Alcoolicii în retragere - întrebări despre probleme practice de codificare - myDRG - DRG-Forum 2020
Datorită apropierii noastre de Clinica de Stat pentru Psihiatrie, am întotdeauna mutat pacienți care se află acolo pentru sevraj sau înțărcare sau care tocmai au terminat. Medicii noștri codifică de obicei F10.2 ca un diagnostic secundar, dar nu știu dacă acest lucru este justificat. Singurul efort este de a evita toate dozele de substanțe care conțin alcool.:băutură:
Nu sunt foarte clar despre existența diagnosticului: cât timp după terminarea tratamentului este încă valabil acest diagnostic și când se începe abuzul de Z86.4. în istoria personală?
Cum sunt experiențele cu tine?
Salutări de la vântul Brandenburg
Interpretez ICD (vezi capitolul anterior din F10ff. Dg.) După cum urmează:
Este vorba despre utilizarea dăunătoare a substanțelor psihotrope, astfel încât F10.2 nu ar putea fi codificat pentru un alcoolic „uscat”, chiar dacă el rămâne, desigur, dependent.
Poate cineva spune mai multe despre acest lucru (psihiatru mai sus)?
toate cele bune
Patricia Klein
bună tuturor,
astfel încât nu toată lumea trebuie să caute separat:
1 Utilizare dăunătoare
Consumul de substanțe psihotrope, ceea ce duce la deteriorarea sănătății. Aceasta poate apărea ca o tulburare fizică, de exemplu sub formă de hepatită după auto-injectarea substanței sau ca o tulburare psihologică de ex. ca episod depresiv din cauza consumului masiv de alcool.
Abuzul de substanțe psihotrope
.2 sindromul dependenței
Un grup de fenomene comportamentale, cognitive și fizice care se dezvoltă după consumul repetat de substanțe. De obicei, există o dorință puternică de a ingera substanța, dificultăți de control al utilizării și utilizare prelungită a substanței în ciuda efectelor adverse. Utilizarea substanțelor are prioritate față de alte activități și obligații. Se dezvoltă o creștere a toleranței și uneori un sindrom de sevraj fizic.
Sindromul de dependență se poate referi la o singură substanță (de exemplu tutun, alcool sau diazepam), la un grup de substanțe (de exemplu, substanțe asemănătoare opiaceelor) sau la o gamă largă de substanțe farmacologic diferite.
Alcoolismul cronic
Dipsomania
Dependența de droguri nespecificată
.3 sindrom de sevraj
Este un grup de simptome de compoziție și severitate variate după retragerea absolută sau relativă dintr-o substanță psihotropă care a fost consumată continuu. Debutul și evoluția sindromului de sevraj sunt limitate în timp și depind de tipul de substanță și de doza care a fost utilizată imediat înainte de sfârșit sau de reducerea consumului. Sindromul de sevraj poate fi complicat de convulsii simptomatice.
F10.3 implică F10.2, adică fiecare pacient retras este dependent și F10.2 implică F10.1.
Deteriorarea sănătății este o condiție prealabilă pentru F10.1. Limitele până la Q10.2 sunt cu siguranță fluide; de mai sus Definiția ICD ajută cu siguranță aici. Cod F10.3 când apar simptome fizice de sevraj (tremurături, transpirații reci etc.). Apoi, cel târziu, este timpul să consultați un psihiatru.
(apropo, nu sunt unul).
În cazul descris (pacientul proaspăt de detoxifiere), F10.2 este de obicei corect, deoarece în cazul „utilizării dăunătoare” fără criteriile .2, nu se efectuează de obicei nicio detoxifiere internată.
Dr. Peter Leonhardt
neurolog
Doctor în informatică medicală
Med. Controlul
Aș prefera să am o sticlă plină în fața mea decât o lobotomie frontală completă