Wei; terapia bolilor degetelor, simptome, cauzează jameda

  • alergie
  • Astm și boli pulmonare
  • Boli oculare și vedere slabă
  • Răceală
  • Dietă și fitness
  • Femei și sarcină
  • Sanatatea generala
  • Gât, nas, urechi
  • Piele și păr
  • Boala cardiovasculara
  • Infecții și viruși
  • Sănătatea copilului
  • cancer
  • Bărbați
  • Boli gastrointestinale
  • Mușchii și oasele
  • Naturopatie
  • Rinichi și căi urinare
  • Psihicul și nervii
  • voiaj
  • mișcare
  • Tiroida, sângele și limfa
  • Durere
  • Chirurgie estetică și plastică
  • persoane în vârstă
  • Sexualitate și parteneriat
  • Metabolism și diabet
  • Animale
  • Dinți și gură
  • artroză
  • Dureri de picior și picior
  • Hallux
  • Dureri de sold
  • Durere de genunchi și ruptură a ligamentului încrucișat
  • Hernie inghinală
  • Osteopatie
  • osteoporoză
  • Manșetă rotatorie și umăr calcificat

Tulburări circulatorii ale degetelor

Boala degetului alb este o tulburare circulatorie la nivelul mâinilor care apare atunci când vasele de sânge din degete se contractă spasmodic. Degetele de la picioare sau alte părți ale corpului, cum ar fi vârfurile nasului și urechilor, sunt, de asemenea, mai puțin afectate. Boala este numită după descoperitorul ei, medicul francez Maurice Raynaud.

simptome

Aproximativ 10 la sută din toți oamenii dezvoltă sindromul Raynaud primar, o formă de boală a degetului alb. Afectează mai ales femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Femeile sunt de 5 ori mai predispuse să sufere de aceasta decât bărbații.

Cauze: îngustarea spasmodică a vaselor

Sindromul Raynaud este cauzat de îngustarea bruscă, severă, spasmodică a vaselor de sânge care se dizolvă ulterior. Se crede că tulburarea activității nervoase sau tulburările hormonale determină dezechilibrarea factorilor vasodilatatori și constrângători. Simptomele se agravează în timpul menstruației și menopauzei și se ameliorează în timpul sarcinii. Predispoziția genetică ar putea juca, de asemenea, un rol.

Există două forme de sindrom Raynaud:

  1. sindromul primar Raynaud de cauză necunoscută
  2. sindromul Raynaud secundar, care însoțește alte afecțiuni, cum ar fi:
  • sclerodermie, o boală moștenită a țesutului conjunctiv
  • boli neurologice precum scleroza multiplă
  • boli vasculare generalizate precum arterioscleroza
  • Racii
  • sindromul tunelului carpian, unde nervii încheieturii sunt ciupiți în arborele lor

    Alte cauze ale sindromului Raynaud secundar sunt:

    • utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi pilula, agenți utilizați în chimioterapie, interferon, beta-blocante, preparate de ergotamină și substanțe dopaminergice
    • Droguri precum cocaina sau drogurile de designer
    • Produse chimice precum clorura de polivinil
    • Lucrul cu mașini vibratoare, cum ar fi ferăstraie electrice sau ciocane

    Declanșatorii sindromului Raynaud primar sunt frigul, fumatul și stresul psihologic.

    Simptome: piele albă, albastră și roșie

    Simptomele sindromului Raynaud apar în erupții. Alimentarea cu sânge a degetelor individuale este afectată de contracția bruscă a vaselor, în special la vârful degetelor. Din această cauză, ele devin palide, albicioase și reci, se simt amorțite și uneori dureroase.

    Mai târziu, degetele devin albăstrui și pot apărea senzații anormale. Degetele mari nu sunt afectate. Ulterior, pielea devine roșiatică, deoarece circulația sângelui începe din nou. Alternarea culorilor alb, albastru și roșu a dus la denumirea de „fenomen tricolor‘ ‘.

    Atacurile durează de obicei 30 de minute sau mai mult. Pe parcursul vieții, atacurile devin mai puțin frecvente și mai slabe, iar sindromul primar Raynaud se desfășoară de obicei fără a lăsa vătămări permanente.

    În sindromul Raynaud primar, ambele mâini sau picioare sunt afectate de simptome, în sindromul Raynaud secundar de obicei doar o parte. În plus, atacurile durează mai mult, ceea ce poate duce la deteriorarea permanentă și la moartea navelor contractate.

    În sclerodermie, pielea mâinilor, brațelor sau feței este, de asemenea, îngroșată și întinsă. Cursul sindromului Raynaud secundar depinde de boala de bază.

    Următoarele criterii îl ajută pe medic să evalueze dacă sindromul Raynaud este primar sau secundar:

    Sindromul Raynaud primar

    Sindromul Raynaud secundar

    Ambele mâini sunt afectate.

    O mână este afectată.

    Atacurile sunt de obicei declanșate de frig sau stres.

    Pacientul ia medicamente sau medicamente relevante sau raportează cauze legate de muncă, cum ar fi lucrul cu substanțe chimice sau mașini vibratoare.

    Examinările ulterioare sunt normale.

    Există un diagnostic al unei boli care se manifestă în sindromul Raynaud.

    Persoana în cauză este femeie și sub 30 de ani,

    Pacientul este bărbat și peste 30 de ani.

    Diagnostic: test pumn și microscopie capilară

    Medicul, de obicei medicul de familie sau reumatologul, recunoaște adesea sindromul Raynaud din descrierea simptomelor. Deoarece convulsia lui Raynaud apare rar în timpul numirii medicului, există teste speciale pentru confirmarea diagnosticului:

    • Test de încheiere a pumnului: medicul apucă încheietura pacientului și le pune aproape și apoi deschide pumnul de aproximativ 20 de ori. În sindromul Raynaud, degetele se estompează.
    • Test Allen: medicul stoarce succesiv arterele care furnizează sânge mâinii și degetelor și verifică fluxul sanguin. Dacă apasă pe artera sănătoasă, astfel încât fluxul său de sânge să fie afectat, mâna devine palidă, deoarece artera bolnavă, care nu se află sub presiune, nu poate muta suficient sânge în mână fără ajutor.
    • Test de provocare la rece: mâinile sunt scufundate în apă cu gheață timp de aproximativ 3 minute. Acest lucru poate declanșa un atac de sindrom Raynaud.
    • Microscopie capilară: medicii examinează vasele minuscule din mâinile voastre numite capilare și detectează modificările tipice bolii degetelor albe.
    • Pentru a clarifica cauza, sunt deseori necesare teste de sânge și teste imagistice suplimentare.

    Tratament și auto-ajutorare

    Convulsiile Raynaud nu au nevoie întotdeauna de tratament, mai ales dacă apar rar, adică mai puțin de 1 sau 2 ori pe săptămână și durează mai puțin de 15 până la 30 de minute.

    Dacă există o boală de bază, cum ar fi sclerodermia, arterioscleroza sau scleroza multiplă, accentul se pune pe tratamentul acesteia. Dacă sindromul se datorează consumului de medicamente care favorizează boala degetelor albe, acestea trebuie oprite și eventual înlocuite.

    Următoarele măsuri îi ajută pe cei afectați:

    • Evitați factorii declanșatori, cum ar fi frigul, fumatul și stresul sau cauzele legate de muncă.
    • Folosiți orice ajutor împotriva mâinilor și picioarelor reci, cum ar fi șosete groase, încălțăminte încălzită, mănuși, încălzitoare de buzunar, mănuși de cauciuc, precum și băi calde și aer cald.
    • Curățați cu grijă și îngrijiți rănile pe mâini, deoarece acestea tind să se vindece prost.
    • În timpul unei crize, puneți-vă mâinile sub axile sau în apă caldă și mișcați și masați degetele. Exercițiile care întăresc mușchii degetelor îmbunătățesc circulația sângelui.

    Dacă un atac durează mai mult de 30 de minute, medicul vă poate ajuta cu o injecție cu heparină și poate efectua terapie anticoagulantă.

    Terapie medicală

    • Blocantele canalelor de calciu îmbunătățesc circulația sângelui, dar uneori determină umflarea degetelor.
    • Nitroglicerina, care dilată vasele de sânge, poate fi aplicată local. Cele mai frecvente efecte secundare sunt durerile de cap.

    interventie chirurgicala

    În cazurile severe, este posibilă așa-numita simpatectomie. Tăierea operativă a nervilor este responsabilă pentru îngustarea vaselor. Acestea sunt situate în zona pieptului pentru degete și în zona lombară pentru degetele de la picioare.

    Foarte rar este necesară amputarea țesutului mort.

    Săruri Schuessler și homeopatie

    Sărurile Schüßler nr. 3 Ferrum phosphoricum D6, nr. 7 Magnesium phosphoricum D6 și sarea suplimentară nr. 19 Cuprum arsenicosum D6 sunt recomandate pentru sindromul Raynaud, dar nu există un singur studiu științific care să demonstreze eficacitatea și siguranța acestui tratament.

    Remediile din homeopatie sunt, de asemenea, utilizate împotriva sindromului Raynaud, cum ar fi ergot sau arsenic alb, cupru metalic, plumb metalic și agaric zburător. Ar trebui să aibă un efect de ameliorare a simptomelor.

    Concluzie

    Sindromul Raynaud este o tulburare circulatorie care, datorită contracției spasmodice a vaselor, duce la o lipsă temporară a fluxului sanguin în degete sau de la picioare. Ca rezultat, membrele afectate apar mai întâi albe, apoi albastre și, în cele din urmă, roșii atunci când fluxul sanguin revine la normal.

    Sindromul Raynaud primar afectează mai ales femeile tinere și se epuizează în timp, fără a provoca daune permanente. Sindromul Raynaud secundar are cauze diferite și este, printre altele, o boală profesională a acelor persoane care sunt expuse la vibrații puternice și periculoase.

    umfla

    • Mahler, F: Fenomenul Raynaud și alte tulburări circulatorii ale degetelor, Praxis 2014; 103 (5): 265-269
    • Freedmann RR, Girgis R, Mayes MD: Efect acut al oxidului nitric asupra fenomenului Raynaud în sclerodermie. The Lancet 1999; 354: 739.
    • Goldman W, Seltzer R, Reuman P: Asocierea între tratamentul cu stimulente ale sistemului nervos central și sindromul Raynaud la copii: un studiu retrospectiv de caz-control al pacienților cu reumatologie. Arthritis Rheum 2008; 58: 563-6.
    • Brydoy M, Oldenburg J, Klepp O, și colab.: Studiu observațional al prevalenței fenomenelor asemănătoare Raynaud pe termen lung și a efectelor secundare neurologice la supraviețuitorii cancerului testicular. J Natl Cancer Inst 2009; 101: 1682-95.
    • Creutzig A, Freund M: Sindromul Raynaud sever asociat cu terapia cu interferon. O istorie de caz. Angiologie 1996; 47: 185-7.
    • Creutzig A, Freund M, Caspary L, Alexander K: Microangiopatie la pacienții cu leucemie mielogenă cronică tratați cu interferon. Microvasc Res 1996; 52: 288-92.
    • Schapira D, Nahir AM, Hadad N: sindromul Raynaud indus de interferon. Semin Arthritis Rheum 2002; 32: 157-62.
    • Allen, E. V.; Brown, G. E.: Boala Raynaud: o analiză critică a cerințelor minime pentru diagnostic. La. J. med. Știință. 183 (1932) 187
    • Maricq, H. R; Weinrich, M. C.; Keil, J. E.; LeRoy, E .: Prevalența fenomenului Raynaud în populația generală. J. Chron. Dis. 39 (1986) 423
    • Schoop, W.: Sindromul Raynaud. limba germana Med. Wschr. 92 (1967) 1975
    • Silman, A.; Holligan, S.; Brennan, P.; Maddison,: Prevalența simptomelor fenomenului Raynaud în practica generală. Fr. Med. J. 301 (1990) 590

    Acest articol este doar pentru informații generale, nu pentru auto-diagnostic și nu înlocuiește vizita unui medic. Acesta reflectă opinia autorului și nu neapărat cea a jameda GmbH.