Acneea la adolescenți

Dacă includeți forme ușoare, aproape fiecare tânăr este din acnee afectați, băieții mai ales mai severi decât fetele. La 30% acneea este atât de severă încât este tratată medical. Pe lângă modificările hormonale care apar în timpul pubertății „Acnee comună” (Acneea vulgară), acneea poate apărea și - mult mai rar - ca urmare a hormonilor externi și a altor boli. Acestea includ utilizarea cortizonului sau a medicamentelor dopante, precum și a sindromului ovarian polichistic, a altor tulburări hormonale sau a bolii pielii rozacee. Unii nou-născuți au o formă benignă de acnee numită acnee nou-născută cauzată de hormonii materni în primele câteva zile de viață.

„Acneea obișnuită” are vârful de frecvență la vârsta de 17 ani și apoi dispare semnificativ. Cu toate acestea, 10% dintre cei afectați prezintă în continuare simptome după vârsta de 25 de ani.

Plângeri care conduc

Punctele negre (comedoane) care se dezvoltă în „cosuri” (pustule) și se inflamează
Apare în principal pe față și partea superioară a spatelui.

Când la doctor

În următoarele 1-2 săptămâni, dacă auto-ajutorarea nu îmbunătățește acneea în decurs de 2-3 luni

În următoarele zile dacă Acneea apare în afara pubertății.

Afișați informații de fundal

Probleme cu sugarii

Probleme de sănătate ale adolescenților

Boala

Hormonii sexuali masculini precum testosteronul, care se formează în timpul pubertății, în special la băieți, dar și la fete, stimulează glandele sebumului pentru a crește secreția de sebum (seboree). Cât de puternic răspund glandele sebum la hormoni diferă de la persoană la persoană. În același timp, pielea de la ieșirile glandei sebumului la mulți tineri tinde să se îngroașe (cornificare), astfel încât sebumul să se acumuleze împreună cu celulele cutanate fulgi, creând un punct negru alb (comedon alb). Acest lucru devine întunecat sau chiar negru (puncte negre sau comedoane) în timp datorită depozitării pigmenților (nu prin murdărie). Sebumul înfundat este ușor infectat de bacteriile pielii, de ex. B. Propionibacterium acnes, colonizat - punctul negru și pielea din jur se inflamează ca urmare; se cunosc cosurile bine cunoscute, adică punctele negre purulente, inflamate.

Acneea este promovată și de influențele de mediu, în special de utilizarea pe termen lung a produselor cosmetice grase sau uleioase.

Influența dietei este complicată: în timp ce dieta adesea acuzată de ciocolată sau dietă bogată în grăsimi nu are nicio influență, o afecțiune metabolică diabetică (sindrom metabolic) declanșată de supraalimentare și lipsa exercițiilor fizice favorizează dezvoltarea acneei.

Stresul poate agrava acneea existentă, iar perioadele joacă adesea un rol suplimentar la femeile tinere. Fiecare acnee este agravată de vizitarea solariilor (doză mare de lumină UVA) și de îmbrăcăminte care nu respiră.

pentru a forma. Unii adolescenți au în principal puncte negre închise, fără inflamații semnificative. Pielea este grasă, cu o mulțime de noduli mici, dar fără cosuri de puroi - această formă se numește acnee comedonica. La alți adolescenți, domină noduli mai mari, unii cu formare de puroi (acnee papulopustulară). Alții (mai ales băieți) sunt afectați de forme foarte severe cu inflamații nodulare, profunde, uneori purulente, care lasă deseori cicatrici după vindecare (acnee conglobată).

Asta face medicul

Pentru a diagnostica „acneea obișnuită”, medicul nu are nevoie de alte examinări suplimentare, îl recunoaște imediat („diagnostic ocular”). Tratamentul atacă în mai multe puncte.

terapie

Toate preparatele pentru acnee se aplică pe pielea curățată și uscată. Spălați-vă bine mâinile înainte și după aplicare. În cazuri foarte ușoare, „cremele de curățare” (spălarea peelingurilor) sunt suficiente pentru a exfolia canalele de sebum keratinizate, cum ar fi pasta Brasivil® .

Tratament de bază cu peeling. În cele mai multe cazuri, totuși, adolescentului afectat i se recomandă un așa-numit tratament de bază cu peroxid de benzoil, un agent peeling fără prescripție chimică, care acționează în același timp împotriva punctelor negre, bacteriilor și inflamației. Deoarece pielea feței este foarte sensibilă, trebuie utilizate numai preparate cu concentrație scăzută, cum ar fi Aknefug® Oxid Mild 3%, PanOxyl® mild 2, 5 cream sau Sanoxit® 2, 5% gel. Tratamentul cu BPO ar trebui să amelioreze simptomele în termen de opt săptămâni. BPO este potrivit și pentru utilizarea pe termen lung, deoarece nu există rezistență. La aplicare, ochii, nările și buzele trebuie evitate, deoarece BPO irită membranele mucoase. Sprâncenele, părul scalpului, mustățile și materialele textile se pot estompa la contactul cu BPO.

Acidul azelaic numai pe bază de rețetă (cum ar fi Skinoren®) are un efect similar. În general, cremele irită pielea mai puțin decât gelurile sau chiar soluțiile, motiv pentru care cremele sunt uneori cea mai bună alegere la începutul tratamentului. Îngrijirea adecvată a pielii reduce, de asemenea, efectele iritante ale agenților de peeling. Dacă pielea reacționează iritată la acidul azelaic, preparatul trebuie utilizat inițial numai o dată la două zile.

Retinoizi superficiali (topici). Pentru formele mai severe de acnee cu multe puncte negre, agenții peeling nu sunt de obicei suficienți. Aici sunt prescrise preparatele (retinoide) obținute din acidul de vitamina A, în special cele mai puțin iritante și altfel efecte secundare adaptale (Differin®, sub formă de cremă sau gel). În cazurile încăpățânate, tretinoina (vitamina A acidă), care este inițial foarte iritantă, poate fi încercată (de exemplu, Cordes® VAS Creme sau Airol®). Isotretinoina (cum ar fi crema sau gelul Isotrex®) are un efect și mai puternic. Acesta din urmă are însă dezavantajul că sarcina trebuie exclusă cu acest ingredient activ, deoarece există riscul apariției malformațiilor la copilul nenăscut chiar și cu uz extern. Toți retinoizii au dezavantajul că fac pielea sensibilă la lumină, motiv pentru care ar trebui aplicate seara și ar trebui asigurată și o protecție solară suficientă. Retinoizii sunt utilizați și în combinație cu BPO, de exemplu în preparatul combinat Epiduo ® Gel .

Antibiotice superficiale (topice). Dacă există modificări inflamatorii ale pielii și pustule și acestea nu se îmbunătățesc odată cu agenții de peeling (care acționează și împotriva colonizării și inflamației bacteriene), pot fi aplicate și creme care conțin antibiotice, în special cu eritromicină (de exemplu Aknemycin®) sau clindamicină (de exemplu B. Basocin®). Preparatele antibiotice trebuie utilizate întotdeauna numai dacă alte forme de terapie sunt inadecvate și, dacă da, împreună cu preparatele de peroxid de benzoil sau retinoide. Sunt disponibile diverse produse combinate, cum ar fi Duac® Akne Gel, Aknemyecin® Plus Solution, Isotrexin® Gel și Acnatac® Gel. În caz contrar, bacteriile pielii ar putea să nu răspundă (rezistente) la antibiotic. Din același motiv, preparatele antibiotice nu trebuie utilizate mai mult de 6-12 săptămâni la rând.

Preparate sistemice. În cazurile severe, în special în cazul acneei conglobate, terapia individuală cu izotretinoină (Roaccutan®, Isoderm®, Aknenormin®) care trebuie administrată pe cale orală poate atenua foarte mult acneea. Efecte secundare, cum ar fi pielea uscată, disfuncția ficatului și creșterea nivelului de lipide din sânge, precum și modificări ale dispoziției. Contracepția sigură este esențială din cauza posibilelor deteriorări ale fructelor. Pe termen scurt, antibioticele pentru înghițire pot fi luate în considerare pentru formele puternic purulente. La fetele tinere, „pilula” poate îmbunătăți adesea semnificativ acneea.

Tratamentele cu laser nu au fost încă testate în mod adecvat, dar sunt probabil inferioare abordărilor medicinale

Complicații

Nu este neobișnuit ca tratamentul să se deterioreze inițial. Cu agenții de peeling, acest lucru poate fi contracarat prin utilizarea lor la fiecare două zile sau prin trecerea la o cremă. Dacă este posibil, o formă de terapie trebuie întotdeauna încercată timp de 6 săptămâni înainte de a alege una diferită sau mai puternică.

Farmacia dvs. vă recomandă

În primul rând: nu este bine pentru nimeni afectat să audă termeni precum „piele pătată” - acneea nu are nicio legătură cu puritatea sau impuritatea. Și părinții care subliniază imediat fiecare coș sunt considerați neclari.
Deoarece toate medicamentele pentru acnee pot irita pielea, regimul adecvat de îngrijire a pielii este crucial. Sindicatele de degresare (săpunuri sintetice) precum Eubos®, Hydroderm® sau Effaclair® sunt cele mai potrivite. În cazul pielii foarte grase, o soluție alcoolică ușoară poate fi utilizată și pentru degresare, cum ar fi izopropanol 20% sau Solutio Cordes®. Dacă doriți să acoperiți punctele negre și cosurile sau să vă machiați, ar trebui să întrebați o cosmeticiană - trebuie evitate produsele cosmetice grase sau uleioase.
„Expresia” populară în rândul multor adolescenți este mai dăunătoare, deoarece substanțele care provoacă inflamația sunt presate mai adânc în țesut prin stoarcerea necorespunzătoare - riscul de inflamație și cicatricile asociate cresc. Pe de altă parte, dacă o cosmeticiană îndepărtează punctele negre, acest lucru poate fi util.
Experiența a arătat că lumina soarelui care nu este dozată prea puternic are un efect benefic, lucru demonstrat și de faptul că acneea se îmbunătățește adesea vara și mai rău iarna.

Medicina complementară

Naturopatia nu oferă nici un panaceu pentru acnee - recomandările variază de la vitaminele A la ceaiurile de curățare a sângelui (coadă de cal și urzică), mușețel și salvie până la zinc, atât intern cât și extern. Băile de tărâțe, băile de aburi cu mușețel și aplicațiile de vindecare a pământului sunt cele mai susceptibile de a sprijini tratamentul medical convențional. Se recomandă prudență în cazul lutului acidului acetic uneori recomandat: Oricine folosește incorect doza riscă să se arde pe față.

Un remediu vechi pentru acnee care nu s-a dovedit științific că este eficient este drojdia, fie ca drojdie proaspătă de brutar (care din păcate conține și mulți aditivi astăzi), fie ca preparat gata preparat (de ex. .