Urină; hrenentz; ndung (uretrita); revista farmaciei

Durere la urinare, descărcare inconfortabilă și mers constant la toaletă - mulți sunt familiarizați cu astfel de plângeri. Cauză frecventă: o inflamație a uretrei

ndung

Uretrita are uretra inflamată. Graficul arată poziția uretrei și a vezicii urinare (colorate în roșu) la femei și bărbați

  • Cauzele uretritei
  • Simptome
  • Posibile complicații ale uretritei
  • diagnostic
  • Cum arată tratamentul?
  • Prevenirea uretritei

Uretrită - pe scurt

Uretrita se manifestă de obicei cu o senzație de arsură la urinare, un impuls crescut de a urina și, eventual, o descărcare. Cu toate acestea, uneori trece complet neobservat. Cea mai frecventă cauză a uretritei este infecția bacteriană. Medicul poate folosi un test de urină pentru a determina dacă acesta este de fapt cazul și, dacă este necesar, pentru a clarifica alte cauze posibile. Apoi determină tratamentul adecvat.

Uretra este o conexiune deschisă între mediul înconjurător și tractul urinar (rinichi, vezică urinară) .Uretra este în mod normal ultima stație din transportul urinei din corp. În unele situații, totuși, este poarta de acces pentru agenți patogeni sau factori iritanți care pot provoca inflamații. Termenul tehnic pe care îl folosesc medicii pentru a descrie inflamația uretrei este uretrita. Bărbații și femeile sunt la fel de afectați.

Cauzele uretritei

Infecția este de departe cea mai frecventă cauză a uretritei. Bacteriile sunt pe primul loc. Chlamydia, gonococii („gonoreea”), micoplasma, ureaplasma sau bacteriile intestinale sunt capabile să provoace inflamația uretrei. Acestea sunt transmise în principal prin contact sexual neprotejat. Dar chiar și în cursul infecțiilor cu frotiu, în special la femei, bacteriile pot pătrunde în uretra ștergând incorect regiunea anală.

Virușii (herpes simplex), flagelații (tricomonade) sau - la pacienții cu un sistem imunitar slăbit - ciupercile sunt cauze mai rare ale uretritei.

Uretra poate fi iritată și în alte moduri. Obiectele străine, cum ar fi cateterele vezicii urinare, pot provoca uretrită dacă sunt utilizate în mod continuu. La fel, anumite tehnici de masturbare pot deteriora uretra. Intoleranța la substanțele chimice, cum ar fi contraceptivele (spermicidele) sau lubrifianții sunt alte cauze posibile ale uretritei.

În cazuri rare, după infecții ale tractului urinar sau ale intestinului, uretrita apare cu un decalaj de timp împreună cu simptomele articulațiilor și ale ochilor („sindromul Reiter”). Uneori, există și o inflamație a uretrei în contextul bolilor metabolice, cum ar fi diabetul zaharat.

Care sunt simptomele uretritei?

Cei afectați raportează o senzație de arsură atunci când urinează. La aceasta se adaugă nevoia agonisitoare și frecventă de a merge la toaletă. În plus, orificiul uretral este adesea roșu, foarte dureros și mâncărime. Mulți oameni se simt incomod cu scurgerea din uretra (fluor uretral). Aceasta este de obicei sticloasă, tulbure sau purulentă.

Bărbații și femeile sunt la fel de afectați, dar în multe cazuri simptomele sunt doar foarte discrete sau aproape deloc vizibile. În cazul uretritei la femei, de exemplu cauzată de chlamydia, doar unul din patru se plânge de simptome.

Posibile complicații ale uretritei

Din cauza posibilelor complicații care pot rezulta din uretrită, este foarte important să consultați un medic devreme. La femei, o consecință pe termen lung a inflamației cronice a ovarelor și a trompelor uterine (anexita) este infertilitatea. În unele cazuri, inflamația uretrei duce la o îngustare a uretrei (strictură uretrală). La bărbați, inflamația se poate răspândi la testicule și epididim, iar în unele cazuri la prostată. Infecția cu Chlamydia poate fi transmisă nou-născutului la naștere și poate provoca conjunctivită, care, dacă nu este tratată, poate duce la orbire.

diagnostic

Dacă se suspectează o uretrită, medicul sau un urolog este contactul potrivit. O discuție detaliată între medic și pacientul său este revoluționară la început. El nu numai că acordă atenție plângerilor tipice, dar încearcă să ajungă la fundul problemei. Dacă cauza plângerii este relația sexuală neprotejată cu partenerii sexuali în schimbare sau utilizarea tampoanelor parfumate joacă un rol major în succesul terapiei, deoarece abordarea corectă a tratamentului poate fi găsită numai dacă este sigur dacă și ce germeni sunt implicați.

În timpul examinării fizice, medicul încearcă să determine efectele uretritei. De exemplu, testiculul unui bărbat este examinat pentru a verifica dacă testiculele sunt implicate într-o uretrită care se răspândește. Dacă există durere în zona perineală, este necesar și un examen rectal digital, deoarece prostata poate fi afectată.

Examinarea urinei este decisivă pentru stabilirea unui diagnostic. Prima porțiune de urină care părăsește uretra când urinezi este de o importanță deosebită. Deoarece această porțiune spală germenii cauzali, care pot fi apoi identificați în investigații ulterioare. Așa-numita urină mid-stream urmează această primă porțiune și este un eșantion adecvat pentru examinarea bolilor din zonele superioare ale tractului urinar (rinichi, vezică).

Examinarea urinei: analiza urinei folosind benzi test și laborator

Nitrați și niveluri ridicate de celule albe din sânge în urină: acestea pot indica o infecție a tractului urinar. Sunt necesare investigații suplimentare pentru identificarea agentului patogen

Identificarea agentului patogen este de o mare importanță pentru terapie. O modalitate foarte eficientă de a izola agenții patogeni este de a lua frotiuri din uretra și la femei și din colul uterin. Chiar și o examinare microscopică a secreției uretrale poate confirma diagnosticul de uretrită.

Cum arată tratamentul?

Tratamentul depinde de cauza uretritei. Dacă bacteriile sunt în spatele simptomelor, antibioticele sunt mijloacele de alegere. De asemenea, sunt disponibile medicamente eficiente pentru viruși, ciuperci sau protozoare. Tratamentul simultan al partenerului este de obicei sensibil pentru a evita o nouă transmisie a germenilor în timpul actului sexual (terapia partenerului, de exemplu pentru chlamydia).

În general, terapia medicamentoasă durează doar puțin timp și este foarte bine tolerată de pacienți. Cu cât terapia începe mai devreme, cu atât este mai bine succesul vindecării.

În cazul uretritei neinfecțioase, este important să cunoașteți cauza pentru a o evita, de exemplu prin trecerea la alte produse de curățare sau contraceptive. În cele din urmă, dacă simptomele durerii sunt severe, medicul poate prescrie medicamente de susținere, cum ar fi analgezice, pentru ameliorarea disconfortului.

Prevenirea uretritei

Există modalități de prevenire a uretritei:

  • Nu faceți sex neprotejat, folosiți în schimb prezervative.
  • Goliți vezica urinară după actul sexual.
  • Goliți complet vezica urinară atunci când utilizați toaleta.
  • Bea suficient.
  • Evitați hipotermia și mențineți picioarele și abdomenul cald.
  • Ca femeie, ar trebui să evitați mai bine utilizarea „sprayului intim” și a altor produse de igienă genitală. Săpunul poate perturba și flora vaginală și poate încuraja colonizarea germenilor dăunători. Se recomandă spălarea temeinică cu apă, fără igienă genitală excesivă!
  • Ingredientele pe bază de plante pot fi utilizate pentru a sprijini terapia prescrisă medical. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului!

Experți consultanți

Profesorul Dr. Christian Stief este specialist în urologie. Și-a finalizat abilitarea în 1991 la Școala de Medicină din Hanovra. Din 2004 este director al Clinicii de Urologie la Clinica Universității din München. Este editorul mai multor cărți științifice în limba germană și engleză și a fost co-editor al revistei European Urology din 2006 până în 2012.

Expert consultant Dr. G. Magistro lucrează ca șef al secției infecțioase din clinica urologică a clinicii Universității din München.