Adnexită, cronică

cronică

Anexita cronică (boală inflamatorie pelviană cronică): Inflamația trompelor uterine și a ovarelor și a structurilor asociate țesutului conjunctiv care au persistat de ani de zile, mai ales ca urmare a unei anexite acute tratate inadecvat sau a unor modificări cicatriciale după anexita acută. Terapia este dificilă.

Notă: În caz de sarcină, există riscul de avort spontan dacă ovulul fertilizat este implantat în trompa uterină (sarcină ectopică).

Plângeri care conduc

  • Durere pelviană surdă, fluctuantă de la o zi la alta, unilaterală sau bilaterală
  • Alternarea durerii sau tensiunii severe, de ex. B. în spatele sau podeaua pelviană
  • Durere crescută atunci când stați jos sau faceți activitate fizică
  • Raport sexual dureros
  • Oboseală, tendință de depresie.

  • Constipație, gaze, ciclu neregulat și durere menstruală
  • infertilitate.

Când la doctor

În următoarele zile dacă

  • apar simptomele menționate mai sus.

  • Afișați informații de fundal

    Ginecologie

    Boala

    Dacă anexita acută nu este tratată în mod adecvat sau dacă vindecarea duce la cicatrici și aderențe, există riscul unei boli cronice care poate dura câteva luni până la ani.

    cauzele

    La fel ca anexita acută, inflamația este de obicei cauzată de germenii care cresc din zona genitală inferioară.

    Factori de risc

    Anexita acută care nu a fost tratată sau nu este tratată în mod adecvat și/sau cicatrici și aderențe asociate tratamentului.

    Asigurarea diagnosticului

    Frotiu. Dacă medicul suspectează anexita, va lua un tampon vaginal, care va identifica agentul patogen. Un tampon va fi, de asemenea, prelevat din trompele uterine.

    Ecografie vaginală. Cu o ecografie vaginală, el vede trompele uterine îngroșate și ovarele inflamate și, în stadii avansate, acumularea de lichid în trompele uterine sau dezvoltarea unui abces. Ecografia va exclude, de asemenea, alte cauze ale durerii abdominale inferioare, cum ar fi un chist ovarian izbucnit.

    Test de sange. Un test de sânge este utilizat pentru a determina semnele inflamației și pentru a exclude sarcina. Acesta din urmă este important deoarece simptomele anexitei sunt similare cu cele ale unei sarcini ectopice.

    Cu ultrasunete. Deoarece simptomele sunt cauzate și de inflamația tractului urinar, a vezicii urinare sau a rinichilor, medicul examinează urina și rinichii folosind ultrasunete.

    Examen abdominal sau pelvian. În cazurile dificile, este necesară o examinare abdominală sau pelviană (laparoscopie) pentru a exclude apendicita.

    tratament

    Tratament conservator

    Terapia este extrem de dificilă, iar medicina (convențională) nu are prea multe de oferit. Compresele calde, umede, pachetele de nămol sau tratamentele cu radiații pentru a crește circulația sângelui și astfel dizolva aderențele și acumularea de lichide pot atenua simptomele. Uneori, este util și un sejur spa staționar cu băi de noroi și pachete de noroi.

    Tratament operativ

    Dacă simptomele persistă, intervenția chirurgicală este uneori ultima opțiune. Operația implică totuși îndepărtarea trompelor uterine, a ovarelor și a uterului. Îndepărtarea ovarelor pune femeile (inclusiv tinerii) în menopauză - cu simptomele tipice ale menopauzei, care apar, de asemenea, brusc. Luarea hormonilor ameliorează majoritatea simptomelor.