Aha! Centrul Elvețian pentru Alergii - Angioedem

Umflarea pielii, a mucoaselor, a pleoapelor, a buzelor, a organelor sexuale, a mâinilor și a picioarelor sau o senzație de arsură în brațe și picioare: este acest angioedem?

elvețian

Pielea noastră are trei straturi: epiderma, derma și hipodermul. Angioedemul - numit și angioedem - este o acumulare de lichid în hipoderm care provoacă umflături. Există două forme principale de angioedeme: angioedemele induse de mediatori de mastocite și angioedemele mediate de bradikinină.

Origini și declanșatoare

Angioedemele mediate de mastocite

Majoritatea angioedemelor spontane sunt induse de mastocite (mediatori de mastocite). Există multe origini ale activării mastocitelor, de exemplu reacții alergice, infecții virale sau bacteriene, medicamente sau factori de stres.

Angioedem mediat de bradicinină

Bradichinina este un hormon tisular care crește permeabilitatea vasculară. Inhibitorul C1 esterazei, o proteină, reglează producția de bradikinină. Un deficit, un defect sau un consum prea mare al acestui inhibitor al esterazei C1 duce la un exces de bradikinină. Acesta este și cazul când degradarea bradikininei este blocată. Acest exces este cauza angioedemului. Subformele acestui grup sunt:

  • angioedem ereditar (HAE)
  • angioedem dobândit
  • angioedem indus de medicamente (cauzat de anumite medicamente antihipertensive, de exemplu, inhibitori ai ECA sau parțial de anti-diabetici, cum ar fi gliptina).

Simptome

Umflarea, adesea asociată cu o senzație de tensiune sau arsură în diferite părți ale corpului, apare în ambele forme de angioedem:

  • Cap: umflarea pleoapelor, buzelor, pielii feței, cefalee, amețeli
  • Organe sexuale: umflarea organelor sexuale externe
  • Brațe și picioare: umflarea mâinilor, picioarelor, brațelor și picioarelor; mișcările normale sunt limitate, mersul este împiedicat

În angioedemul mediat de mastocite, urticaria cu mâncărime se poate dezvolta și pe corp.

Umflarea tractului gastro-intestinal (în principal în intestinul subțire și colon) apare frecvent în cazul angioedemului ereditar (HAE), care poate provoca dureri abdominale severe, greață, vărsături și diaree care uneori durează câteva zile. Umflarea căilor respiratorii poate fi foarte periculoasă. Aceste situații care pun viața în pericol pot fi de obicei evitate cu medicamente eficiente disponibile astăzi.

Diagnostic

Diagnosticul clinic al angioedemului este relativ simplu atunci când umflarea este vizibilă. Pe de altă parte, găsirea originii sale este adesea o provocare. Prin urmare, este importantă o istorie aprofundată. Anumite teste de laborator (de exemplu, determinarea inhibitorului C1) pot oferi, de asemenea, informații suplimentare. Un jurnal ținut de persoana afectată poate fi util pentru diagnostic. Ar trebui să conțină informații despre momentul în care apare umflarea pentru prima dată, precum și durerea, mâncărimea și simptomele asociate (de exemplu, erupții cutanate, dureri articulare, suferință respiratorie sau dureri abdominale). Fotografiile umflăturii sunt, de asemenea, foarte utile pentru medic.