Vaccinarea împotriva hepatitei b - Doctissimo
Hepatita virală B este o boală gravă de care am putut să ne protejăm încă din 1982 prin vaccinare. Pentru a evita ciroza și cancerul de ficat care pot rezulta din această afecțiune, Franța a decis începând cu 1 ianuarie 2018 să facă obligatorie vaccinarea împotriva hepatitei B la toți copiii născuți începând cu 1 ianuarie 2018.
Vaccinarea împotriva hepatitei B: recomandări generale
Vaccinarea împotriva hepatitei B este obligatorie pentru toți sugarii născuți începând cu 1 ianuarie 2018.
Vaccinarea prin recuperare este recomandată copiilor și adolescenților până la vârsta de 15 ani. Orice copil sau adolescent cu vârsta sub 16 ani care nu a fost vaccinat anterior ar trebui să i se ofere vaccinarea împotriva hepatitei B în timpul unui consult medical sau preventiv. În acest context, pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 11 și 15 ani, poate fi utilizat un regim simplificat de două injecții separate de șase luni.
Pentru sugari, utilizarea unui vaccin hexavalent combinat împotriva difteriei, tetanosului, tusei convulsive (vaccin celular), poliomielitei (vaccin inactivat), infecțiilor cu Haemophilus influenzae de tip b și hepatitei B ajută la imunizarea împotriva acestor boli cu o singură injecție la vârsta de 2, 4 și 11 luni, conform noului program de vaccinare introdus în 2013.
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Vaccinul împotriva hepatitei B: recomandări specifice
Deși deja vizate de recomandările generale, următoarele categorii de copii și adolescenți sunt expuse unui risc special care ar trebui evidențiat:
- Copii și adolescenți primiți în servicii și instituții pentru copii și tineri cu dizabilități;
- Copii preșcolari în îngrijirea comunității.
Urmează, de asemenea, următoarele:
- Nou-născuți de mame purtătoare de antigen HBs;
- Copii și adulți cazați în instituții psihiatrice;
- Persoane care fac sex cu mai mulți parteneri;
- Consumatori parenterali de droguri;
- Persoanele aduse să locuiască în zone cu boală endemică medie sau înaltă;
- Persoane susceptibile de a primi transfuzii masive și/sau iterative sau medicamente derivate din sânge (hemofilici, pacienți cu dializă, insuficiență renală.);
- Persoane candidate la transplanturi de organe, țesuturi sau celule;
- Persoane apropiate de o persoană infectată cu virusul hepatitei B sau un purtător cronic al antigenului HB (persoane care locuiesc în aceeași gospodărie);
- Partenerii sexuali ai unei persoane infectate cu virusul hepatitei B sau a unui purtător cronic al antigenului HBs;
- Persoanele reținute care pot acumula o serie de factori de expunere la virusul hepatitei B.
Vaccinarea împotriva hepatitei B: scheme de vaccinare
În populația generală: schema preferențială cuprinde trei injecții la sugarul pentru care se utilizează vaccinul hexavalent, vaccinarea se va efectua astfel la vârsta de 2 luni (8 săptămâni), 4 luni și 11 luni (interval de 0, 2, 7 luni ). Dacă utilizați un alt vaccin decât hexavalent, trebuie respectat un interval de cel puțin 5 luni între a doua și a treia injecție (interval 0, 1 până la 2 luni, 6 luni).
Dincolo de cele trei injecții din acest program inițial, vaccinurile de rapel sistematice împotriva vaccinului împotriva hepatitei B rămân recomandate numai în situații specifice.
Pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 11 și 15 ani, nevaccinați anterior, vaccinarea se efectuează după cum urmează:
- Fie schema clasică de trei doze;
- Sau un regim cu două doze, vaccinul având autorizație de introducere pe piață pentru această indicație (ENGERIX® B20 µg), respectând un interval de șase luni între cele două doze și în absența unui risc ridicat de infecție cu virusul hepatitei B în termen de șase luni de la cele două injecții.
Pentru nou-născuții de mame care sunt purtători ai antigenului HBs, vaccinarea trebuie efectuată la naștere, conform unui program de trei injecții (o doză la naștere, apoi la 1 și 6 luni) cu vaccinul HBVAXPRO 5µg® sau vaccinul ENGERIX® B10 µg; prima doză fiind combinată cu administrarea de imunoglobuline anti-HBs. Se recomandă un regim cu patru doze (o doză la naștere, apoi la 1, 2 și 6 luni) pentru sugarii prematuri sub 32 de săptămâni sau cu o greutate mai mică de 2 kg.