Vitamina D - importantă pentru oase
Vitamina D: vitamina soarelui
Spre deosebire de toate celelalte vitamine pe care oamenii le iau prin alimente, corpul nostru poate produce însăși vitamina D. Se dezvoltă în pielea noastră atunci când o expunem la soare - într-un mod bine dozat. Deci, acest lucru este crucial Influența luminii solare. Cu toate acestea, deoarece aproape nimeni nu este în mod regulat în aer liber astăzi, tot mai mulți oameni suferă de o deficiență. În Germania, aproximativ 80% din populație are un nivel prea scăzut de vitamine în sânge și nu beneficiază de această sursă naturală de sănătate.
În organism, această vitamină joacă un rol vital în reglarea nivelului de calciu și fosfat și asigură faptul că calciul poate fi bine absorbit din alimente și încorporat în oase.
Mușchii beneficiază și ei: sunt susținuți Performanța musculară si Abilități de coordonare este îmbunătățit, precum și - necesar pentru reflexe - Puterea de viteză. Dacă este important să evitați căderile și astfel să reduceți riscul de rupere, atunci este logic să luați acest micronutrienți separat de vârstă. Și esențial pentru osteoporoză.
Calciol, Colecalciferol, Calciferol sau D3?
De ce se mai numește calciol, colecalciferol, calciferol sau D3? Multe nume înseamnă (aproape) același lucru: vitamina D nu este de fapt o vitamină deloc, ci un hormon sau prohormon și poate fi sintetizată în cantități mari în pielea corpului nostru atunci când există suficientă lumină solară. Dar, din motive de simplitate, vrem să folosim termenul aici vitamina rămâneți, chiar și pentru că a devenit atât de natural. vitamina D3 este numele mai precis, Calciol, Colecalciferol sau Calciferol numele științific. Deoarece există diferite forme ale acestui prohormon, a fost introdusă o numerotare, aici nivelul 3, de unde și numele D3. Pentru că nu vrem să o facem prea complicată, să rămânem cu termenul simplu de vitamina D.
Vitamina D: importantă pentru oase și nu numai.
Pur și simplu, o deficiență are consecințe grave: dacă există o deficiență a vitaminei D, există și o deficiență de »calciu după scurt timp, deoarece fără vitamina D nu se mai poate absorbi suficient calciu din alimente. Corpul încearcă să compenseze această deficiență prin levigarea calciului din oase - oasele sunt demineralizate. Prin urmare, vitamina D este importantă pentru construirea oaselor.
În ultimii ani, vitamina D s-a impus ca un dublu talent dovedit științific în prevenirea fracturilor și căderilor la vârstnici; are un efect asupra metabolismului calciului și astfel întărește oasele, are un efect direct asupra mușchilor și astfel reduce riscul de căderi. Diferite boli cronice legate de vârstă, cum ar fi problemele cardiovasculare și atacurile de cord, de asemenea, par a fi influențate pozitiv, potrivit Prof. Dr. Heike Bischoff-Ferrari. Rezultatele sumare din studiile de ansamblu arată că persoanele în vârstă care iau 700 până la 1000 UI zilnic merg mai sigur, cad mai rar și suferă mai puține fracturi. [2]
Pentru o lungă perioadă de timp, principalul accent de interes medical a fost asupra reglării metabolismului osos: anume absorbția calciului mineral din componentele alimentare din intestin și stocarea acestuia în oase. Chiar dacă acest lucru este încă valabil, medicina a învățat un aspect esențial:
Vitamina D afectează metabolismul celulelor
Vitamina D este activă în aproape toate celulele din corpul nostru și influențează metabolismul celular. Vitamina D este crucială pentru construirea și menținerea oaselor pe tot parcursul vieții și are mai multe funcții cheie, care sunt deosebit de importante în osteoporoză:
susține absorbția calciului
reglează nivelul hormonului paratiroidian
susține remodelarea oaselor (reînnoire și mineralizare)
are un efect stimulator asupra muschilor
îmbunătățește rezistența și funcția fizică, crește densitatea minerală osoasă și reduce riscul de căderi și fracturi cu aproximativ 20%. [3]
Sursa de vitamina D a soarelui
Cea mai importantă sursă este lumina soarelui pe pielea noastră. Soarele trebuie doar să strălucească și trebuie să-l lăsăm să ajungă pe pielea noastră. Apoi și numai atunci, pielea noastră poate produce vitamina D. Dar:
Nicăieri în Europa nu obțineți un nivel suficient de radiații UVB din noiembrie până în februarie, partea din lumina soarelui care este importantă pentru formarea vitaminei D. În aceste luni și indiferent de vârstă, expunerea la soare permite doar o producție minimă în piele.
Producția de vitamine în piele scade odată cu înaintarea în vârstă. Pielea unei persoane în vârstă poate produce doar aproximativ 25% din cantitate comparativ cu cea a unei persoane tinere.
Seniori tind să evite lumina directă a soarelui.
Utilizarea protecției solare, indiferent de vârstă, reduce producția.
Majoritatea oamenilor sunt prea puțin conștienți de beneficiile pentru sănătate ale razelor solare. Așa cum se întâmplă atunci când dermatologii și mass-media indică în mod constant pericolele asociate (de exemplu, cancerul de piele). Lumina soarelui în cantități bine dozate este utilă și indispensabilă, deoarece menține nivelul vitaminelor și, astfel, vitalitatea noastră la un nivel ridicat. 20-30 de minute de soare pe față, brațe și picioare ar fi ideale.
Ce are vitamina D? Vitamina D din alimente.
Sursele naturale de hrană sunt limitate. Cantități mai mari apar doar la peștii grași - cum ar fi în somon, anghilă, macrou sau hering. De asemenea, este important de unde provine peștele - somonul de crescătorie, de exemplu, oferă mult mai puțină vitamină D decât somonul sălbatic.
Și în ceea ce privește cantitatea necesară: ar trebui să mâncăm o porție mare (aprox. 400 g) de pește gras în fiecare zi pentru a obține doza recomandată de vitamine. Alternativ, au fost posibile și câteva kilograme de porc, 16 până la 20 de ouă sau 20 de litri de lapte integral. Deci, nivelurile bune de vitamina D sunt practic imposibil de atins prin alimente.
Apariția în alimente este foarte scăzută în general, aproape inexistentă în majoritatea alimentelor vegetale.
| Alimente | Vitamina D (µg 100 g) |
| hering | 7.80-25.00 |
| somon | 16.0 |
| Gălbenuș de ou de pui | 5.6 |
| macrou | 4.0 |
| Ou de pui, total | 2.9 |
| Chanterelles | 2.1 |
| Ciuperci | 1.9 |
| Ficat de vita | 1.7 |
| Gouda (45% F.i.Tr.) | 1.3 |
| unt | 1.2 |
| Ficat de vițel | 0,3 |
Recomandarea vitaminei D.
Deoarece majoritatea oamenilor din Europa Centrală nu au o expunere suficientă la soare și din moment ce apariția în alimente este în general foarte scăzută, recomandările sunt foarte clare: consumul prin Supliment nutritional.
IOF (Fundația Internațională pentru Osteoporoză) recomandă în declarația sa din 2010, care a fost scrisă pentru căderi optime și reducerea fracturilor, având în vedere deficitul de vitamine pe scară largă de 800-1.000 de unități pentru adulții cu vârsta peste 60 de ani. Ghidul privind osteoporoza DVO recomandă, de asemenea, un aport de 800 până la 1000 UI pe zi.
Dar ceea ce nu trebuie menționat: mulți experți recomandă doze mai mari, deoarece consideră că vitamina D este foarte importantă.
Vitamina D și osteoporoză
De ce se folosește Colecalciferol/D3 pentru tratarea osteoporozei? Este o parte indispensabilă a terapiei de bază pentru osteoporoză. O administrare adjuvantă (concomitentă) este, de asemenea, recomandată pentru tratamentul cu agenți terapeutici specifici osteoporozei.
Datele studiului sugerează că îngrijirea adecvată poate reduce riscul de fracturi cu până la 20% în medie și cu până la 30% pe șold, încheietura mâinii, antebrațul și vertebrele. Cu toate acestea - conform rezultatelor unui sondaj - mai puțin de fiecare al cincilea pacient cu osteoporoză care trăiește în Europa a primit în prezent un supliment de colecalciferol/D3.
Pentru prevenire - cât de mare ar trebui să dozați? Pe baza recomandărilor actuale, cel puțin 400 până la 1000 UI ar trebui consumate zilnic. Un supliment cu colecalciferol/D3 este, de asemenea, o parte integrantă a oricărei terapii cu osteoporoză.
Dacă organismul nu este alimentat în mod adecvat, apar tulburări ale metabolismului celular și organele funcționează doar într-o măsură limitată. (Vezi »Prof. Dr. Jörg Spitz, Superhormone Vitamina D)
----
[2] Cf. Prof. Heike Bischoff-Ferrari, Vitamina D potențială Zukunfts, Mobiles Leben, 2015-2 și http://www.dggeriatrie.de DGE, geriatrii recomandă vitamina D ca supliment alimentar http: //www.dggeriatrie. de/press-469/410-geriatric medicine-recommend-vitamin-d-as-nahrungsergaenzung.html
[3] Prof. Heike Bischoff-Ferrari, »În trei pași către oase puternice, IOF, 2011
Lipsa vitaminei D.
Cauza este de obicei aceasta aprovizionare insuficientă prin alimente și conversia redusă prin piele: organismul poate folosi Lumina soarelui (ultraviolete UV-B), care lovește pielea pe o suprafață mare (partea superioară a brațelor, partea superioară a corpului, picioarele) formează însăși vitamina D. Cu toate acestea, conversia și producția proprii ale corpului (în forma hormonului activ care poate fi procesat prin metabolism) este adesea limitată de la vârsta mijlocie din cauza vârstei.
La pacienții cu vârsta peste 60 de ani, 82% s-au dovedit a avea deficit de vitamina D iarna, iar 48% au avut prea puțină vară. Se știe că Pielea la bătrânețe absoarbe relativ mai puțin lumina UV-B - iar pielea are nevoie de această lumină ultravioletă pentru a susține însăși formarea vitaminelor. Cremele de protecție solară cu factori mari de protecție solară împiedică, de asemenea, pătrunderea luminii UV-B. Și majoritatea dintre noi exercităm tot mai puțin în aer liber oricum. Lipsa vitaminei D trebuie luată în serios și poate avea consecințe nefavorabile: instabilitatea oaselor, un alt simptom este hipertensiunea arterială pe termen lung și riscul de boli ale sistemului imunitar sau alergii crește. Durerile musculare sau oboseala sunt adesea observate în viața de zi cu zi.
Medicii descriu un nivel sub 20 micrograme pe litru ca fiind un deficit. Pentru mulți oameni, valoarea este sub aceasta - conform rezultatelor studiilor recente: Aproape 60 la sută dintre germani au o valoare sub intervalul recomandat, potrivit unui studiu realizat de Institutul Robert Koch. Și mai departe: oamenii de toate categoriile de vârstă sunt afectați - totuși: cu cât sunt mai în vârstă, cu atât mai des.
Vitamina D/colecalciferol/D3 liposolubilă este esențială pentru absorbția calciului și dezvoltarea oaselor sănătoase. Poate fi produs în piele în aer liber sub influența razelor ultraviolete sau poate fi ingerat prin alimente. În ficat și rinichi, precursorii inactivi sunt transformați într-un hormon activ cu ajutorul enzimelor.
De ce se numește calciol, calciferol, colecalciferol sau D3 pe lângă vitamina D.?
vitamina D3 este numele mai precis, Calciol, Colecalciferol sau Calciferol numele științific. Deoarece există diferite forme ale acestui prohormon, a fost introdusă o numerotare, aici nivelul 3.
Sarcini de colecalciferol/vitamina D3
Ca regulator al echilibrului calciului și fosfatului, acesta joacă un rol important în structura și mineralizarea osului. Promovează absorbția intestinală a calciului și crește reabsorbția acestuia în rinichi. Cu o îngrijire adecvată, pacienții cu osteoporoză au avut o absorbție de calciu cu până la 65% mai mare. Colecalciferolul/D3 poate ajuta la creșterea stabilității oaselor și la prevenirea fracturilor. Suplimentarea este recomandată la toți pacienții tratați pentru osteoporoză.
Care sunt consecințele unui deficit de colecalciferol/D3?
În cazul unei deficiențe, calciul este absorbit doar suboptim și resorbția osoasă este crescută: densitatea osoasă scade, riscul de fracturi crește. În plus, deficiența poate fi asociată cu scăderea forței musculare și controlul afectat al forței musculare. Acest lucru poate duce la o tendință crescută de cădere și la un risc crescut de fracturi.
Există numeroase motive pentru un deficit de colecalciferol/D3. Producția de vitamine depinde nu numai de cât de mult vă aflați în aer liber, ci și de intensitatea radiației solare (perioada anului și ora din zi, locația geografică, puterea norilor, poluarea mediului, îmbrăcăminte, creme de protecție solară). Odată cu înaintarea în vârstă, capacitatea pielii de a produce colecalciferol/D3 scade și transformarea de la precursorul inactiv la hormonul activ din rinichi este redusă.
Când se vorbește despre un deficit de colecalciferol/D3 și cine prezintă un risc crescut? Se recomandă un nivel seric de 25-hidroxivitamină D3 de cel puțin 30 ng/ml (75 nmol/l). Dacă aprovizionarea este sub această valoare de referință, se vorbește despre o deficiență. Deficitul este răspândit la femeile aflate în postmenopauză cu osteoporoză, indiferent de locul în care trăiesc. În medie, mai mult de jumătate din toate femeile cu osteoporoză nu sunt îngrijite în mod adecvat.
Ce sunt sursele?
Sursa principală este producția de lumină solară (UVB) în piele. Este rar sau numai în cantități mici în alimente; vine de ex. la unele specii de pești de mare cu conținut ridicat de grăsimi, gălbenușuri de ou, ficat și stridii.
Puteți supradoza cu colecalciferol/vitamina D3?
Nu se cunosc efecte secundare la dozele normale. Studiile clinice nu au constatat hipercalcemie (niveluri prea ridicate de calciu în sânge) sau hipercalciurie (niveluri prea ridicate de calciu în urină) chiar și după utilizarea zilnică pe termen lung de doze mari (până la 4.000 UI/zi). Cu toate acestea, vă sfătuim împotriva autotestelor cu doze mai mari, cu excepția cazului în care se oferă supraveghere sau recomandare medicală.
Textul „Știind” vezi: Orthoprof. 05.2005, Ediția Nymphenburg, Passau. Autor: Dr. Stephan Scharla, Bad Reichenhall.
„Vitamina D superhormonală” de prof. Dr. med. Jörg Spitz, unul dintre principalii specialiști în vitamine, ia în considerare aceste descoperiri. Oferă informații cuprinzătoare și actualizate despre importanța crescândă a vitaminei D, ce boli poate preveni și modul în care interacțiunea dintre soare, alimente și preparate speciale poate fi utilizată pentru a atinge un nivel individual și optim de vitamina D. Mai multe despre vitamina D, aici, în »Biblioteca noastră de osteoporoză