei artroscopice. Într-o perioadă scurtă de internare (aproximativ 3-5 zile), capsula articulară micșorată este întreruptă într-o manieră țintită ca parte a unei intervenții chirurgicale a articulației umărului.
După operație
Ca parte a tratamentului de urmărire, pentru a preveni aderențe și aderențe suplimentare, articulația umărului este practicată pasiv și activ și suplimentar mobilizată pe așa-numitul scaun de umăr. Procedurile moderne, cum ar fi cateterele locale de durere, sunt utilizate pentru a permite un tratament de urmărire fără durere. După tratamentul internat, mobilizarea articulară trebuie continuată sub îndrumare fizioterapeutică și prin exerciții de întindere auto-direcționate.
Această pagină a fost actualizată la: 20 aprilie 2020