ALL-ON-4 - FAPTE ȘI ERORI - Evergreen Dental

O soluție din ce în ce mai faimoasă pentru situația de edentație completă cu o punte fixă pe 4 implanturi este metoda all-on-4. Este cu siguranță o metodă care oferă o soluție optimă pentru mulți, dar există și o mare concepție greșită în jurul conceptului. În articolul nostru veți afla totul despre metoda All-on-4.

CE ESTE EXACT CONCEPTUL ALL-ON-4?

Conceptul All-on-4 este o proteză fixă sau o punte pe 4 implanturi care poate fi utilizată atunci când o maxilară este complet edentată. Cu soluția All-on-4, implanturile sunt întotdeauna în stânga și în dreapta Poziția 2 și 5 (al doilea incisiv și premolar sau premolar) inserat. Implanturile din spate sunt plasate într-un unghi, mai ales în unghi de 45 de grade. Acest lucru evită sinusul maxilar (sinus) și un tratament suplimentar conex, ridicarea sinusului, adică o creștere a sinusului maxilar cu înlocuire osoasă, care este întotdeauna asociată cu costuri și eforturi suplimentare. Fie o proteză, fie o punte este înșurubată pe cele 4 implanturi. Cele 4 implanturi pot fi conectate cu o bară pentru o menținere mai stabilă.

ALL-ON-4 NOBEL BIOCARE - ORIGINALUL!

UN PONT PE 4 IMPLANTE ESTE AUTOMAT SOLUȚIA ALL-ON-4?

Deși denumirea originală All-on-4 este proprietatea drepturilor de autor și a fost dezvoltată de Nobel Biocare, alți producători de implanturi, desigur, au copiat și au oferit această soluție. Astfel, termenul All-on-4 s-a relaxat și este folosit în limbajul cotidian pentru toate soluțiile în care o proteză fixă sau o punte este înșurubată pe 4 implanturi. Acest lucru duce adesea la iritații și la diferențe uriașe de preț, deoarece o proteză compozită fixă pe un sistem de implant standard se numește All-on-4, la fel ca cea mai avansată soluție All-on-4 din punct de vedere tehnologic cu implanturi Nobel Biocare, bonturi personalizate și o bară de titan și un pod de zirconiu, prin care calitativ, funcțional și estetic două soluții nu pot fi mai diferite.

CUM FUNCȚIONEAZĂ METODA ALL-ON-4?

Metoda all-on-4 este utilizată atunci când o maxilară este complet fără dinți. Sunt plasate patru implanturi, două în față și două în spate. Cele două implanturi din spate sunt introduse la un unghi de 45 de grade și ulterior readuse în poziție verticală pentru restaurarea protetică cu elemente de bont cu corecție a unghiului. Prin urmare, elementele structurale nu sunt elemente structurale standard, ci elemente structurale speciale cu corecție unghiulară și prin șurub, adică elemente structurale care permit o soluție înșurubată. Fie o proteză, fie o punte este înșurubată pe implanturi.

CE VARIANTE DIN METODA ALL-ON-4 EXISTĂ? DIN CE MATERIAL ESTE FĂCUT ÎNLOCUIREA?

După cum sa menționat deja, există diverse soluții all-on-4. Cea mai simplă soluție se mai numește și o soluție hibridă. O proteză din plastic este înșurubată pe cele 4 implanturi. Implanturile pot fi conectate cu o bară de titan pentru sprijin suplimentar. Dinții pot fi fie din plastic, metal-ceramici, fie din ceramică (zirconiu). Pe lângă natura pe termen lung a acestei soluții, se poate obține și un rezultat estetic unic.

CE ESTE Soluția ALL-ON-4 NOBEL PROCERA?

Procera este sistemul CAD/CAM de la Nobel Biocare, care este utilizat, printre altele, pentru producerea de soluții All-on-4. CAD/CAM (computer-aided-design/computer-aided-manufacturing) înseamnă planificare digitală și producție controlată digital. Cu această tehnologie inovatoare, se poate garanta o soluție perfectă, fabricată individual și estetică. Planificarea are loc într-un laborator Procera, adică un laborator stomatologic care are sistemul Procera, iar producția are loc în unitatea de producție americană a Nobel Biocare. Cu Procera, coroanele, punțile, barele și capetele implanturilor pot fi făcute la măsură. Amprenta este fie înregistrată digital, fie digitalizată, astfel încât toți parametrii necesari să poată fi salvați pe suporturile de date. Acest lucru permite reparații sau producție nouă în orice moment, prin simpla apăsare a unui buton, pe care Nobel Biocare le oferă, de asemenea, în întreaga lume, ca parte a unei garanții complete de 5 ani.

CE COSTĂ TRATAMENTUL ALL-ON-4? CE PREȚ TOTAL TREBUIE SĂ AȘTEPT?

Soluția all-on-4 cu implanturi standard și o punte fixă costă toate la Evergreen Dental 7.180 €/maxilar. Prețul include 4 implanturi standard, puntea finală, toate raze CT și X, precum și pachetul chirurgical.

Soluția all-on-4 cu implanturi Nobel Biocare și podul fix costă toate la Evergreen Dental 8.020 €/maxilar. Prețul include 4 implanturi Nobel Biocare, puntea finală, toate raze CT și X și pachetul chirurgical.

Soluția All-on-4 Nobel Biocare Procera costă totul la Evergreen Dental 11.580 €/maxilar. Prețul include 4 implanturi Nobel Biocare cu elemente de bont fabricate individual, o bară de titan, puntea finală de zirconiu, toate imaginile CT și cu raze X, precum și pachetul chirurgical.

CÂT SALBEZ CU UN TRATAMENT ALL-ON-4 LA DENTAR EVERGREEN?

În Germania, prețurile care includ toate serviciile însoțitoare pentru soluția standard sunt de 10.000 - 15.000 €, astfel încât economiile dvs. sunt de 4.000-9.000 € pe maxilar, adică între 40 și 60%.

CÂT DURĂ TRATAMENTUL ALL-ON-4? CUM ESTE CALENDARUL?

Tratamentul All-on-4, ca orice tratament cu implant, necesită două călătorii. Când ajungeți prima dată, implanturile sunt plasate și, dacă este necesar, sunt creați dinții temporari. Pacienții care au o proteză completă pot continua să o poarte după plasarea implantului în timpul perioadei de vindecare; proteza trebuie doar să fie redusă. Timpul de vindecare este în mod normal de 3 luni. Prima vizită durează de obicei 5 zile, a doua vizită 10 zile lucrătoare. În timpul primei vizite, implanturile sunt plasate, se fac impresii, se încearcă, se finalizează și se verifică protezele provizorii sau podul. În al doilea tratament se fac un total de 3-4 probe.

DINȚI FIXI ÎNTR-O ZI - ESTE ADEVĂRAT? „DINȚI FIXI ÎNTR-O ZI” ÎNTOTDEAUNA SE POATE REALIZA?

Este adevărat că metoda All-on-4 a fost concepută în așa fel încât implanturile să poată fi încărcate imediat, chiar dacă numai cu un pod terapeutic, adică interimar. Mai târziu, după perioada de vindecare, aceasta trebuie înlocuită de un pod permanent. În practică, totuși, încărcarea imediată a implanturilor este întotdeauna asociată cu un risc, deoarece implanturile trebuie mai întâi integrate cu osul înainte de a fi încărcate, deoarece forța de mestecare poate deplasa implanturile din poziția lor inițială atâta timp cât țesutul din jurul implanturilor este încă este moale. Prin urmare, încărcarea imediată este posibilă în teorie, dar în realitate este întotdeauna foarte dependentă de condițiile anatomice individuale, în primul rând de situația osoasă. Implanturile încărcate imediat trebuie verificate întotdeauna la început.

CUM FUNCȚIONEAZĂ TRATAMENTUL TOTAL?

Pe baza unei raze X panoramice, se poate spune cu un grad ridicat de probabilitate dacă un tratament All-on-4 este o opțiune, prin care, la fel ca în cazul oricărui tratament cu implant, concluzia finală este întotdeauna imaginea 3D. Pe baza acestui fapt, tratamentul poate fi planificat în final și se poate stabili poziția implantului.

Dacă dinții trebuie încă îndepărtați, aceștia se pot face de obicei într-o singură ședință odată cu implantarea. Tratamentul implantului durează de obicei între 1-2 ore pe maxilar și se poate face și sub anestezie generală.

După ce implanturile au fost inserate, se face o impresie pentru temporar, pe care laboratorul stomatologic nu o va putea completa până cel târziu a doua zi.

După timpul de vindecare, tratamentul durează de obicei 10 zile. În acest timp, vor fi realizate diferite amenajări ale noului pod. Acest lucru are loc în fiecare fază de fabricație a protezei, pentru a verifica totul în ceea ce privește mușcătura, forma, culoarea, statica etc. Orice număr de ajustări pot fi făcute în timpul acestei faze, motiv pentru care ne luăm mult timp cu repetițiile, astfel încât un rezultat perfect să fie garantat la final.

CÂT DURĂ IMPLANTAȚIILE DURĂ TIMPUL DE VINDECARE?

Deoarece nu este necesară mărirea osoasă cu tratamentul All-on-4, implanturile se vindecă complet în decurs de 3 luni.

CE SE ÎNTÂMPLĂ DACĂ UN IMPLANT ESTE PIERDUT?

Încărcarea imediată a implanturilor crește enorm riscul de pierdere a implantului, de care trebuie să fii conștient dacă vrei „dinți fixi într-o singură zi”. Cu toate acestea, acest lucru este oferit foarte des, întrucât sună într-adevăr foarte tentant să ai dinți fixi imediat după implantare. Trebuie amintit că stomatologia este supusă legilor fizicii. Implanturile proaspăt inserate în țesutul osos moale nu pot oferi în mod logic aceeași stabilitate ca și implanturile care sunt deja ferm integrate în os, adică celulele osoase au crescut deja în porii implanturilor și astfel implanturile și oasele formează împreună o unitate solidă. Forța de mestecat umană este extrem de puternică, în zona din față corespunde unei medii de 25 de kilograme în zona din spate 90 de kilograme. Aceasta este greutatea cu care poate fi încărcat implantul proaspăt introdus și, prin urmare, există posibilitatea ca implantul să se îndepărteze de poziția sa inițială sub presiunea acestei forțe de mestecat și astfel să pună în pericol succesul întregului tratament.

Rezultatul poate fi inflamația sau chiar pierderea implantului. Deoarece tratamentul All-on-4 funcționează cu numărul minim de implanturi pentru o soluție fixă, pierderea unui singur implant înseamnă eșecul întregului tratament. Consecințele pot fi:

Îndepărtarea implantului din zona inflamată,
Așteptați un timp de vindecare sau un tratament cu antibiotice împotriva inflamației
Implantarea reînnoită, inclusiv timpul de vindecare prelungit
Orice măsuri de reabilitare osoasă care pot deveni necesare (construirea oaselor)

Opțiunea sigură trebuie aleasă întotdeauna pentru tratamentul implantului, deoarece în cazul în care apare cel mai rău caz, pierdeți mult mai mult timp și bani și trebuie să suportați mult mai mult efort și tratament.

TRATAMENTUL ALL-ON-4 ESTE ADECVAT PENTRU PACIENTII DE URGENȚĂ?

Da, în mod absolut, tratamentul All-on-4 este cu siguranță cea mai minim invazivă metodă pentru o soluție fixă pe implanturi, deoarece de obicei nu este necesară mărirea osoasă. Recomandăm pacienților anxioși să facă primul pas (implantare și eventual îndepărtare a dinților) sub anestezie generală.

CE TREBUIE SĂ ȚIE SĂ ȚINE SĂ ȚIE SUNT AVÂND ÎNAINTE ȘI DUPĂ TRATAMENT?

Trebuie efectuată o planificare amănunțită înainte de tratament, astfel încât situația osoasă să poată fi verificată și pozițiile implantului planificate. Bineînțeles, pacientul ar trebui să mănânce o mulțime de alimente înainte de tratament și, după ce a primit dinții temporari, să mestece cu atenție și să crească treptat doar încărcătura pe dinți. Evitați să muște lucruri grele.

Pacienții noștri sunt informați întotdeauna în detaliu despre procedură, riscuri, avantaje și dezavantaje atât înainte, cât și după tratament, iar ulterior sunt informați despre modul de manipulare a noilor dinți.

TRATAMENTUL ALL-ON-4 ESTE DOLOROS?

Tratamentul se efectuează întotdeauna sub anestezie locală, astfel încât pacientul nu simte nicio durere. După tratament, oferim analgezice și antibiotice, pe de o parte pentru a atenua orice durere care poate apărea și, pe de altă parte, pentru a preveni posibile inflamații postoperatorii.

CARE SUNT RISCURILE CU TRATAMENTUL ALL-ON-4?

Cel mai mare risc este încărcarea implantelor prea devreme dacă situația osoasă nu este optimă. Dacă implantelor li se acordă timpul necesar pentru a se vindeca și pacientul respectă instrucțiunile medicului, riscul pierderii implantului este foarte mic.

CARE SUNT AVANTAJELE Soluției ALL-ON-4?

S-au fixat dinții pe doar 4 implanturi
Poate fi, de asemenea, utilizat în situații osoase slabe în zona posterioară
Nu este necesară altoirea oaselor
Soluție rapidă
Ușor de îndepărtat datorită soluției prin șuruburi, care reprezintă un mare avantaj pentru curățarea sau reparațiile anuale
Cea mai minim invazivă metodă dintre soluțiile fixe pe implanturi
Ieftin

Care sunt dezavantajele soluției ALL-ON-4?

Mai puțin stabil, deoarece doar 4 implanturi
Atât funcțional, cât și estetic, un compromis în comparație cu. Puntea totală din ceramică pe șase implanturi, deoarece dinții din soluția standard sunt din plastic.
Dacă se pierde un singur implant, totul trebuie refăcut complet

METODA ALL-ON-4 FUNCȚIONEAZĂ CU OASE MIC?

Da, metoda All-on-4 a fost dezvoltată special pentru pacienții care au pierdut multă masă osoasă în zona posterioară și nu pot avea implanturi inserate acolo. Condiția prealabilă este ca pacientul să aibă încă suficient os în zona din față. Dacă este posibilă o soluție fixă pentru pacient, atunci soluția All-on-4 este întotdeauna o alternativă.

CĂREI RECOMANDĂM TRATAMENTUL ALL-ON-4?

Recomandăm metoda All-on-4 pentru pacienții care nu mai au dinți, dar care doresc dinți fixi la un preț rezonabil sau pentru pacienții care nu au suficientă substanță osoasă în zona din spate din cauza edenției pe termen lung.

CE TREBUIE SĂ CĂUTĂȚI CU ALL-ON-4? CUM GASESC BUNUL SPECIALIST?

Metoda All-on-4 utilizează o tehnică specială de implantare pe care doar câțiva implantologi o pot efectua cu precizie, așa că recomandăm un chirurg foarte experimentat pentru implantare, care are multă experiență în această tehnică. În plus, cooperarea dintre chirurg și specialistul în proteze este de o importanță deosebită, așa că ar trebui să mergeți la o clinică stomatologică unde chirurgii orali și dentiștii lucrează mână în mână pentru a obține cea mai bună soluție ca echipă.

DENTAR EVERGREEN - SPECIALISTA DUMNEAVOASTRĂ PENTRU ALL-ON-4

Evergreen Dental este una dintre puținele clinici stomatologice din Budapesta care are multă experiență cu conceptul All-on-4, așa că vă rugăm să ne contactați cu încredere și să ne consiliați pe deplin cu privire la soluția All-on-4 și la posibilele alternative. Ne puteți contacta fără obligație aici.