90 de droguri mai periculoase decât utile conform revistei Prescrire
Pentru al șaselea an consecutiv, jurnalul Prescrie publică raportul său „de droguri care trebuie excluse pentru un tratament mai bun”, care identifică cazurile flagrante de medicamente mai periculoase decât utile, care trebuie excluse de la îngrijire. În 2018, acoperă medicamentele analizate pe parcursul a opt ani, din 2010 până în 2017. Există 90 în total (79 comercializate în Franța) al căror raport beneficiu-risc este nefavorabil în toate situațiile clinice pentru care sunt autorizați în Franța sau în Uniunea Europeană.
„Obiectivul este de a ajuta la alegerea îngrijirii de calitate, în primul rând să nu dăuneze pacienților și să evite daunele”, explică autorii articolului. Ei pornesc de la observația că nu toate medicamentele sunt create egale: în anumite situații, medicamentele sunt utile, deoarece oferă progrese terapeutice față de alte opțiuni. Pe de altă parte, alte medicamente sunt mai dăunătoare decât utile și ar trebui excluse din panoplia terapeutică.
Medicamente care sunt prea recente, vechi sau nu prea eficiente
Evaluarea medicamentelor se bazează pe mai multe criterii: prioritizarea datelor de eficacitate, compararea cu tratamentul standard atunci când există și determinarea celor mai relevante obiective clinice pentru pacienți. În cele din urmă, efectele lor secundare au fost examinate, în timpul studiilor clinice sau după câțiva ani de utilizare. Oncologie, cardiologie, diabet, reumatologie, neurologie, psihiatrie: medicamente de toate specialitățile au fost revizuite.
Balanța lor beneficiu-risc ar fi putut fi considerată nefavorabilă din unul sau mai multe motive: acestea sunt medicamente care expun riscuri disproporționate în comparație cu beneficiile pe care le oferă, medicamente vechi a căror utilizare este depășită de alții. Medicamente mai noi, medicamente mai noi al căror echilibru este mai puțin favorabil decât cea a medicamentelor mai vechi și a medicamentelor a căror eficacitate dincolo de efectul placebo nu este dovedită.
„Niciun medicament nu vă permite să slăbiți”