Accidentul vascular cerebral este numărul lumii.
Accidentul vascular cerebral are practic două forme diferite:
1. Accident vascular cerebral ischemic (mai frecvent) și
2. accidentul vascular cerebral hemoragic.
În primul caz, alimentarea cu sânge a creierului este brusc oprită - simptomele depind apoi de zonele creierului afectate. Obstrucția bruscă a alimentării cu sânge a creierului apare de obicei ca urmare a aterosclerozei și emboliei. (Embolie: se formează un cheag de sânge în sistemul vascular, care apoi curge cu curentul în creier.) Ca măsură de precauție, trebuie eliminați sau controlați factorii de risc pentru ateroscleroză: obezitate, colesterol ridicat, hipertensiune arterială, diabet zaharat, Stil de viață sedentar și fumat.
În al doilea caz, o arteră izbucnește în creier și duce la un așa-numit accident vascular cerebral hemoragic. O creștere extremă a tensiunii arteriale poate duce, de asemenea, la aceasta. Uneori cauza este mărirea congenitală a unei artere din creier (anevrism), care poate duce apoi la o explozie a arterei.
Chiar trebuie să vă gândiți la un accident vascular cerebral ori de câte ori vă amețiți? Sau dacă aveți greață?
Desigur că nu. Dar dacă prezintă o progresie rapidă sau apar alte simptome în același timp (în special dureri de cap severe, tulburări de vedere, tulburări de vorbire, paralizie pe o jumătate a corpului), aveți nevoie de diagnostic și îngrijire imediată. Cu o tomografie prin rezonanță magnetică a vaselor, o jucați în siguranță dacă se aplică mai multe dintre simptomele enumerate.
Poți chiar să fii lovit din senin sau trebuie să existe întotdeauna o boală anterioară?
Accidentul vascular cerebral hemoragic (vezi mai sus) se raportează cel mai adesea fără avertisment, de exemplu atunci când este plasată o malformație congenitală a unei artere (anevrism). Se poate recomanda o vizualizare preventivă a arterelor vasculare utilizând angiografie MRT (imagistica prin rezonanță magnetică a vaselor). Această examinare în radiologia modernă nu necesită radiații (cum ar fi CT) și poate detecta malformațiile din creier.
Alte forme au de obicei una (sau mai multe) condiții preexistente, de ex. B. diabet zaharat, hipertensiune arterială sau hipercolesterolemie, care duc la ateroscleroză - inclusiv fumatul, desigur. Mai ales în cazul hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) trebuie să ne amintim că acești pacienți sunt expuși riscului de accident vascular cerebral. (Există o relație statistică între tensiunea arterială crescută și accident vascular cerebral.)
Ai un stil de viață sănătos? Dar toți lucrăm prea mult sau bem ocazional. Este deja periculos?
Abaterile ocazionale nu pot fi numite periculoase. Dar dacă se întâmplă în mod regulat, da.
Poate fi moștenită dispoziția de accident vascular cerebral?
Factorii care duc la un posibil accident vascular cerebral pot fi moșteniți. De exemplu, tulburările genetice ale metabolismului lipidic care duc la ateroscleroză rapidă. Sau stilul de viață (fumatul, lipsa exercițiilor fizice) și obiceiurile alimentare (grăsimile animale) pot fi preluate de la generația anterioară.
Ce se determină în controlul medical preventiv în cazul unei tendințe la accident vascular cerebral și ce măsuri ulterioare ar trebui să se aștepte?
Ca parte a diagnosticului preventiv, factorii de risc ai unui accident vascular cerebral pot fi mai întâi clarificați și, dacă este necesar, tratați în mod specific. Radiologia modernă gândește în general, astfel încât diagnosticul poate fi întotdeauna actualizat. Dacă, de exemplu, se poate stabili diagnosticul inițial de hipercolesterolemie sau diabet zaharat, putem începe imediat măsurile nemedicinale și medicinale necesare.
Este important să faceți o examinare cu ultrasunete a arterelor carotide pentru a vedea dacă există depuneri (calcificări). Un examen cardiologic este, de asemenea, important pentru a exclude o aritmie cardiacă (fibrilație atrială). Acest lucru se datorează faptului că permite formarea cheagurilor de sânge în inimă, care pot curge apoi în creier.
Reprezentarea angiografică a arterelor din creier (tomografie prin rezonanță magnetică cu angiografie) nu este dispensabilă.
Un accident vascular cerebral este în întregime legat de un stil de viață nesănătos?
Nu exact, dar stilul de viață nesănătos, cum ar fi fumatul, consumul excesiv de alcool, consumul de droguri și obezitatea joacă un rol foarte mare.
Celulele creierului distruse se pierd pentru totdeauna?
Din pacate, da. Dar există o veste bună imediat - sistemul nervos uman, în special creierul, are un grad foarte ridicat de plasticitate. Aceasta înseamnă că funcțiile zonei distruse pot fi preluate încet de alte zone. Un pacient cu accident vascular cerebral poate învăța să meargă sau să învețe să vorbească din nou. Înlocuirea acestor funcții eșuate este sarcina neurorebilitării. Același lucru este valabil și aici - diagnosticul și tratamentul precoce salvează celulele nervoase și, astfel, oferă pacientului mai multe oportunități de reconstrucție.
Ce măsuri există după un accident vascular cerebral?
Există orientări care definesc măsurile necesare într-un astfel de caz. Aceste măsuri le numim prevenire secundară. Prevenirea unui al doilea eveniment implică tratamentul non-medicamentos și, desigur, medicamentos care asigură alimentarea cu sânge a creierului și controlează factorii de risc prezenți.
Și - apoi următorul este deja în program?
Din păcate, trebuie să luăm în calcul faptul că riscul de accident vascular cerebral este semnificativ crescut după un accident vascular cerebral. Mai ales atunci când schimbările de stil de viață necesare nu pot fi implementate și factorii de risc influențabili nu pot fi eliminați. În cele din urmă, suntem responsabili pentru propria noastră sănătate. Sau?