ZSF pie 1 partea 1 - Ern; Terapia auditivă I - StuDocu

Rezumatul conținutului prelegerii

TERAPIA NUTRIȚIONALĂ 1_SS 2018_Prof. Dr. Geurtzen 19.04.2019

rezumat

1.1) Orientări 1.2) Terapie nutrițională/dietetică pentru tulburări de sănătate

1.1) orientări

Liniile directoare (generale): sunt recomandări de acțiune fără caracter obligatoriu.

1) Au sarcina de a asista medicul și alți profesioniști din domeniul sănătății în tratarea pacienților. 2) Faceți recomandări pe baza studiilor clinice cu privire la agenții sau metodele diagnostice și terapeutice care sunt utile pentru o anumită boală. 3) Servește pentru optimizarea proceselor de luare a deciziilor diagnostice și terapeutice. 4) Ajutoare pentru luarea deciziilor dezvoltate sistematic, justificate științific și orientate spre practică pentru procedura medicală adecvată în cazul unor probleme speciale de sănătate Pacienți și alte profesii din domeniul sănătății) 6) Ar trebui să fie verificate în mod regulat pentru actualitatea lor și actualizate dacă este necesar 7) Sunt ajutoare de orientare în sensul „coridoarelor de acțiune și decizie”, de la care se pot sau trebuie făcute abateri în cazuri justificate.

1) să demonstreze în mod explicit cunoștințele extinse ale problemelor speciale de aprovizionare. 2) să fie evaluat sub aspect metodologic și clinic. 3) pentru a clarifica punctele de vedere opuse 4) pentru a defini abordarea actuală de alegere, cântărind beneficiile și daunele.

1.1.2) Diferențierea liniilor directoare  Liniile directoare germane și internaționale  Liniile directoare naționale de îngrijire

AWMF (>> sursă de referință pentru orientări !) Association of Scientific Medical Societies = Asociația celor de mai sus Societăți profesionale = reprezentare în CIOMS (Consiliul pentru Organizațiile Internaționale de Științe Medicale)

1.1.3) Clasificarea liniilor directoare W !

S1 - elaborarea de către un grup de experți în consens informal S2 - găsirea consensului formal și/sau cercetarea formală a dovezilor are loc

S3 - conține toate elementele unei dezvoltări sistematice ! Logică, decizie, analiză „rezultat”

1.1.4) Implementarea ghidului W ! Punerea în aplicare a orientărilor se înțelege ca transferul recomandărilor de acțiune în

Malnutriție și malnutriție secundară: (secundar înseamnă aici: malnutriția este adăugată ulterior, de exemplu cu bolile menționate mai jos).  Cancer  Accident vascular cerebral  Cariere dentară  Tulburări de alimentație

1.2.4) Ce poate realiza terapia nutrițională?

Principii de bază I:  Eliminare  Supliment  Limitare stellung Trecere

Principii de bază II:  Nutrienți  Ingrediente  Alimente  Preparare  Forma de administrare

1.2.5) Ce terapie nutrițională pentru care boală? W. !

Schema de raționalizare oferă orientare pentru utilizarea diferitelor tipuri de alimente!  Sistematizarea formelor de dietă ca bază pentru aplicarea dietelor importante și frecvent utilizate.

1.2.6) Schema de raționalizare a tuturor W !

Pentru prima dată în 1978 (introducere) (ca) baza pentru administrarea formelor de alimente dovedite științific în spitale. DAKED (Grupul de lucru german pentru nutriție clinică și dietetică)  „Alimente ușoare întregi” (în loc de alimente biliare, hepatice, stomacale, „Schon” intestinale (până în 1978))

Revizuiri (4) ale schemei de raționalizare în anii: 1990 - 1994 - 2000 - 2004 (a patra versiune revizuită)

Instituții/comunități de lucru participante: BDEM/DAEM/DGE/DGEM/VDD/VDOE

Utilizarea schemei de raționalizare (a se vedea semnificația și scopul practicii):  Orientare pentru utilizatori  Bază pentru catalogul de dietă al spitalelor de acute, clinici și facilități de reabilitare.

Versiunea 2004 (ultima revizuire): W !

1) Obiective  Eliminarea dietelor neștiințifice

 Asigurarea calității  Introducerea sfaturilor nutriționale pentru pacienții internați (EB)  Dezvoltarea monitorizării pacienților dietetici  Optimizarea întregii diete

2) Diferențierea între 4 grupuri principale

I) Alimente întregi (formă alimentară de bază), mâncare integrală ușoară II) Forme dietetice definite energetic (D. mellitus, dislipoproteinemie .) III) Forme dietetice definite de electroliți și proteine ​​(dietă definită cu Na, dietă proteică) IV) Diete speciale (diete gastroenterologice, forme dietetice rare .) )

I.a) Alimentele întregi ca dietă de bază Alles W ! Definiție  Acoperirea necesității de substanțe nutritive esențiale  Luarea în considerare a necesității energetice  Luarea în considerare a rezultatelor medicinii nutriționale pentru prevenire și (nou!) De asemenea, pentru terapie  Adaptarea compoziției la obiceiurile alimentare obișnuite până la 1.-3. nu este afectat → Orientarea către recomandările DGE! („Întreaga dietă ar trebui să se bazeze pe recomandările DGE”)

Orientare către recomandările DGE  Valorile de referință D-A-CH  Grupul nutrițional DGE  Cantitățile de LM pentru grupul nutrițional DGE  Recomandare: 5 pe zi (= 5 porții de fructe și legume pe zi).

Cantitatea de distribuție a energiei și a nutrienților (alimente întregi) Energie 2000 kcal (corespunde valorii medii de 1850 kcal (P. imobile) și 2150 kcal (pacienți mobili) PAL 1.2 pacienți mobili (spital acut) PAL 1.4 pacienți mobili (facilități de reabilitare) proteine 15 E% grăsime 30 E% carbohidrați 50 E%

---