5 provocări obișnuite de alăptare după operația cezariană și ce trebuie să faceți despre ele
De Christina Law-McLean IBCLC
Datorită creșterii ratelor de operație cezariană în Germania, aproape o treime dintre copii se nasc acum printr-o operație cezariană, așa-numita „operație cezariană”. Efectele asupra începutului alăptării și alăptării pot fi semnificative datorită acestei forme de naștere.
Mai ales dacă doriți să alăptați și, așa cum o femeie însărcinată știe deja în prealabil, că bebelușul dvs. se va naște prin cezariană, este logic să faceți față posibilelor probleme și cum să le contracarați.
1. După o operație cezariană, vă este restricționat mobilitatea/mobilitatea:
Aceasta înseamnă că este mai dificil pentru tine să ai grijă de bebeluș și să răspunzi nevoilor pe care ți le semnalează.
Desigur, chiar și după o naștere spontană, când ați născut recent, uneori alergați puțin „inegal” sau trebuie să vă restricționați puțin din cauza problemelor circulatorii. Dar, de obicei, te poți ridica singur, să ridici copilul și să-l îmbraci ori de câte ori dorești. În schimb, ca mamă după o operație cezariană, depindeți de ajutor - mai ales în primele ore.
Această condiție de graniță nu poate fi cu adevărat modificată. O operație cezariană este o operație. Între timp, oamenii sunt „mobilizați” destul de devreme, ceea ce înseamnă că asistentele postpartum se ridică cu mamele de cezariană în aceeași zi, cel târziu în dimineața următoare, în funcție de ora operației. Cu toate acestea, veți putea face acest lucru doar cu ajutorul la început, mai ales că cateterul urinar (un tub mic prin care urina dvs. trece într-o pungă, astfel încât să nu trebuiască să mergeți la toaletă pentru a urina) este de obicei, de asemenea, la locul său și adesea o perfuzie Lichide și analgezice care rulează și fac totul mai dificil.
Ce puteți face pentru ca acest lucru să nu afecteze începutul alăptării?
2. Veți avea dureri după o operație cezariană
Nu este nimic de glosat aici. Da, o operație cezariană poate fi foarte dureroasă în orele și zilele următoare operației.
Acesta este motivul pentru care mamele cezariene primesc de obicei medicamente pentru durere în mod regulat în acest timp. Nu trebuie să vă faceți griji cu privire la copilul dvs. din cauza acestor medicamente. Analgezicele utilizate în secțiile de maternitate sunt compatibile cu alăptarea.
Nivelul dvs. de durere este, de asemenea, direct legat de începutul alăptării: hormonii responsabili pentru alăptare și producția de lapte, cum ar fi Oxitozina și prolactina sunt afectate negativ de durere și stres. Aceasta înseamnă că, dacă aveți dureri severe sau dacă vă așteptați deja să aveți dureri severe, este dificil pentru corpul dumneavoastră să lase laptele să curgă în același timp.
Deci, ce poți face pentru ca acest lucru să nu afecteze prea mult începutul alăptării?
Informați asistenta care vă îngrijește despre durerea dvs. și spuneți-i, de asemenea, ce medicamente v-au ajutat bine și care v-au ajutat mai puțin. Așa că poți discuta cu ea despre ce te poate ajuta cel mai bine. Important: nu jucați eroina. Este mai bine să nu lăsați nivelul durerii să crească complet, în primul rând, ci să îi anunțați la timp când observați că efectul scade.
Măsuri precum așa-numita „mobilizare”, adică să stai în picioare și să te plimbi, ajută în cele din urmă să ai mai puțină durere, chiar dacă este nevoie de ceva efort. Mișcarea ușor crescută, pe de o parte, vă stabilizează circulația și, pe de altă parte, vă ajută să faceți digestia să funcționeze din nou. Acest lucru este important pentru a evita durerea, deoarece după o operație cezariană nu poate proveni doar din sutura chirurgicală în sine, ci și parțial din flatulență. Acestea apar atunci când digestia rămâne lentă din cauza efortului prea mic.
Pe scurt, analgezicele și exercițiile fizice crescute ușor vă vor ajuta să aveți mai puțină durere și, literalmente, „să vă puneți din nou în picioare”. La rândul lor, toate acestea sunt bune pentru alăptarea ta.
3. Bebelușul tău este fie foarte neliniștit, fie foarte somnoros, „nu a sosit încă”
Uneori bebelușii trebuie să „proceseze” experiențele lor. Cu copiii prin cezariană - mai ales în cazul unei proceduri planificate care nu a fost precedată de travaliu - se observă mai des că pur și simplu au nevoie de puțin mai mult timp pentru a înțelege ce s-a întâmplat, adică „a ajunge”.
Acest lucru are, de asemenea, un impact asupra alăptării în primele câteva ore și zile. Deoarece este de dorit ca un bebeluș să alăpteze pentru prima dată la scurt timp după naștere și să meargă frecvent la sân în timpul fazei de veghe naturală din primele câteva ore. Dar uneori nu funcționează. Unii nou-născuți pur și simplu nu vor să alăpteze în acest timp. Tipul de reacție depinde și de condițiile limită și de temperamentul bebelușului. Unii se ocupă de el prin țipete și neliniște: există nou-născuți care par să „spună” ceea ce îi oprimă, care „țipă” durerea lor.
Ce poți face în această situație?
Această neliniște nu este un motiv de îngrijorare. Oferă-i copilului tău multă apropiere, vorbește cu el și fă-l să simtă că „și povestea lui va fi auzită”. Nu ezita să-i oferi sânul din nou și din nou.
Alți bebeluși reacționează „oprindu-se” și au somn. Vedeți toate aceste impresii ca fiind prea multe, prea obositoare sau prea copleșitoare. Reacționează invers, se retrag, sunt somnoroși sau dorm ore întregi.
Ce puteți face în acest caz?
Și aici este important contactul strâns: de preferință contactul cu pielea de pe partea superioară a corpului. Apropierea, mirosul mamei și sânului „chiar în fața nasului” pot ajuta la scoaterea acestor bebeluși din retragerea lor și să-i facă foame de sânul mamei.
4. Începerea alăptării poate fi întârziată
Am menționat deja mai sus că tu și bebelușul dumneavoastră aveți o „călătorie” națională complet diferită în spatele dvs. în timpul unei operații cezariene. În plus, există deja condițiile limită mai dificile enumerate. Pentru multe femei care alăptează după o operație cezariană, ambele asigură trecerea de la faza în care sânul dvs. a produs lapte nou-născut/colostru pentru bebeluș la faza de producție permanentă de lapte matur durează puțin mai mult. Puteți vedea acest lucru, de exemplu, din faptul că așa-numita penetrare a laptelui devine vizibilă puțin mai târziu.
Ce puteți face pentru a evita acest lucru?
Toate măsurile enumerate până acum sunt importante și aici; merg mână în mână. O mulțime de contact, apropiere și îmbrățișare cu bebelușul, așezarea timpurie și frecventă a bebelușului. Dacă bebelușul nu vrea să bea cu adevărat: puteți, de asemenea, să vă stimulați sânul, de exemplu mângâind manual, pentru a stimula producția de lapte.
5. Separarea mamei și copilului din motive medicale
Deoarece operațiile cezariene sunt adesea efectuate din motive medicale, cum ar fi nașterile premature sau o otrăvire cu sarcină care progresează rapid, mama și copilul sunt adesea separate după naștere, în ciuda posibilității de internare 24 de ore. Fie pentru că bebelușul are nevoie de îngrijire mai intensivă în clinica copiilor, fie pentru că mama nu se descurcă atât de bine la început și trebuie să fie observată într-o altă secție.
Ce puteți face pentru a reduce un impact negativ asupra începutului de alăptare?
Dacă acesta este cazul, nimic nu poate fi modificat inițial în ceea ce privește separarea spațială. Dar tot ce poți încerca este să faci un contact cât mai mare posibil. În cazul separării spațiale din motive medicale, acest contact este adesea cel puțin parțial posibil, dar aplicarea (regulată timpurie) este adesea încă imposibilă încă de la început. Prin urmare, este important să stimulați oricum producția de lapte, astfel încât producția de lapte să înceapă și să aveți, de asemenea, suficient lapte, dacă este posibil să îl creați mai târziu. În plus, bebelușii bolnavi sau prematuri beneficiază de fiecare picătură de lapte matern.
Prin urmare, în astfel de cazuri, este de obicei indicată stimularea producției de lapte și obținerea laptelui matern cu pompa. În plus sau reducând decalajul, puteți stimula sânul golind manual colostrul și obținând lapte nou-născut. Atât pomparea, cât și golirea manuală trebuie să vă fie explicate în secție. Dacă informațiile de acolo nu sunt suficiente pentru dvs. sau doriți să aflați mai multe înainte de naștere, puteți obține și informații detaliate AICI.
După cum puteți vedea, în recomandările mele pentru promovarea alăptării după operația cezariană, subiectele apropierii, contactului cu pielea și lipirea se desfășoară ca un fir roșu prin acest articol de pe blog. Desigur, sunt importante și pentru mamele cu naștere spontană. Dar este important pentru mine că mamele de cezariană și rudele lor știu cât de importante sunt aceste momente intime de apropiere pentru un bun început de alăptare după o cezariană.