Vezica biliara
Vezica biliară se află pe partea inferioară a lobului drept al ficatului. Stochează o parte a bilei care se face în ficat. Bila - un lichid vâscos, gălbui-verzui până la maroniu - curge prin conducta biliară (printr-o deschidere comună cu conducta pancreatică, așa-numita papilă a lui Vater) în duoden. Bila este importantă, deoarece este utilizată pentru a digera grăsimile, dar vezica biliară în sine poate fi eliminată. Îndepărtarea lor nu cauzează probleme permanente de sănătate; chiar și o dietă specială nu este necesară după procedură.
Consecințele bolii
Vezica biliară poate provoca probleme dacă s-au format pietre în ea. Aceste pietre pot deteriora peretele vezicii biliare și pot provoca inflamații. În cazul unei inflamații acute, există riscul unei rupturi a peretelui cu peritonită ulterioară. La rândul său, inflamația cronică poate duce la cicatrizarea și micșorarea organului. Acest lucru crește riscul de a dezvolta cancer.
Dacă pietrele pătrund în conducta biliară, bila nu mai poate curge liber în intestin; aceasta este însoțită de colici dureroase. Uneori, icterul se dezvoltă și din râul. Dacă pietrele devin prinse în papila Vater, acest lucru poate duce și la pancreatită severă.
În cazuri rare, vezica biliară se poate inflama acut fără să se găsească pietre în ea. În majoritatea cazurilor, însă, această boală este severă și necesită tratament imediat. Polipii vezicii biliare trebuie, de asemenea, eliminați de la o anumită dimensiune (5 mm), deoarece pot deveni maligne.
Procedura chirurgicala
Există două metode disponibile la înlăturarea vezicii biliare. Vom discuta cu dvs. care dintre cele două metode vom folosi într-o discuție informativă detaliată.
Chirurgie minim invazivă
Efectuăm aproximativ 95 la sută din îndepărtarea vezicii biliare în spitalul Sacred Heart, cu ceea ce este cunoscut sub numele de operație de gaură. Mai întâi facem o mică incizie în zona buricului; apoi cavitatea abdominală este umplută cu acid carbonic gazos printr-un manșon metalic și se introduce un instrument optic cu o mini cameră de televiziune. Introducem mâneci metalice suplimentare pentru instrumentele chirurgicale prin (de obicei trei) incizii mici. Când vizualizați un ecran, vasele de sânge și conducta de ieșire a vezicii biliare sunt expuse și închise. Vezica biliară și conținutul său sunt complet îndepărtate folosind unul dintre manșoanele metalice. Uneori punem un tub (drenaj) în cavitatea abdominală timp de o zi sau două, astfel încât secrețiile și lichidul plăgii să se poată scurge.
Procedura minim invazivă este deosebit de blândă cu organismul. Deoarece, în loc de o incizie abdominală mare, avem nevoie doar de incizii minuscule pentru a îndepărta organul, care se vindecă rapid și cu greu lasă urme. Pacienții sunt apoi repede pe picioare și pot părăsi spitalul după trei până la șase zile.
Operație deschisă
În această procedură, deschidem cavitatea abdominală făcând o incizie sub arcada costală dreaptă. Sub viziune directă, disecăm apoi vasele de sânge care duc spre vezica biliară și canalul vezicii biliare și le închidem; apoi vezica biliară și conținutul acesteia sunt complet îndepărtate. În majoritatea cazurilor, introducem un tub (drenaj) în cavitatea abdominală pentru câteva zile, astfel încât secrețiile și lichidul plăgii să se poată scurge.
Dacă există suspiciunea că pietrele au migrat deja în canalul biliar, radiografiam canalul biliar cu un mediu de contrast în timpul operației. Dacă suspiciunea este confirmată, deschidem conducta biliară pentru a îndepărta pietrele. În acest caz, un tub mic (T-Drain) este de obicei introdus în conducta biliară timp de aproximativ o săptămână.
Durata sejurului internat este de una până la două săptămâni pentru procedura chirurgicală deschisă - în funcție de gravitatea bolii.