Umezire (enurezis), incontinență; Ce este enurezisul, incontinența; Pediatrii-pe-net
Ce este enureza, incontinența?
Dacă un copil nu este uscat noaptea până la vârsta de cinci ani, părinții sunt deseori îngrijorați. Cu toate acestea, atât udarea pe timp de noapte (enurezis), cât și incontinența urinară în timpul zilei sunt, de asemenea, frecvente la copiii mai mari. Aproximativ 10% dintre copii (băieții de două ori mai des decât fetele) se culcă noaptea la vârsta de șapte ani. În timpul zilei, aproximativ 2-3% sunt încă afectați la această vârstă.
Incontinența urinară este definită ca scurgere necontrolată de urină după vârsta de 5 ani, care apare în mod repetat - noaptea și ziua.
Umezirea noaptea (enuresis nocturna)
Experții vorbesc despre umezirea sau enureza nocturnă dacă copilul se culcă încă noaptea după vârsta de 5 ani (enureza nocturnă primară) sau din nou (enureza nocturnă secundară, după o fază uscată de șase luni).
Umezirea la pat poate apărea în familii și poate avea diverse cauze. În general, cu cât copiii îmbătrânesc, cu atât se ud mai rar în timpul zilei sau noaptea. Cu toate acestea, 1-2% dintre tineri nu sunt încă uscați noaptea (0,5-1% ziua).
De cele mai multe ori, controlul vezicii urinare se dezvoltă mai lent la cei afectați decât la alți copii. Aceasta este predominant genetică. Numai în cazuri rare, umezirea la pat la persoanele cu vârsta peste 5 ani este o indicație a unei tulburări a rinichilor sau a vezicii urinare. Nici alte boli fizice nu sunt de obicei responsabile pentru udarea patului.
declanșator pentru Recidive (enurezis nocturnă secundară) sunt adesea motive psihosociale. Temerile sau nesiguranțele care cântăresc asupra copilului pot duce la umezirea copilului după ce a fost uscat luni sau chiar ani. Cauza poate fi și mutarea în alt oraș, pierderea unui membru al familiei sau nașterea unui frate. În plus, furia cu alți copii, educatori sau profesori poate duce la recidivă.
Părinții pot presupune că copiii nu se culcă niciodată intenționat - în majoritatea cazurilor le este rușine de incident. Prin urmare, părinții ar trebui să-și încurajeze copilul și să le transmită că sunt ferm convinși că în curând va fi (din nou) uscat noaptea.
Umezirea în timpul zilei poate avea, de asemenea, motive diferite. Boli fizice concomitente, cum ar fi infecțiile tractului urinar, sunt o cauză posibilă în aceste cazuri mai des decât în cazul udării la pat.
O examinare de către medicul pediatru poate ajuta la determinarea cauzelor umezirii.
Umezire în timpul zilei (incontinență urinară)
Umezirea în timpul zilei (incontinență urinară) poate avea cauze foarte diferite. Unele forme sunt predominant genetice, în timp ce altele pot fi urmărite înapoi la riscurile dobândite.
Adesea copiii suferă de o afecțiune majoritar genetică Indemn de incontinență. Fetele sunt mai des afectate decât băieții. În aceste cazuri, vezica urinară nu se umple de obicei în mod corespunzător. Copiii simt nevoia de a urina devreme și adesea trebuie să meargă la toaletă, dar cantitatea de urină este destul de mică. Acest mecanism nu este suficient inhibat de creier la cei afectați. Acești copii sunt mai predispuși să aibă infecții ale tractului urinar decât alți copii.
Unii copii nu vor să-și întrerupă jocul și, prin urmare, amână mersul la toaletă. Unii, de asemenea, nu vor să folosească toaleta în anumite situații. La un moment dat, totuși, nu mai pot ține urina și în cele din urmă golesc vezica neintenționată. Aceasta se numește incontinență urinară Întârziere la micțiune.
În cele din urmă, la unii copii, mușchiul sfincterian nu se deschide complet la golirea vezicii urinare (Discoordonare detrusor-sfincter).
Formele mai puțin frecvente de incontinență urinară sunt Incontinența de stres, incontinența râzând si Vezică urinară subactivă numărat. Odată cu incontinența de stres, tusea și strănutul duc la urinare nedorită sau mușchii abdominali devin atât de strânși când se joacă sau se exercită încât presiunea pe vezică crește într-o asemenea măsură încât se golește brusc. Pe de altă parte, cu incontinența râzând, numai râsul declanșează golirea completă a vezicii urinare. Dacă, pe de altă parte, copiii au o vezică urinară subactivă, rareori simt nevoia de a urina. Vezica urinară este prost dilatată. Deci, se întâmplă să nu vă goliți complet vezica urinară când mergeți la toaletă, ceea ce u. Pot exista cantități semnificative de urină rămase în vezică.
Suport tehnic: Dr. Ulrich Fegeler