Waldburg-Zeil Kliniken "Principalul factor de risc este vârsta"
Medicul șef pentru pneumologie la clinicile de specialitate din Wangen și șeful Centrului pulmonar de sud-vest a furnizat informații despre istoria și pericolul coronavirusului Sars-CoV 2 și „predecesorii” acestuia, precum și despre mituri și despre modul de abordare a pandemiei.
El a refuzat clar credincioșii conspirației care au pus la îndoială existența bolii: „Puteți discuta măsuri politice și le puteți considera corecte sau greșite. Este un fapt că Sars-CoV 2 există. Nu există nici o bază pentru discuție. Pentru mine, linia roșie a fost clar trecută ".
„Sars-CoV 2 nu este de departe primul declanșator al unei pandemii din istoria omenirii. Din punct de vedere medical, este și nu va fi cel mai rău ”, a spus Harzheim. De exemplu, o treime până la jumătate din populația europeană de atunci a fost victimă „morții negre”.
Interesant: Deoarece populația evreiască, conform lui Harzheim, a respectat standarde de igienă mai ridicate chiar și atunci, au fost mai puțin afectate de boală - și, prin urmare, au fost persecutate. Aproximativ 50 de milioane de oameni au murit din cauza gripei spaniole. Harzheim: „În raport cu populația mondială actuală, aceasta corespunde cu 250 de milioane de decese.”
Principala diferență dintre pandemiile anterioare și pandemia coronei este mai presus de toate „publicitatea” lor: „Informațiile despre grupul spaniol au fost suprimate pe cât posibil de puterile implicate în Primul Război Mondial pentru a nu demoraliza soldații de pe front”. „Popularitatea” coronavirusului este un blestem și o binecuvântare în același timp, deoarece, pe lângă clarificări semnificative, există o mulțime de informații false în circulație.
Harzheim a lucrat cu o poză de pe stadionul de fotbal din Bergamo din Italia, un eveniment cheie în răspândirea inițială: „Aer rece și umed, fără distanță, țipete puternice, consum de alcool - factori importanți care au favorizat răspândirea rapidă a virusului.” În Germania există Spre deosebire de multe alte țări europene, nu exista acum un exces de mortalitate.
Care ar fi sistemul medical, măsurile timpurii și mentalitatea de a respecta regulile existente. Cât de grav vă îmbolnăviți este probabil legat de cantitatea de virus ingerată inițial. Acest lucru, în special, ar fi redus semnificativ prin purtarea unei măști. Chiar daca masca nu ofera protectie de 100% impotriva infectiei, reduce drastic riscul de transmitere si, probabil, duce, de asemenea, la un curs general mai bland al bolii.
În special în regiunea locală, acestea sunt în continuare „foarte, foarte bune” în general. Harzheim a raportat, de asemenea, potențial de optimizare în procesul de frotiu și, în unele locuri, deficiențe evidente în calitatea testelor efectuate. Soția sa, medic generalist, i-a povestit despre unele experiențe ale pacientului. Pacienții au fost întrebați pe site-urile de frotiu: „Vă rog să vă frotiți”
El nu a sperat că această metodologie este sistematică și a subliniat că este esențial să se treacă corect. Potrivit lui Harzheim, testele în sine sunt „extrem de eficiente și sensibile”. Dar numai dacă se aplică poziția corectă.
„Principalul factor de risc este vârsta”, este convins Harzheim și a arătat sondaje din revista recunoscută de specialitate „Nature”. Alți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, obezitatea, fumatul sau alții, ar avea, de asemenea, o influență asupra riscului individual, dar nu în aceeași măsură ca vârsta. Mai ales nu în aceeași măsură ca și pentru alte boli, cum ar fi atacurile de cord sau cancerul pulmonar.
În general, riscul de mortalitate pentru bărbați este mai mare decât pentru femei: „Pentru bărbații cu vârsta peste 80 de ani, este deja în intervalul de două cifre.” Prin urmare, prioritatea este mai presus de toate să protejăm persoanele în vârstă, deoarece acestea sunt de obicei mai grav bolnave . Harzheim a reușit și el să se liniștească: „Nimeni nu a murit de Corona la clinicile de specialitate, deși au fost reprezentați și unii pacienți foarte în vârstă”.
Cu toate acestea, este greșit să reducem problema la mortalitatea prin coroană: „Vedem pacienți tineri care se simt obosiți continuu, epuizați și bolnavi după o ușoară infecție. De obicei, nu găsim restricții măsurabile în astfel de cazuri. Calitatea vieții este sever restricționată de aceasta. "
Se fac progrese în tratarea bolii, deoarece cunoștințele despre virus cresc în fiecare zi. Tendința pronunțată de a forma cheaguri în corp duce la necesitatea recurgerii la subțierea sângelui într-un stadiu incipient. În plus, medicamentul Remdesivir are o aprobare limitată pentru tratamentul pacienților dependenți de oxigen. Observația că infecția în cazurile severe duce la o activare masivă și excesivă a sistemului imunitar justifică utilizarea profitabilă a cortizonului în faza târzie a bolii.
Cel mai comun mod de transmitere este infecția cu picături, a spus Harzheim. Importanța transferurilor de contact sau de lubrifiere sunt relativ mici. „Nu știu un singur caz din literatura de specialitate în care să existe dovezi ale transmiterii prin contaminarea suprafeței.” Transmiterea aerosolului pare să joace un rol în anumite condiții.
Aceasta ar include cântatul și o încărcătură virală ridicată în purtător. Cu toate acestea, distanța și ventilația pot proteja împotriva acestui lucru. „Observăm că nu se întâmplă nimic acolo unde măsurile de igienă sunt strict respectate”, a rezumat Harzheim.
„Infecția are o perioadă lungă de incubație și este infecțioasă chiar înainte de apariția simptomelor”, a explicat Harzheim. Ceea ce înseamnă: cu mult înainte ca cineva să-și dea seama că este bolnav, el/ea îi infectează deja pe alții. Corona este adesea „descoperită” doar în a doua săptămână. Cu gripa, potrivit lui Harzheim, vă culcați destul de repede în pat - și astfel reduceți automat contactele.
„Sunt un fan al măștii”, a spus Harzheim. După analiza multor studii, experții confirmă, de asemenea, că măștile pentru gură și nas și distanța sunt printre cele mai eficiente metode pentru a rămâne sănătos. Potrivit unei analize, acest lucru poate fi dovedit și din punct de vedere istoric. În timpul gripei spaniole, New Orleans (purtând o mască) a avut de patru ori mai puține decese decât Chicago, ceea ce a făcut fără măști.
„Unii candidați la vaccin sunt acum în a treia și, astfel, faza finală a testării”, a spus Harzheim. Și: „De regulă, acest lucru durează un an.” Cererea înainte de vara 2021 este, prin urmare, posibilă numai în cazul unui permis special: „Deoarece nu vor exista suficiente doze de vaccin pentru întreaga populație la început, prioritizarea anumitor grupuri de risc este esențială”.
Prin urmare, este probabil ca persoanele în vârstă și în special expuse să fie vaccinate mai întâi. În ansamblu, Harzheim vede „rezultate mixte” în rezultatele vaccinurilor care au devenit cunoscute până acum. Șansele de succes previzibile anterior variază atât în ceea ce privește eficacitatea posibilă, cât și durata imunității așteptate: „Dacă vaccinarea viitoare va fi la fel de eficientă ca în cazul gripei sau, eventual, de asemenea, mult mai eficient, nu poate fi prevăzut încă. "
Potrivit lui Harzheim, există teste de laborator independente care arată o sensibilitate semnificativ mai mică decât ceea ce sugerează producătorul. „Poate că în aceste cazuri se folosește un material diferit sau o altă tehnică de periere.
În orice caz, cert este că noi din clinică nu avem încredere în astfel de teste și folosim metoda PCR bine validată. ”Cu toate acestea, Harzheim a mai afirmat că dezvoltarea în acest domeniu este rapidă și că ar putea ajunge la o evaluare diferită în doar câteva săptămâni . Mai presus de toate, calitatea tehnicii de periere este importantă pentru toate testele.
După ce a fost depășită o infecție coronariană, de obicei se formează anticorpi în funcție de gravitatea infecției. În special în cazul infecțiilor ușoare, uneori nu reușesc să se dezvolte complet, a explicat Harzheim.
Deoarece există acum rapoarte izolate de infecții reînnoite, nu se poate simți în siguranță după ce a supraviețuit unei infecții cu coroană. Cu toate acestea, Harzheim i-a liniștit pe toți cei care și-au revenit deja. El a numit anticorpii „sabia cavalerului”, dar există și așa-numitele celule T-helper ca „memorie” a acestuia. În cazul unui nou atac de virus, acest lucru asigură faptul că „inamicul” este recunoscut și atacat cu cea mai bună tehnologie posibilă.
Articol din: Schwäbische Zeitung, Wangen, din 23 octombrie 2020, raport de Susi Weber