Accident vascular cerebral - diferența; Fără risc - Hamburger Abendblatt
O acțiune a NDR Hamburg-Welle 90,3, Techniker Krankenkasse și Hamburger Abendblatt în Curio-Haus. Peste 350 de vizitatori au venit la Stroke Forum.
La fiecare două minute și jumătate, cineva din Germania suferă un accident vascular cerebral - statisticile contează aproximativ 200.000 de pacienți cu AVC pe an. Fiecare a cincea persoană afectată moare în primele patru săptămâni de la consecințele bolii. Și nu doar vârstnicii, ci și mulți tineri sunt afectați de această boală care pune viața în pericol.
În cazul unui accident vascular cerebral, creierul nu mai este alimentat cu sânge suficient. În 80 la sută din cazuri, un vas de sânge care duce la creier este blocat, mai ales din cauza arteriosclerozei avansate („calcificare vasculară”). Medicii numesc „dopul” care formează un tromb. Dacă aceasta migrează din vasele cervicale sau inima în vasele cerebrale, se numește embol. Se compune din celule sanguine aglomerate și se formează pe peretele interior al vaselor „calcificate”, pe valvele cardiace deteriorate sau într-o inimă care bate neregulat. Cheagul de sânge este transportat de fluxul sanguin și poate înfunda alte vase, inclusiv cele din creier. Apoi, părți ale creierului nu mai sunt furnizate în mod adecvat.
Un vas de sânge din creier poate, de asemenea, să explodeze, permițând sângelui să pătrundă în țesutul din jur. Un vas de sânge blocat sau izbucnit în creier are consecințe fatale. Celulele nervoase sensibile din creier nu mai primesc suficient oxigen și substanțe nutritive. Dacă această deficiență durează mai mult de șase ore, multe celule nervoase din creier mor, iar funcțiile creierului pot eșua. Dacă celulele nervoase au murit, ele nu se mai pot regenera. Din fericire, aproximativ 85% din celulele noastre nervoase par a fi inactive în creierul nostru, așteptând noi sarcini. În acest fel, funcțiile care au fost pierdute pot fi reînvățate într-o anumită măsură.
Fluxul insuficient de sânge într-un accident vascular cerebral poate afecta diferite regiuni ale creierului și poate declanșa o varietate de plângeri. Această tulburare a funcțiilor creierului depinde, de asemenea, de faptul dacă persoana în cauză este dreaptă sau stângaci. Toată lumea are o emisferă dreaptă și una stângă a creierului. "În emisfera dominantă - la dreapta, aceasta este emisfera creierului stâng - se află centrul limbii, înțelegerea limbii, citirea, aritmetica. La stângaci este de obicei invers", explică prof. Axel Müller-Jensen, șef de neurologie la Altona AK.
"Simptomele care anunță un infarct inițial sunt în primul rând hemiplegie bruscă, paralizie a brațului și piciorului sau feței. Pot apărea și tulburări senzoriale unilaterale. Dacă este afectată emisfera dominantă, există și o tulburare a limbajului", a spus Müller -Jensen.
Dacă reclamațiile durează doar câteva minute până la maximum 24 de ore, medicii vorbesc despre „accidente vasculare cerebrale minore” (termen tehnic: atac ischemic tranzitoriu = TIA). Simptomele unui TIA se retrag complet, dar sunt un avertisment serios asupra unui accident vascular cerebral major. Oricine este afectat sau rude ar trebui să se gândească la un accident vascular cerebral dacă prezintă următoarele simptome: vedere dublă, vedere încețoșată, pierderea vederii la un ochi, defecte unilaterale ale câmpului vizual, tulburări de vorbire, cum ar fi salată de cuvinte, silabe răsucite sau incapacitate de a vorbi, tulburări de înțelegere, cum ar fi verbale fără sens, incapacitatea de a nu urma instrucțiunile corect sau Babble. De asemenea, suspecte: colțul gurii unilateral, paralizia mușchilor ochiului (strabism, întoarcerea spre o parte), greutate unilaterală sau paralizia brațului și/sau piciorului, degetelor, mâinii, amorțeală, senzație de furnicături, umflături. Oricine suferă de amețeli bruște, instabilitate la mers, tendință de cădere, greață sau vărsături ar trebui să le interpreteze ca simptome de avertizare.
Toate aceste reclamații trebuie luate în serios, chiar dacă se soluționează din nou într-un timp scurt. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care sunt împovărați cu factori de risc.
Hipertensiunea arterială este unul dintre acești factori de risc. "Trebuie să ne asigurăm că tensiunea arterială a pacientului este bine ajustată. Știm că pacienții care sunt bine reglați vor avea mai puține accidente vasculare cerebrale din cheaguri de sânge", subliniază prof. Peter Ostendorf, medicul șef al 1 secției medicale de la Marienkrankenhaus.
Nivelurile ridicate de colesterol din sânge pot crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral. „Credem că unii pacienți cu colesterol ridicat suferă mai multe modificări aterosclerotice și sunt, de asemenea, expuși riscului de accident vascular cerebral. Dieta este cu siguranță primul și cel mai bun mod de a reduce acest colesterol. Medicamente pentru scăderea acestui colesterol ", deci Ostendorf mai departe. Diabetul este, de asemenea, un factor de risc pentru accident vascular cerebral.
Dacă oricum se produce un accident vascular cerebral, deviza este: „Timpul este creierul”. "Principala cauză a accidentului vascular cerebral este infarctul cerebral. Iar acest infarct este de obicei cauzat de închiderea bruscă a unui vas de sânge care alimentează creierul. Infarctul nu este disponibil în mărime completă. De aceea, experții vorbesc despre un atac târâtor, care se poate răspândi ca o conflagrație. De aceea este important să mergeți la o clinică specializată într-un timp relativ scurt dacă simptomele persistă. Un diagnostic precoce, rapid și competent trebuie efectuat în termen de trei ore. "În aceste trei ore putem opri conflagrația care se dezvoltă, aproape întotdeauna ", spune Müller-Jensen. De aceea se aplică următoarele: Dacă un pacient prezintă semne de accident vascular cerebral acut, serviciul medical de urgență sau un medic de urgență trebuie chemat imediat. Așezați pacientul într-o poziție laterală stabilă, apoi dați medicului de urgență observatorul ar descrie simptomele eșecului și l-ar informa dacă și ce medicamente ia pacientul în mod regulat.
Medicul de urgență Dr. Henning Krause recomandă așezarea pacientului pe podea și pe partea lor sănătoasă, dacă este posibil. El avertizează de urgență să nu ducă pacienții la clinică în propria mașină: „Fără avertisment, accidentul vascular cerebral se poate agrava într-o asemenea măsură încât persoana în cauză se stinge brusc sau vărsă. Există atunci riscul ca voi toți să nu mai ajungeți în siguranță. În plus, habar nu aveți care clinică este potrivită pentru internarea unui pacient cu AVC. " Deci, în orice caz, așteptați ambulanța.
„Primul ajutor poate începe chiar înainte de accident vascular cerebral”, spune Krause. Există z. B. Telefoane cu patru butoane mari. „Tot ce trebuie să faceți este să apăsați unul dintre cele patru butoane mari și se determină în prealabil unde veți ajunge (de exemplu, cu fiica dvs., la 112, la serviciul de salvare sau cu vecinul)”, explică Krause. Există, de asemenea, emițătoare portabile de urgență mici, care activează un centru de apeluri de urgență.
După un accident vascular cerebral, reabilitarea ar trebui să înceapă „cât mai curând posibil”, explică Marianne Brune, kinetoterapeut de la Albertinen-Haus din Hamburg-Schnelsen. "Atunci când emisfera stângă a creierului este afectată, nu numai vorbirea este deranjată, ci și înțelegerea, citirea și scrierea. Și asta trebuie reconstruit încet", subliniază logopedul Dr. Luise Lutz. Se știe mult prea puțin că multe afazii pot fi treptat îmbunătățite. Este foarte important ca rudele să accepte afazia și problemele lor și să nu exercite nicio presiune.
În timpul reabilitării la domiciliu, pacientul poate primi sprijin de la consilierul de reabilitare al companiei de asigurări de sănătate. Heiko Kirsch, consilier de reabilitare la TK, spune că poate sfătui clinicianul cu privire la care ajutoare sunt necesare. În plus, trebuie clarificat dacă există cereri de asigurare de îngrijire pe termen lung. TK oferă instruire rudelor care îngrijesc pacienții acasă. uimire/cw
Materialul informativ despre „accident vascular cerebral” este disponibil gratuit de la reprezentantul regional TK din Hamburg, Habichtstr. 30, 22305 Hamburg, [TELEFON COMPLET] 69 09 44 00.
O lovitură nu vine ca fulgerul din senin. Foto: BAVARIA