Aha! Centrul Elvețian pentru Alergii - Intoleranță la histamină

În cazul intoleranței la histamină, histamina și alimentele furnizate de organism nu sunt defalcate suficient.

În Elveția, aproximativ un procent din populație este afectat de intoleranță la histamină. În cazul intoleranței la histamină, este probabil să existe o nepotrivire între aprovizionarea și defalcarea histaminei. Acest dezechilibru cauzează o multitudine de simptome diferite, care sunt tratate în primul rând cu o dietă cu conținut scăzut de histamină.

Cauze și declanșatoare

Se presupune că intoleranța la histamină este cauzată de o disproporție între furnizarea de histamină și activitatea restrânsă a enzimelor degradante ale histaminei diamină oxidază (DAO) și histamină N-metiltransferază (HNMT). Această defalcare este cauzată de diverși factori, care sunt în prezent investigați în continuare.

Principala cauză a simptomelor este un aport ridicat de histamină în dietă. Histamina apare atât în alimente de origine animală, cât și din plante, în concentrații diferite. Dar este produsă și de corpul însuși. De exemplu, histamina joacă un rol important ca substanță mesager în reacțiile alergice. Această histamină endogenă nu are, probabil, nicio influență asupra intoleranței la histamină.

Simptome

Intoleranța la histamină este un tablou clinic cu simptome foarte diferite.
Aceste simptome, care sunt adesea nespecifice, apar în principal în timpul și după masă. Următoarele sunt simptome tipice:

Înroșirea bruscă a pielii (simptome de culoare)
Mâncărime și roșeață pe corp
Plângeri digestive, cum ar fi greață, vărsături, diaree, dureri abdominale
Scăderea tensiunii arteriale, amețeli, inimă în cursă
La femei: crampe menstruale
Curgerea nasului, curgerea nasului curgător
Cefalee migrenă
Ochii roșii, buzele bufante

diagnostic

Nu există criterii de diagnostic clare pentru intoleranța la histamină. În primul rând, trebuie excluse alergiile alimentare, reacțiile la lactoză, gluten sau fructoză și alte boli gastro-intestinale. Dacă se suspectează încă intoleranță la histamină, se recomandă o dietă cu conținut scăzut de histamină timp de 10 până la 14 zile. Dacă simptomele se ameliorează în acest timp, ar putea fi un indiciu al intoleranței la histamină.

Determinarea diamine oxidazei sau histaminei în sânge sau în scaun nu s-a dovedit științific că este semnificativă și nu este recomandată pentru diagnosticarea.

Tratament/terapie

În primul rând este dieta cu conținut scăzut de histamină, cu o schimbare în trei etape a dietei:

Dieta strict scăzută în histamină timp de 10 până la 14 zile
Faza de testare cu reintroducerea țintită a alimentelor bogate în histamină pentru a determina toleranța individuală timp de până la șase săptămâni
Aceasta este urmată de o nutriție permanentă care acoperă nevoile, care se bazează pe toleranța la histamină a fiecărui individ. Dacă este necesar, enzima diamin oxidază poate fi luată ca suport.

După ce dieta de eliminare strictă s-a încheiat, este important să faceți un bilanț al situației cu specialiști din domeniile alergologiei și sfaturilor nutriționale: în ce măsură s-au îmbunătățit simptomele? A fost confirmată intoleranța la histamină?

Cu toate acestea, ar trebui evitată o restricție generală pe termen lung. Dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor, toate alimentele trebuie reintroduse. Eventual. există o altă abordare care poate fi discutată cu profesioniștii.

Dacă există îmbunătățiri, alimentele care conțin histamină trebuie reintroduse încet. Unele dintre alimentele menționate pot fi tolerate la urma urmei. Prin urmare, este important să se identifice unde se află pragul de toleranță personală. Un specialist poate oferi sprijin atunci când alimentele sunt reintroduse.

Alimente bogate în histamină

În general, ar trebui evitate următoarele alimente: produse de fermentare, coacere sau fermentare (de exemplu orice cu alcool, oțet, drojdie și bacterii). Conserve, produse finite, semifabricate, mese care au fost păstrate calde sau reîncălzite, produse care au fost depozitate mult timp. Cu cât este mai perisabil și cu cât este mai mare conținutul de proteine, cu atât este mai important să ții cont de prepararea proaspătă a meselor.

Carne: Toate tipurile de produse mezeluri precum bratwurst, Cervelat, Mettwurst, Le Parfait, mezeluri, salam, Bündnerfleisch, Mostbröckli, sunca cruda, sunca, sunca afumata, Landjäger etc.

Peşte: Ton, macrou, sardine, hamsii, hering, mahi mahi (aceste pești conservate, marinate, sărate sau uscate); Fructe de mare; Sosuri de peste

Brânză: toate tipurile de brânză tare, moale și procesată

Legume: Varza, spanac, roșii, sos de roșii, ketchup, vinete, avocado

Alternative compatibile

Carne: Carne și carne de pasăre proaspete sau congelate, cum ar fi plätzli, ardei, benzi de carne, carne tocată, fileuri etc.

Peşte: Pește proaspăt sau congelat precum Cod, păstrăv etc.

Lactate: Cremă de brânză, de ex. Brânză de vaci, brânză de vaci și alte produse lactate, cum ar fi lapte, iaurt și smântână

Legume: Toate celelalte legume, proaspete sau congelate.

O altă sursă de informații

Editor: aha! Allergy Center Elveția, în cooperare cu Comitetul consultativ științific. Pentru cifrele de prevalență, consultați referințele.