Un pedagog social clarifică anorexia. Mai puțin de 40 de kilograme pot fi periculoase
Helga Raab este foarte ocupată. Asistentul social în vârstă de 53 de ani consiliază anorexici la Diakonie din Bayreuth. Și ea observă: problema devine din ce în ce mai mare. Tot mai multe fete tinere mor de foame și asta nu este lipsit de risc. Într-un interviu cu Kurier, Helga Raab explică modul în care părinții recunosc dacă copilul lor este anorexic și ce pot face atunci.
Întrebare: Doamnă Raab, subțire nu este întotdeauna subțire. Când devine periculos subțire?
Helga Raab: Este greu de răspuns. Nu așteptați să devină periculos. O tulburare de alimentație este periculoasă dacă există o circulație slabă, apar tulburări menstruale sau tânărul se retrage de la părinți și colegi. Părinții, școala și mediul social ar trebui să urmărească astfel de semne și să intervină.
Există o regulă generală cu privire la momentul în care devine periculos?
Helga Raab: Un punct de referință este indicele de masă corporală. Asta înseamnă greutatea împărțită la înălțimea pătrată. Dacă acesta este sub 18,5, atunci se vorbește despre subponderalitate. Dacă este sub 17,5, se numește anorexie. Un exemplu: o fată de 13 ani, înălțime de 1,60 metri și 43 de kilograme, ar avea un indice de 16,8. De regulă, o greutate sub 40 de kilograme este discutabilă. Dar depinde întotdeauna de înălțimea ta. Dacă indicele de masă corporală este sub 17,5, ar trebui să consultați un medic.
Care sunt primele semne la care ar trebui să reacționeze părinții?
Helga Raab: Părinții nu ar trebui să aștepte până când lucrurile devin periculoase. Primele semne pot fi: copilul doar se bagă în mâncare, alege legume și lasă paste și orice ar putea fi gras. Sau scuze de la copii că au luat deja masa cu prietenii. Copiii încearcă să renunțe la mese și să-i înșele pe părinți. Copiii cu risc adesea doresc să gătească ceva ei înșiși, sunt numărate caloriile și sunt necesare produse ușoare. Copiii se ocupă de subiectul alimentelor. De asemenea, se observă dacă copiii încep brusc să exerseze excesiv. Când te retragi acasă, când îți dorești brusc să fii vegetarian, fără convingere reală. Când tinerii se cântăresc în mod constant sau resping orice este distractiv și plăcut. În capul tău totul se învârte în jurul mâncării și al slăbirii, iar asta este orice altceva decât plăcut. Ca un blocaj în creier: totul este restricționat, începe cu mâncarea și se termină cu bucuria vieții.
Părinții pot face ceva deloc?
Helga Raab: Prevenirea începe în copilărie. Mâncarea nu ar trebui să fie o recompensă sau o pedeapsă, ci ceva complet normal, plăcut, ceva ce faci cu familia, ceva distractiv. Alfa și omega sunt o bună încredere în sine și conștientizarea corpului. Boala se bazează adesea pe o percepție corporală falsificată: copiii se văd diferit. Și asta începe din copilărie. Să mănânci singur în colț sau în fața televizorului este ceva de văzut critic. Mâncarea împreună întărește viața de familie. Relațiile părinte-copil sunt întărite și se creează încredere.
Ce se întâmplă dacă apar semnalele de alarmă? Ce mai pot face părinții atunci?
Helga Raab: Părinții ar trebui să evite toate observațiile critice despre comportamentul alimentar al copiilor lor sau despre forma corpului. În niciun caz nu împingeți copiii să mănânce: este dificil, dar este important. Părinții ar trebui să se informeze. Internet, literatură, centru de consiliere. Acest lucru arată copiilor că părinții lor nu sunt omniscienți. Părinții ar trebui să își abordeze preocupările în mod deschis, spunând că urmăresc evoluția. De asemenea, este important să nu vă concentrați întotdeauna pe alimente și greutate. Părinții ar trebui să arate că sunt dispuși să-și asculte copilul. Pentru părinți, aceasta este o plimbare pe funie și greu de suportat. Nu ar trebui să reduceți sau să dramatizați subiectul anorexiei și al tulburărilor alimentare, ci să îl abordați calm și obiectiv. Mustrarea și cinismul nu ajută. Mai bine: spuneți tinerilor ce observații fac: observ că vă este dor de masă. Părinții ar trebui să le spună copiilor ce gândesc și ce simt. Și ar trebui să arate: Sunt acolo pentru tine. Când lucrurile devin cu adevărat grave, părinții ar trebui să-și îndemne copilul să meargă la un medic. Acest lucru arată copiilor: Te luăm în serios.
Ce este deosebit de important pentru părinți?
Helga Raab: Adu slăbiciune și scoate presiunea. Un parteneriat bun este important. Deseori tulburările de alimentație încearcă să joace un partener împotriva celuilalt. Căutați un aliat împotriva celuilalt părinte. Copilul trebuie să-și dea seama că tatăl și mama sunt într-o alianță și sunt îngrijorați de copil împreună. Împreună, părinții ar trebui să încurajeze copilul să caute terapie. Forța și presiunea nu sunt de nici un folos. Și foarte important: nu vorbiți doar despre mâncare și greutate. În schimb, micșorați problema și puneți alte lucruri frumoase în prim plan.
Cine este afectat în special de tulburările alimentare?
Helga Raab: Fetele. Raportul este de aproximativ 1:12, dar există diverse indicații. Fetele sunt mai receptive la idealurile de slăbire din mass-media, emisiuni de casting și programe de model. Clasele superioare și mijlocii sunt în mare parte afectate. Sunt fete inteligente, hotărâte, sensibile, care funcționează bine. Se străduiesc pentru perfecțiune și sunt buni la școală. Reducerea greutății este considerată o realizare specială, fetele se străduiesc în ordine, au simțul datoriei și responsabilității. Acest lucru afectează adesea fetele care sunt supraadaptate, iar tulburarea alimentară este în cele din urmă și forma lor de rebeliune în timpul pubertății.
Asta înseamnă că adolescenții la pubertate sunt deosebit de expuși riscului?
Helga Raab: Tulburările de alimentație încep din ce în ce mai devreme. 25 la sută din fetele de 7-10 ani sunt deja la dietă. Până la 16 ani este o vârstă critică, după care riscul scade. Adesea este vorba de tulburări ale schemei corporale în timpul pubertății. Fetele se percep ca fiind grase și nu își pot judeca propriile corpuri. Dar tulburările de alimentație apar și la tinerii de 20 de ani. Apropo: 95 la sută din diete nu funcționează. Trebuie să le spui și părinților tăi asta: nu mai face asta. O dietă sănătoasă este bună și, de exemplu, înscrierea la un club sportiv.