Varice și varice - definiție și apariție
Varicele sunt vene superficiale mărite patologic, care deseori șerpuiesc și ies în noduri pe picioare și sunt numite varice în termeni tehnici. Acestea se află în sau chiar sub piele și, prin urmare, sunt de obicei ușor vizibile. Deci, numai venele superficiale sunt afectate de varice. Cele mai mici varice sunt venele păianjen și cele mai mari sunt varicele ramurilor laterale sau ale venelor trunchiului.
Boala în prezența varicelor se numește boala varicoasă sau boala varicoasă sau în jargonul tehnic ca varicoză sau varicoză.
Boala este cronică și progresivă, ceea ce înseamnă că, în ciuda terapiei, se pot forma noi vene varicoase în timp. Predispoziția la varice, adică slăbiciunea țesutului conjunctiv, nu poate fi vindecată și, în unele cazuri, factorii de risc pentru dezvoltarea varicelor, cum ar fi B. să nu elimine creșterea vârstei. Prin urmare, nicio metodă de terapie nu poate vindeca varicele pentru totdeauna și pot apărea noi și variate.
Varice primare
Se face distincția între varicele primare și secundare. Marea majoritate a bolilor corespund formei primare, adică venele varicoase apar din cauza unei slăbiciuni moștenite a țesutului conjunctiv și a peretelui venos. Acestea sunt varicele tipice despre care veți fi informați pe acest site web. O varică secundară apare ca urmare a altor boli venoase, de ex. B. o tromboză venoasă profundă retrospectivă, adică secundară, duce la dezvoltarea varicelor. Aici boala anterioară este cauza și aceasta trebuie apoi tratată.
Forme de varice
Se face distincția între venele păianjen, varicele reticulate și varicele venelor perforante, laterale și ale trunchiului.
Varice mici
Venele păianjen sunt vene dilatate până la un diametru de 1 mm, varicele reticulate au un diametru de aproximativ 1 până la 3 mm. Ambele sunt în piele, venele păianjenului puțin mai superficiale decât varicele reticulate.
Varicele mici sunt descrise în detaliu la secțiunea „Venele păianjen” .
Varice ale venelor perforante
Varice ale venelor perforante cu formațiuni de suflare
Varicele venelor perforante se bazează pe vene de conectare nefuncționale între sistemul venos superficial și profund. Fiecare picior are aproximativ 150 de vene de legătură. Acestea asigură scurgerea de sânge din superficial în venele profunde. Venele perforante au, de asemenea, supape venoase pentru a preveni revărsarea sângelui. Când aceste valve încep să se scurgă, sângele curge din greșeală din adânc în venele superficiale, ceea ce duce în timp la varice.
Venele de legătură frecvent afectate sunt așa-numitele vene perforante Dodd și Hunter din interiorul piciorului deasupra genunchiului și cele trei vene perforante Cocket deasupra gleznei interioare.
Varicele venelor perforante sunt adesea caracterizate printr-un bombat, fenomenul de suflare. Presiunea crescută în venă din fluxul sanguin invers determină umflarea venei împreună cu pielea deasupra. Vena este apoi deosebit de superficială și poate să apară cu ușurință sângerări din cauza leziunilor mici.
Varice ale venelor laterale sau ale ramurilor laterale
Varice ale ramurilor laterale
Dacă valvele venoase ale venelor ramificate laterale nu se mai închid corect și venele se extind datorită sângelui care curge înapoi, se dezvoltă vene varicoase în ramurile laterale. Boala este cunoscută sub numele de vene varicoase ale ramurilor laterale. Boala apare adesea împreună cu o varică stem sau începe de la aceasta. Varicele laterale ale ramurilor pot apărea, de asemenea, singure.
Venele varicoase prezintă, de obicei, un curs foarte sinuos și sunt de obicei vizibile în mod clar, deoarece ies din piele.
Varice ale venelor trunchiului
Se vorbește despre varicele venelor trunchiului sau ale varicelor trunchiului atunci când valvele venoase ale venelor trunchiului (vena saphena magna/vena mare de trandafir și vena saphena parva/vena mică de trandafir) nu se mai închid corespunzător și sunt afectate de boala varicoasă. Afecțiunea este cunoscută sub numele de varicoză a venei truncale sau varicoză a trunchiului. În timpul unei examinări în picioare, medicul diferențiază diferitele etape ale bolii (conform lui Hach), în funcție de valvele venoase afectate și de cât de departe se revarsă fluxul de sânge în picior. În vena mare a trandafirului, de exemplu, numai valva venoasă din zona inghinală poate scurge sau fluxul de întoarcere a sângelui poate ajunge mai jos: până deasupra genunchiului, până la sub genunchi sau chiar până la regiunea gleznei. Este similar cu vena mică de trandafir. Ori este afectată doar prima supapă sau boala continuă până la gambă sau chiar până la zona gleznei.
Venele trunchiului sunt de obicei atât de adânci încât nu pot fi văzute cu ochiul liber nici ca varice. Cu toate acestea, ele apar adesea împreună cu varice în ramurile laterale, care sunt apoi clar vizibile.
Aici veți găsi locația exactă a tipurilor individuale de varice rezumate într-o prezentare generală:
Prezentare generală a localizării varicelor (piele = epidermă și dermă)
Apariția varicelor
Germania
Varicele sunt una dintre cele mai frecvente boli în populația germană. Incidența bolii crește odată cu înaintarea în vârstă, astfel încât la populația vârstnică există unele modificări ale venelor piciorului la aproape toată lumea.
Venele păianjen și/sau varicele mai mici fără varice mai mari se găsesc la aproximativ 60% din toți adulții din Germania. Cu toate acestea, aproximativ 31% dintre germanii adulți prezintă deja varice pronunțate, care ar trebui tratate.
Boala este puțin mai frecventă la femei decât la bărbați. Aproximativ 34% dintre femei și 28% dintre bărbați din Germania suferă de varice pronunțate. Prin urmare, diferența dintre bărbați și femei nu este foarte mare. Cu toate acestea, în alte țări, bărbații par să fie semnificativ mai puțin afectați decât femeile. Încă nu este clar de ce bărbații germani sunt afectați în mod deosebit de varice.
Eveniment la nivel mondial
În Germania, aproximativ 31% dintre adulți suferă de vene varicoase mai mari, aproximativ 4% fiind deja afectați de modificări ale pielii și/sau de un picior deschis (Rabe, Phlebologie 2003; 32: 1). Într-un studiu internațional (Rabe, International Angiology 2012; 31: 105) a fost examinată răspândirea la nivel mondial a bolilor venoase. Rezultatele sunt prezentate în tabelul următor:
| Apariția la nivel mondial a varicelor | |||
| Regiunea geografică | Persoanele cu „numai” vene păianjen/varice mici | Persoanele cu varice mari | Persoanele cu modificări ale pielii/picioarele deschise |
| Germania | 60% | 31% | 4% |
| Europa de Vest | 43% | 34% | 7% |
| Europa Centrală + de Est | 38% | 49% | 12% |
| America Latina | 42% | 46% | 13% |
| Orientul Mijlociu | 54% | 31% | 7% |
| Orientul îndepărtat | 45% | 42% | 7% |
La prima vedere puteți vedea că zvonul nu este adevărat că varicele sunt doar o boală a civilizației în țările occidentale și apar rar în țările în curs de dezvoltare și în Asia. Boala varicelor este răspândită și în Orientul Mijlociu și Îndepărtat. Comparativ cu Germania, alte regiuni sunt și mai grav afectate, în special în ceea ce privește sechelele grave, cum ar fi modificările pielii și piciorul deschis. Acestea sunt în mod clar cele mai scăzute din Germania și deosebit de ridicate în America Latină și Europa Centrală și de Est. Acest lucru se poate datora faptului că în Germania boala venelor varicoase este luată mai în serios decât în alte regiuni și, prin urmare, daunele grave consecințe pot fi de obicei prevenite prin tratamentul precoce.
Pe scurt, boala venelor varicoase poate fi denumită cu adevărat o problemă de sănătate globală care trebuie luată în serios. Există diferențe regionale, dar numărul celor afectați este relativ constant la nivel mondial, ceea ce face ca varicele să devină o boală răspândită la nivel mondial.