Valoare rapidă - timpul de protrombină

Se utilizează diferiți parametri pentru a diagnostica tulburările de coagulare a sângelui. Citiți aici cum diferă valoarea Quick, timpul de tromboplastină și valoarea INR.

Versiune scurta:

Valoarea Rapidă indică cât de repede sau încet coagulează sângele. Este dat în procente.
Timpul de tromboplastină (TPZ) este timpul necesar ca sângele să se coaguleze și este specificat în câteva secunde.
Dacă valoarea Rapidă este sub 70%, sângele se coagulează mai lent decât în mod normal.
Dacă valoarea Rapidă depășește 120%, sângele se coagulează mai repede decât în mod normal.
Valoarea INR este adesea determinată în locul valorii rapide.

Coagularea sângelui este un proces vital care oprește sângerarea externă și internă și astfel previne sângerarea până la moarte. Mecanismul de coagulare este foarte complex: așa-numiții factori de coagulare (proteine) declanșează reacții de tip cascadă, astfel încât sângerarea se oprește în cele din urmă într-un timp scurt.

Care este valoarea rapidă/timpul de tromboplastină?

Valoarea Rapidă indică cât de repede sau încet coagulează sângele. Testul corespunzător este numit după descoperitorul său, Armand J. Quick. Măsoară în mod specific activitatea acelor factori de coagulare (I, II, V, VII și X) care se formează în ficat cu ajutorul vitaminei K.

Pentru examinare, sângele este extras dintr-o venă din braț și se adaugă citrat pentru a preveni coagularea imediată. În laborator, coagularea este apoi declanșată prin adăugarea de tromboplastină și se măsoară timpul până la apariția coagulării. La persoanele sănătoase, coagularea sângelui durează aproximativ 20 de secunde. Timpul necesar ca sângele să se coaguleze este cunoscut ca „timpul de tromboplastină” și este exprimat în secunde.

Timpul de tromboplastină măsurat este apoi comparat cu timpul de coagulare al unei persoane sănătoase și dat ca procent din valoarea normală (corespunde cu 100%). Cu toate acestea, deoarece abaterile mai mici în timpul coagulării sunt considerate normale, valoarea de referință internațională a fost dată ca 70-120%.

Dacă hemostaza durează mai mult decât la o persoană sănătoasă, valoarea Rapidă este sub 70%.
Dacă sângele se coagulează prea repede, rezultatul este o valoare rapidă de peste 120%.

Când se determină valoarea rapidă?

Verificări înainte sau în timpul terapiei anticoagulante (anticoagulante)
de rutină înainte de operații
înainte de anumite intervenții diagnostice, de ex. o puncție lombară

Scăderea valorii rapide

Dacă valoarea Quick este sub 70%, sângele se coagulează mai lent decât în mod normal. Dacă valoarea este sub 15%, există riscul sângerării spontane. Motivele pentru o valoare rapidă scăzută pot fi:

Deficitul de vitamina K
Disfuncție hepatică
Luând diluanți de sânge pe cale orală
Lipsa fibrinogenului

Creșterea valorii rapide

Dacă valoarea Rapidă depășește 120%, sângele se coagulează mai repede decât în mod normal. Astfel de rezultate ale măsurătorilor nu au nicio valoare a bolii. Motivele pentru creșterea valorilor rapide pot fi:

recoltare de sânge dificilă sau îndelungată
Expunere la rece la proba de sânge (de exemplu, în timpul transportului)
Utilizarea anumitor medicamente (cefalosporine, peniciline, medicamente antispastice)

Care este valoarea INR?

Valorile rapide care au fost testate în diferite laboratoare pot fi comparate între ele doar într-o măsură limitată. Motivul pentru aceasta este că rezultatul testului depinde întotdeauna de reactivii și dispozitivele utilizate.

În loc de valoarea Quick, se folosește adesea așa-numita valoare INR. Este o valoare standardizată, calculată, care compensează în mare măsură diferențele specifice laboratorului folosind un factor de corecție. INR reprezintă „Raportul internațional normalizat”.

O valoare rapidă de 100% corespunde unei valori INR de 1. Cu toate acestea, valoarea rapidă are relația opusă valorii INR: O valoare rapidă ridicată corespunde unei valori INR scăzute și invers. Conversia se face folosind un tabel standardizat.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Autori:
Astrid Leitner
Editarea editorială:
Mag. Julia Wild

Starea informațiilor medicale: Decembrie 2018