Alte boli
Intoleranță la proteinele din laptele de vacă:
O boală obișnuită a copilăriei este intoleranța la proteinele din laptele de vacă. Se face distincția între alergia „reală” la laptele de vacă și intoleranța la proteinele din laptele de vacă. Alergia la laptele de vacă poate fi însoțită de simptome severe, cum ar fi urticarie sau dificultăți de respirație. Intoleranța la proteinele din laptele de vacă începe de obicei în primele trei luni de viață, cu diaree slăbănoasă, dureri de stomac colicky și vărsături. Diareea cronică este adesea asociată cu absorbția afectată a nutrienților (malabsorbție), care poate duce la pierderea în greutate și la eșecul prosperării. Diareea se oprește imediat ce alimentele care conțin proteine din laptele de vacă sunt oprite. Sugarii nu ar trebui să primească alimente produse din lapte animal în următoarele câteva luni. Prognosticul bolii este bun. De obicei, dispare de la sine în al doilea an de viață. La unii copii, intoleranța la proteinele din laptele de vacă persistă până la maturitate.
Fibroză chistică:
Insuficiență pancreatică:
Una dintre cauzele frecvente ale indigestiei este lipsa producției de enzime digestive de către pancreas, cunoscută sub numele de insuficiență pancreatică. Acest lucru se întâmplă atunci când părți ale pancreasului sunt influențate, de exemplu, de inflamație, influența medicamentelor sau infecțiilor. Simptomele indigestiei sunt în principal diaree cronică, cu scaune voluminoase, cu miros urât și scaune grase. Copiii se plâng de flatulență și se îngrașă puțin. Terapia constă în administrarea de preparate enzimatice pancreatice. Deși dieta nu este necesară pentru insuficiența pancreatică, ar trebui să fim atenți la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi.
Boala celiaca:
Boala celiacă este o boală intestinală cronică în care cei afectați nu pot tolera glutenul din componenta cerealelor. Glutenul se găsește în grâu, secară, ovăz și orz, dar nu în orez, mei și porumb. Cu o dietă cu gluten, apare diaree severă. În 5-10 la sută din toate cazurile există boli celiace în rudele apropiate. Boala începe de obicei la sfârșitul primului sau începutul celui de-al doilea an de viață după introducerea alimentelor care conțin cereale sau se poate dezvolta doar la vârsta adultă (așa-numitul sprue). La câteva luni după expunerea la gluten, copiii afectați dezvoltă un stomac bombat, picioare foarte slabe și fese turtite cu pliuri cutanate lăsate. Se produce pierderea în greutate. Boala celiacă este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Simptomele bolii celiace nu sunt întotdeauna la fel de pronunțate. Diagnosticul se face prin teste de laborator (serologie gliadină/endomisiu) și biopsie (prelevarea unei probe de țesut din intestinul subțire). Terapia constă într-o dietă completă fără gluten pe tot parcursul vieții.
Colită ulcerativă:
Colita ulcerativă este o boală inflamatorie a intestinului gros, care, după un debut acut, se poate transforma în cronică sau episoade. Cauza colitei ulcerative este încă neclară, dar factorii genetici, alergici, infecțioși și psihologici influențează evoluția bolii. Principalul simptom al colitei ulcerative este diareea sângeroasă, care este însoțită în principal de dureri abdominale. Copiii slăbesc. De asemenea, pot apărea tulburări vizuale, probleme articulare și modificări dureroase ale pielii. Poate apărea o obstrucție intestinală. Diagnosticul colitei ulcerative se bazează pe simptomele tipice și pe o biopsie a mucoasei. Pentru aceasta este necesară o colonoscopie. Nu este necesară nicio dietă. Tratamentul medicamentos se efectuează cu substanțe antiinflamatorii (de exemplu sulfasalazină, acid 5-aminosalicilic sau cortizon). În multe cazuri, sa dovedit a fi utilă efectuarea unui tratament psihoterapeutic suplimentar. Este adesea necesară intervenția chirurgicală.
Boala Crohn:
Boala Crohn este o boală inflamatorie cronică a întregului tract gastrointestinal; sunt preferate intestinul gros și secțiunile finale ale intestinului subțire. Fistulele se pot dezvolta de la intestin la organele vecine sau spre lumea exterioară. Este posibilă și o obstrucție intestinală. Copiii cu vârste cuprinse între 11 și 14 ani și adulții tineri sunt cel mai probabil să se îmbolnăvească. Cauza bolii este necunoscută. Copiii sunt palizi, nu au pofta de mâncare și slăbesc. După un timp, apare diareea tipică, adesea sângeroasă. Copiii suferă, de asemenea, de vărsături, dureri abdominale și simptome ale pielii. De asemenea, pot apărea tulburări vizuale și probleme articulare. Boala progresează în episoade cronice. Factorii psihologici pot favoriza apariția, iar tratamentul medicamentos utilizează medicamente antiinflamatoare (sulfasalazină, acid 5-aminosalicilic sau cortizon) și, în cazuri severe, imunosupresoare. Terapia se bazează pe o nutriție optimă. O dietă bogată în calorii este importantă, uneori printr-un tub. În cazurile severe, terapia de perfuzie cu imobilizarea intestinului este adesea efectuată. Dacă se dezvoltă fistule intestinale, este adesea necesară intervenția chirurgicală.
Intoleranță la zahăr în lapte (intoleranță la lactoză):
Zaharul din lapte este o componentă a tuturor tipurilor de lapte, inclusiv a laptelui uman. Cu toate acestea, aproximativ 15-30% dintre europeni tolerează puțin sau deloc lapte (așa-numita intoleranță la lactoză). Lipsa lactazei, o enzimă care descompune zahărul din lapte, poate duce la o intoleranță a zahărului din lapte. Lactoza rămâne nedigerată în intestin și trage apa cu ea, ceea ce face ca scaunul să fie lichid. Rezultatul este o compatibilitate redusă a laptelui și a produselor lactate. Dacă se consumă prea mult lapte, se dezvoltă gaze, dureri abdominale de crampe și diaree frecventă. Terapia pentru acest deficit enzimatic constă în evitarea sau reducerea produselor care conțin lactoză, în special a laptelui. Deficitul de lactază nu poate fi vindecat; cei afectați trebuie să afle singuri câte lactoză pot tolera și își pot ajusta obiceiurile alimentare în consecință. De asemenea, este posibil să luați lactază fermentată produsă artificial.