2. 2 - Situații clinice

  • Cerințe preliminare și obiective
  • Clase
    • Conţinut
      • 1 - A înțelege
      • 2 - Susțineți principalele ipoteze de diagnostic și justificați examinările suplimentare relevante
        • 2.1 - Abordarea diagnosticului
          • 2. 1. 1 - Examen clinic
          • 2. 1. 2 - Investigație paraclinică
          • 2. 1. 3 - Orientare diagnostic
        • 2.2 - Situații clinice
          • 2. 2. 1 - La nou-născut
          • 2. 2. 2 - La sugari și copii
          • 2. 2. 3 - La copii mai mari și adolescenți
          • 2. 2. 4 - Cauze rare de diaree cronică
      • 3 - Puncte cheie despre anumite cauze
        • 3.1 - Boala celiacă
          • 3. 1. 1.General
          • 3. 1. 2 - Diagnostic
          • 3. 1. 3 - Îngrijire terapeutică și urmărire
        • 3.2 - IBD
          • 3. 2. 1.General
          • 3. 2. 2 - Diagnostic
          • 3. 2. 3 - Îngrijirea terapeutică
      • 4 - Anexe
        • 4.1 - Punctul de vedere al expertului
        • 4.2 - Știri pentru viitor - Boala celiacă
        • 4.3 - Referințe
    • Versiunea profesorilor
    • Versiunea PDF
  • Anexe
  • Opinia ta
  • Resurse pentru profesori
  • Ajutor
  • Autori
  • Contacte

2. 2 - Situații clinice

2. 2. 1 - La nou-născut

Diareea cu debut neonatal este specifică cauzelor sale.

această vârstă

Bolile congenitale ale digestiei și absorbției devin evidente la această vârstă. Noțiunea de consangvinitate și hidramnios este, prin urmare, fundamentală.

A diaree majoră precoce ar trebui să sugereze: atrofia microvilozului, displazia epitelială, diareea congenitală clorată sau sodică. Riscul de deshidratare acută severă este mare.

Diagnosticul este susținut de ionograma scaunului și de biopsia intestinală.

A diaree cu interval liber trebuie să sugereze: o atrofie viloză autoimună, o alergie la proteinele din laptele de vacă.

Diagnosticul este susținut de un test serologic și biopsie intestinală pentru patologii autoimune, de testul plasturelui și testele de evacuare-reintroducere pentru APLV.

Cauzele maldigestie sunt: ​​fibroză chistică, intoleranță la zaharuri, deficit de enterokinază, lipsa reabsorbției sărurilor biliare.

Diagnosticul intoleranței la zaharuri este argumentat de cronologia introducerii, de caracterul scaunelor care sunt acide și bogate în zahăr, de testul de respirație cu hidrogen după încărcarea în zahăr și de dozarea activității enzimatice datorită biopsiei intestinale.