Aceste medicamente care te îngrașă! Punct
Unele molecule au un efect secundar nefericit: creșterea în greutate. François Chast, profesor de farmacie, ne spune care.
Creșterea în greutate poate fi asociată cu numeroase cauze, nutriționale, psihologice, de mediu. Medicamentele pot fi un factor care nu trebuie trecut cu vederea, deoarece sunt rareori menționate la prima analiză, în timp ce notificarea lor ar putea evita erorile terapeutice. Pot fi implicate mai multe mecanisme: stimularea poftei de mâncare sau a setei; creșterea masei grase; creșterea masei musculare; retenție de apă și sare.
Pofta de mâncare este stimulată de încetarea fumatului, consumul de canabis, dar și de multe droguri. Mai mult de jumătate dintre pacienții tratați pentru tulburare bipolară cu litiu (Teralithe) sau valproat (Depakine, Depakote, Depamide) se îngrașă. Mecanismele implicate trec printr-o modificare a metabolismului zaharurilor și o modulare a secreției de leptină, acest hormon digestiv de care depinde senzația de sațietate.
Un efect reversibil pentru antidepresive
Antidepresive triciclice precum imipramină (Tofranil) sau altele precum mirtazapină (Norset), paroxetină (Deroxat), fluoxetină (Prozac), mianserină (Athymil), neuroleptice precum clozapină (Leponex), olanzapină (Zyprexa), clorpromazin (Lpr ), haloperidol (Haldol) etc., se expun la o creștere în greutate foarte semnificativă - reversibilă - mai mult de 10% din greutatea corporală. Pe de altă parte, când tratamentul este oprit, se observă pierderea în greutate.
De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că anumite medicamente care deprimă sistemul nervos, la fel ca îmbătrânirea, pot duce la o scădere a exercițiilor fizice și, prin urmare, la o scădere a cheltuielilor calorice.
Unele medicamente induc o creștere a masei grase prin stimularea depozitării în adipocite, celulele care alcătuiesc țesutul gras. Acesta este, desigur, ce tratament cu insulină la un diabet de tip 1 (diabet slab) sau cu sulfonamide antidiabetice (deoarece aceste medicamente hipoglicemiante acționează prin stimularea secreției de insulină) la diabetici de tip 2 Acest efect, mai ales marcat în primele luni de tratament, este echilibrat prin adăugarea de metformină la tratament. Acest medicament, care reduce glicemia, completează efectiv acțiunea sulfonamidelor antidiabetice și compensează creșterea în greutate.