Adevărul despre cum să slăbești Surorile de serviciu social din Buffalo - Surorile

Un rezumat al noii cercetări privind pierderea în greutate.

Era literalmente aproape de lacrimi. I-am înțeles frustrarea și motivul pentru care a încercat să urmeze o dietă nu a funcționat. Majoritatea pacienților mei care încearcă să slăbească pe termen lung eșuează în cele din urmă, dacă nu din lipsă de încercare. Există mecanisme, atât fiziologice, cât și psihologice, care fac ca pierderea în greutate susținută să fie incredibil de dificilă. Dar, așa cum i-am spus doamnei Withers, dacă înțelegeți o parte din mecanica cu care vă confruntați atunci când încercați să slăbiți, puteți folosi această înțelegere pentru a lucra la strategii de slăbire care funcționează.

FUNDAL

Indicele masei corporale (IMC) este acum măsurarea standard pentru evaluarea compoziției grăsimii corporale, care se calculează împărțind greutatea dvs. în kilograme la înălțimea dvs. în metri pătrați (calculați-vă greutatea aici). Institutul Național de Sănătate definește acum pe oricine are un IMC> 25 ca supraponderal și oricine cu un IMC> 30 ca obez (deși merită menționat faptul că IMC se dovedește a fi o măsură bună a eșecului obezității pentru persoanele care sunt extrem de musculare). Din păcate, mai mult de 50% dintre americani au un IMC peste 25. Excesul de greutate și obezitatea sunt în mod clar la proporții epidemice.

Un IMC> 30 este asociat statistic cu numeroase boli precum diabetul și hipertensiunea arterială și, mai presus de toate, cu un risc crescut de deces. Din păcate, studiile arată, de asemenea, că 90-95% dintre persoanele supraponderale și obeze care pierd cu greutate se îngrașă din nou în decurs de 5 ani. Având în vedere importanța acordată slăbiciunii în societatea americană și riscurile obezității asupra sănătății, nu este surprinzător faptul că atât de mulți oameni apelează în mod constant la diete popularizate în presa de masă pentru a ajuta la pierderea în greutate.

CE CAUZE Obezitatea?

Prima lege a termodinamicii afirmă că cantitatea de energie stocată în corpul tău = aportul tău de energie - cheltuiala ta de energie se aplică tuturor sistemelor biologice. La om, mecanismele păstrează această diferență foarte aproape de zero, dar diferențele mici pe o perioadă lungă de timp pot avea un efect cumulativ mare. În medie, americanii cu vârste cuprinse între 25 și 55 de ani mănâncă doar cu 0,3% mai mult decât ard Cu toate acestea, acest lucru duce la o creștere în greutate de 20 de kilograme. în aceste vremuri!

Conținutul de grăsime corporală este foarte reglementat. În ultimii ani au existat dovezi care să susțină teoria punctului de referință al greutății corporale. Au fost identificate mecanisme care permit organismului să-și „apere” greutatea normală, indiferent dacă greutatea este prea mare sau nu. Micile scăderi ale greutății corporale determină corpul să-și reducă cheltuielile de energie chiar și atunci când vă reduceți caloriile, ceea ce explică modul în care oamenii ca doamna Withers își pot reduce consumul de alimente și, literalmente, nu pot pierde niciun kilogram. În plus, studiile au arătat că odată ce ai fost supraponderal, pentru a obține noua ta greutate mai mică trebuie să mănânci mai puține calorii decât o persoană care cântărește ceea ce faci acum, dar care nu a fost niciodată obeză! Evident, unii oameni par să aibă o tendință crescută de a depozita grăsimi și de a menține o rată metabolică mai redusă, ceea ce îngreunează pierderea în greutate.

În timp ce îi explicam acesteia doamnei Withers, ea oftă puternic și mă întrebă: „Dar dieta Atkins? Nu funcționează?”

DIETA SCĂZUTĂ DE CARBOHIDRAT (ATKINS SPUNE.)

Dieta ketogenică cu conținut scăzut de carbohidrați a fost dezvoltată pentru prima dată de un chirurg englez, William Harvey, în urmă cu peste un secol, și „redescoperită” de mai multe ori în ultimii sute de ani de către diferiți autori: 1953 de Pennington, 1961 de Taller, 1967 de Stillman și majoritatea altora recent (și pentru a doua oară) în 1992 de Atkins. În esență, dieta cu conținut scăzut de carbohidrați este o economie de proteine, modificată rapid (PSMF) care înlocuiește caloriile din carbohidrați cu caloriile din grăsimi și/sau proteine. În Dr. Atkins 'New Diet Revolution Atkins face următoarele afirmații:

În dieta ketogenică, puteți mânca un număr nelimitat de calorii și puteți pierde în greutate.
Cetoza reduce foamea.
Nivelurile ridicate de insulină provoacă obezitate. Când o dietă ketogenică scade nivelul insulinei plasmatice, aceasta duce la pierderea în greutate.

Cu toate acestea, niciuna dintre aceste afirmații nu este adevărată. Să le verificăm pe rând.

În dieta ketogenică, puteți mânca un număr nelimitat de calorii și puteți pierde în greutate. Acest lucru pare să încalce prima lege a termodinamicii. Există unele dovezi că persoanele care iau o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pierd în greutate, deoarece consumă de fapt mai puține calorii. S-a dovedit că pierderea accelerată pe termen scurt în dieta cu conținut scăzut de carbohidrați din primele 10 zile se datorează pierderii de apă.

Cetoza reduce foamea. Dintre puținele studii bine controlate disponibile, niciunul nu arată o scădere a foamei ca rezultat direct al cetozei. Cu toate acestea, există dovezi că, pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, aproximativ 500 kcal/zi (un număr extrem de redus de calorii pe zi!), Foamea este într-adevăr redusă. Cauzele posibile ar putea fi conținutul ridicat de proteine din dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, unele trăsături distinctive ale economiilor de proteine care au fost rapid și încă nu au fost identificate sau monotonia unei astfel de diete cu conținut scăzut de calorii. Această din urmă posibilitate este susținută de dovezi că foamea este mai mare atunci când oamenii consumă un aliment preferat decât atunci când consumă un aliment mai puțin preferat și că oamenii consumă mai multe alimente cu mai multe alimente decât cu mese cu alegere simplă.

Nivelurile ridicate de insulină provoacă obezitate. De fapt, există mult mai multe dovezi contrare; obezitatea determină niveluri ridicate de insulină.

Riscurile potențiale pentru sănătate ale dietei cu conținut scăzut de carbohidrați

Înlocuirea carbohidraților cu grăsimi în dieta cu conținut scăzut de carbohidrați pare să crească riscul de a dezvolta colesterol ridicat. Cu toate acestea, mai multe studii au arătat că pe dietele cu conținut scăzut de calorii, atunci când sunt urmate de scăderea în greutate, profilurile de colesterol se îmbunătățesc - sau cel puțin nu se înrăutățesc - indiferent de tipul de alimente pe care le consumați. Acest lucru sugerează că efectul benefic al pierderii în greutate asupra colesterolului este mai important decât efectul advers al consumului unui procent relativ crescut de calorii din grăsimi.

AVANTAJE POSIBILE ALE DIETEI DE HIDRAT DE CARBON SCĂZUT

Deși s-a demonstrat că ketogeneza nu afectează pierderea în greutate, există dovezi că poate să apară un aport mai mare de proteine observat în mod obișnuit în dieta cu conținut scăzut de carbohidrați. Studiile au arătat o reducere consistentă, spontană a consumului total de calorii de către persoanele care consumă diete bogate în proteine, comparativ cu persoanele care consumă diete bogate în carbohidrați cu aproximativ 470 calorii pe zi. Se pare că există două mecanisme la locul de muncă în dieta bogată în proteine care determină o scădere mai mare în greutate decât în dietele bogate în carbohidrați:

Consumul de alimente bogate în proteine pare să îi facă pe oameni să se simtă mai plini și chiar să suprime aportul caloric pentru a doua zi mai mult decât să mănânce aceeași cantitate de alimente bogate în carbohidrați.
O dietă săracă în calorii și bogată în proteine reduce rata metabolică de odihnă într-un grad mai mic decât o dietă hipocalorică, bogată în carbohidrați. Cu alte cuvinte, dacă vă reduceți caloriile, veți avea o rată metabolică mai mare în repaus, dacă caloriile pe care le consumați provin mai ales din proteine, mai degrabă decât din carbohidrați. Și o rată metabolică mai mare de odihnă înseamnă că veți arde mai multe calorii doar stând în jur.

I-am spus doamnei Withers că unii dintre pacienții mei simt de fapt mai puțin foame când mănâncă o dietă săracă în carbohidrați - în timp ce alții nu. - Cum poți spune cine vei fi? Ea m-a întrebat.

„Trebuie doar să încerci să vezi”, i-am răspuns. Dar chiar și cei care slăbesc cu o dietă săracă în carbohidrați tind să găsească dieta prea plictisitoare, i-am avertizat și, în cele din urmă, m-am îndepărtat și am recâștigat greutatea pe care o pierduseră.

A devenit din nou disperată. "Deci ce pot face?"

Puneți totul împreună

Așa cum i-am spus doamnei Withers ultima dată când am văzut-o, este incredibil de greu să slăbești și să-l ții, dar greu este ușor în comparație cu imposibil. Și, deși nu a reușit să slăbească o cantitate semnificativă de greutate, totuși poate. Cum îți place.

Dacă ți-a plăcut acest post, îl poți vizita pe Dr. Vizitați Lickerman. Fericirea în această lume.