Verificarea valorilor ficatului poate salva vieți

Valorile crescute ale ficatului pot indica faptul că aveți boli de ficat. Un diagnostic precoce este crucial pentru a evita efectele pe termen lung, cum ar fi ciroza și cancerul hepatic. Prin urmare, persoanelor cu risc crescut de boli hepatice trebuie să li se testeze funcția hepatică în sânge.

Bolile hepatice sunt adesea recunoscute târziu, deoarece simptomele sunt de obicei foarte nespecifice și cei afectați rareori simt durere. Ficatul suferă în tăcere fără să fie observat.

Fără simptome evidente

Plângerile posibile sunt: oboseală, epuizare, slăbiciune, greață. „Deoarece plângeri similare pot apărea și în nenumărate alte boli, rareori se crede că ficatul este o posibilă cauză”, spune dr. Avida Hayat-Khayyati, medic principal la Centrul Medical al Universității Kepler Med Campus III.

Simptome semnificative se observă numai la icter (îngălbenirea pielii și a mucoaselor) și, în general, la bolile hepatice foarte avansate. Chiar și în cazul cancerului de ficat nu există semnale clare de alarmă pentru o lungă perioadă de timp (spre deosebire de majoritatea celorlalte tipuri de cancer).

Detecție timpurie importantă

În cazul bolilor hepatice, se aplică următoarele: Dacă le recunoașteți devreme, adică nu într-un stadiu târziu, atunci puteți controla boala prin terapie și schimbându-vă stilul de viață și, de obicei, vindecați-o, deoarece ficatul este un organ foarte rezistent. Chiar și cu daune severe (de exemplu, ficatul gras), se poate regenera surprinzător de bine dacă îi dați șansa de a face acest lucru schimbându-vă stilul de viață.

Dacă mâncați o dietă sănătoasă, beți puțin alcool și faceți exerciții fizice în mod regulat, atunci ficatul gras se poate transforma înapoi într-un ficat sănătos. În cazul hepatitei B, tratamentul antiviral poate preveni evoluția bolii în anumite situații. În majoritatea cazurilor, hepatita C poate fi vindecată complet cu medicamente. Cu toate acestea, această inflamație a ficatului este adesea recunoscută târziu. Poate rezulta ciroză hepatică (cicatrici hepatice) sau cancer hepatic. „Scopul nostru este, prin urmare, de a diagnostica afecțiunile hepatice înainte ca aceste efecte pe termen lung să apară”, spune specialistul în medicină internă.

grupuri de risc

Există o mare varietate de boli ale ficatului. Acestea sunt împărțite în:

boli infecțioase transmisibile (de exemplu, hepatita A, B, C, D, E)
Tulburări metabolice ereditare (de exemplu, hemocromatoza sau așa-numita boală de depozitare a fierului: este o boală genetică a ficatului, dar este bine tratabilă.)
Boală autoimună
Boli hepatice grase nealcoolice și alcoolice.

Cu un risc crescut de boli infecțioase transmisibile (în special hepatita virală):

Personal medical
Consumatorii de droguri
Persoane cu tatuaje sau piercing-uri
Persoane cu parteneri sexuali care se schimbă frecvent
Persoane care călătoresc în țări cu rate ridicate de hepatită
înainte de 1992: destinatari de produse din sânge și donatori de plasmă.

Utilizarea regulată a medicamentelor poate duce, de asemenea, la hepatită acută sau cronică (inflamație a ficatului). „Cu toate acestea, aceste cazuri apar rar. Mai presus de toate, trebuie evitată o supradoză de paracetamol, deoarece acest lucru poate duce la insuficiență hepatică acută ”, spune Hayat-Khayyati. Alte medicamente pentru durere și unele antibiotice sunt, de asemenea, considerate declanșatoare.

alcool

Abuzul de alcool pe termen lung poate duce la boli hepatice grase, care se pot transforma în ciroză și cancer hepatic. Riscul de ciroză hepatică crește odată cu consumul regulat (mai ales zilnic) de alcool. Există diferite opinii ale experților cu privire la cât de mare ar trebui să fie stabilită limita superioară de alcool pentru a fi considerată inofensivă. Potrivit OMS, bărbații nu ar trebui să consume mai mult de 30 de grame de alcool (echivalent cu aproximativ 0,6 litri de bere), iar femeile să nu depășească 20 de grame de alcool (corespund la aproximativ 0,2 l de vin) zilnic, pentru a-și reduce riscul de ciroză.

Verificați valorile ficatului

Valorile ficatului sunt, de asemenea, verificate ca parte a unui control preventiv („control de sănătate”). Fiecare adult poate (și ar trebui) să profite de acest control de sănătate gratuit.

Nu există linii directoare generale cu privire la frecvența cu care trebuie verificate valorile ficatului; acest lucru trebuie decis de la caz la caz:

La persoanele cu boli hepatice cronice, testele hepatice trebuie făcute în mod regulat și nu o singură dată.
În cazul bolii hepatice avansate și a cirozei preexistente, valorile ficatului trebuie verificate la fiecare șase luni.
La persoanele care au primit sânge înainte de 1992, un singur control este suficient pentru a diagnostica infecția cu hepatită C.
Diabeticii sunt verificați oricum în mod constant.

Sunt necesari pași de diagnosticare suplimentari

Valorile ficatului oferă indicații clare ale stării ficatului, dar nu sunt informative 100%. „Dacă valorile sunt normale, ficatul poate fi bolnav. Dacă valorile cresc, totuși, nu există neapărat o boală a ficatului ”, spune Hayat-Khayyati.

Dacă se găsesc valori hepatice crescute, examinările ulterioare vor determina starea ficatului și vor fi investigate cauzele valorilor crescute sau ale bolii. Dar chiar și în cazul valorilor normale ale ficatului, examinările ulterioare pot fi utile în unele cazuri: „Dacă aparțineți unui grup de risc pentru că sunteți supraponderal sau alcoolic, ar trebui să discutați cu medicul dacă aveți valori normale ale ficatului, indiferent dacă ar trebui să utilizați alte instrumente de diagnostic pentru care este starea ficatului ”, spune Hayat-Khayyati.

Mai multe etape posibile de diagnostic sunt: constatări de sânge, ultrasunete, biopsie hepatică, Fibroscan (numită și elastografie): Aceasta este o metodă neinvazivă pentru evaluarea fibrozei (depozitarea țesutului conjunctiv) sau a cirozei hepatice.

Cele mai frecvente: ficat gras

Cea mai frecventă boală hepatică este ficatul gras. Se face distincția între ficatul gras cauzat de abuzul de alcool și ficatul gras non-alcoolic. Acesta din urmă este cauzat în principal de un stil de viață nesănătos. Ficatul gras nealcoolic afectează 30 - 40% (!) Din populație. Afectează în principal persoanele cu

a fi foarte supraponderal (de obicei ca urmare a lipsei de exercițiu și a aportului de prea multe calorii),
Diabetul zaharat de tip 2,
sindrom metabolic,
o vârstă de peste 50 de ani,
tensiune arterială crescută.

Ficatul gras duce la ciroză cu până la 10%. Un cancer hepatic malign se poate forma în partea de jos a cirozei (fiecare boală hepatică care se termină cu ciroză hepatică prezintă riscul de cancer hepatic). Aceste efecte pe termen lung apar în principal atunci când boala nu este recunoscută și, prin urmare, nu este tratată. În aceste cazuri, tot mai multe țesuturi pier și dintr-un anumit moment în timp, dacă pacientul are ciroză avansată, doar un transplant de ficat poate salva pacientul. Același lucru se aplică aici: detectarea precoce este crucială.