Valorile tiroidei (TSH, L-tiroxină)
Ce valori ale tiroidei pot fi determinate?
Un test al tiroidei constă în măsurarea mai multor substanțe din sânge care sunt legate de activitatea glandei tiroide. Pentru a măsura valorile tiroidei, este necesar să se obțină o probă de sânge de la pacient.
- Determinarea nivelurilor tiroidei - când se efectuează?
- Cum funcționează determinarea valorilor tiroidei?
- La ce trebuie să fie atent pacientul înainte de examinare?
- Procesul de examinare
- Posibile complicații la determinarea nivelurilor tiroidiene
- Examinări alternative sau complementare
Eșantionul de sânge este examinat pentru hormonii tiroidieni T3 (triiodotironină) și T4 (L-tiroxină sau pur și simplu tiroxină). TSH, un hormon eliberat de glanda pituitară pentru a controla funcția tiroidiană, este de asemenea măsurat.
Pot fi măsurate și alte valori, cum ar fi anumiți anticorpi. Prin determinarea valorilor tiroidiene, este posibil să se facă o declarație despre unele boli, în special despre o tiroidă hiperactivă sau subactivă.
Imagine: Anatomia tiroidei
Determinarea nivelurilor tiroidei - când se efectuează?
O măsurare a tiroidei poate consta într-o măsurare a hormonului tiroidian, măsurarea altor hormoni și a altor substanțe din sânge. Rezultatele permit declarații despre diferite boli ale tiroidei.
Glanda tiroidă folosește iod pentru a produce hormonii T3 (triiodotironină) și T4 (tiroxină, L-tiroxină). Acești hormoni tiroidieni determină creșterea metabolismului, a consumului de oxigen și a producției de căldură a organismului. T3 și T4 acționează, de asemenea, inhibând producția de TSH în glanda pituitară. TSH este un hormon reglator care, la rândul său, stimulează producția de T3 și T4. Un alt hormon reglează, de asemenea, producția de TSH, și anume TRH, care este produs în hipotalamus (o zonă specială a creierului).
O determinare hormonală poate fi de ex. Acest lucru se poate face, de exemplu, dacă pacientul are un gușă (tiroidă mărită) sau se dau alte indicații ale unei boli tiroidiene. Hormonii tiroidieni T3 (triiodotironină) și T4 (L-tiroxină) sunt măsurați pentru a determina dacă tiroida este subactivă sau hiperactivă.
Se poate verifica, de asemenea, o insuficiență sau o suprafuncție cunoscută sau tratamentul bolii. Determinarea hormonului de control TSH ajută la determinarea cauzei unei astfel de tulburări. Valoarea TSH este măsurată și la nou-născuți pentru a preveni bolile glandei tiroide (screening). TRH se măsoară numai în câteva cazuri.
Valorile tiroidei pot conține și alte substanțe, de ex. B. Anticorpi tiroidieni (TRAK, TAK, TPO-Ak) pentru diagnosticarea inflamației tiroidei. Alte substanțe sunt utilizate pentru a investiga cancerul tiroidian (carcinom tiroidian), de ex. B. tiroglobulina (un precursor al hormonilor tiroidieni) sau calcitonina (un alt hormon tiroidian).
Cum funcționează determinarea valorilor tiroidei?
Valorile tiroidei sunt determinate pe o probă de sânge, care este prelevată de obicei din vena brațului pacientului. În cadrul unui examen de laborator, valorile tiroidiene necesare sunt măsurate folosind anumite metode. T3 (triiodotironina) și T4 (L-tiroxina) sunt de obicei măsurate în formă nelegată (liberă), deoarece doar ele și nu hormonii tiroidieni legați de transportul substanțelor au efect în organism.
Totuși, poate fi indicată și determinarea T3 total sau T4 total. Alți parametri tiroidieni care pot fi măsurați includ hormonii calcitonină, TSH și TRH, anumiți anticorpi sau hormonul precursor tiroglobulină.
La ce trebuie să fie atent pacientul înainte de examinare?
Deoarece unele medicamente au un efect asupra valorilor tiroidei, medicul ar trebui să afle de la pacient ce substanțe ia înainte de a testa valoarea tiroidei. Aceste medicamente includ, de exemplu, tablete tiroidiene, pilula contraceptivă sau Aspirin®.
Procesul de examinare
Ca parte a determinării valorilor tiroidiene, o probă de sânge este prelevată dintr-o venă din braț, rareori în altă parte. În primul rând, o manșetă este plasată pe braț pentru a bloca sângele. Pielea este dezinfectată și apoi vena este străpunsă cu o canulă. Sângele este extras într-un tub de probă prin aceasta. Manșeta și canula pot fi apoi îndepărtate. Punctul de puncție este tratat cu un tampon sau tencuială.
Sângele obținut este trimis la un laborator unde este analizat pentru valorile tiroidei. Valorile sunt transmise medicului, care poate discuta acest lucru cu pacientul.
Posibile complicații la determinarea nivelurilor tiroidiene
De obicei, există doar complicații minore. Poate apărea de ex. B. sângerări, sângerări secundare, vânătăi, precum și infecții sau cicatrici.
Examinări alternative sau complementare
Pentru a diagnostica tulburările glandei tiroide, nu numai că se poate utiliza un test de sânge, dar sunt utilizate și alte metode. Ecografia este adesea utilizată în mod obișnuit, dar pot fi utilizate și alte teste imagistice, cum ar fi razele X, scintigrafia sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
Pentru a putea vedea schimbările foarte precis, poate fi efectuată o probă de țesut (biopsie) pentru examinarea ulterioară de laborator.