Abstract

Scopul acestui studiu este de a analiza practicile instituționale din cadrul unui CHU, în ceea ce privește calitatea prescripției, eficacitatea, siguranța și continuitatea asistenței nutriționale (AN) prin nutriție enterală (EN) și nutriție parenterală (PN).

1877 pacienți

Metode

Am analizat retrospectiv bazele de date demografice și nutriționale ale unității de nutriție transversală care enumerau consultațiile cu pacienții spitalizați, sub AN din 2008 până în 2011. Rata de acoperire calorică totală (TCCT) a fost definită de procentul dintre aportul caloric total (oral + AN) și estimat nevoile calorice. Datele bacteriologice ale pacienților sub PN au fost extrase din baza de date instituțională a hemoculturii.

Rezultate

Am analizat 1877 de pacienți, dintre care 62% erau bărbați, vârsta medie: 65 ± 15 ani: 70% provin dintr-o unitate de îngrijire chirurgicală; 34% au avut un indice de masă corporală (IMC) ≥ 25; 56% erau moderat până la sever subnutriți; 74% au fost hrăniți de NE exclusiv, 22% de NP exclusiv și 4% de NE combinat cu PN. Media MTCT activată și dezactivată a fost de 91,5% (oral + AN) și respectiv 66,5% (oral). După analiza multivariată, predictorii de 75% MTCT pe AN au fost: IMC ≥ 25 și PN; la întreruperea AN: IMC ≥ 25, subnutriție moderată și severă, scor Charlson ≥ 5 și PN. Rata de bacteremie legată de cateterul venos central a fost de 14,5%. Dintre literele de descărcare de gestiune, 72% nu conțineau informații nutriționale.

Concluzie

NE este preferat. DA acoperă 91,5% din necesarul de calorii. Informațiile nutriționale din scrisorile de descărcare de gestiune sunt incomplete.