Amantadină

Rezumatul foii

Mecanismul de acțiune al amantadinei rămâne slab înțeles. Este probabil multiplu (sinteza crescută și eliberarea dopaminei, blocarea recaptării presinaptice a dopaminei, antagonismul receptorilor glutamatergici de tip NMDA, acțiune anticolinergică slabă).

Amantadina are un efect simptomatic moderat asupra akineziei și hipertoniei din boala Parkinson. Recent, s-a descoperit că reduce semnificativ durata și severitatea dischineziei fără a crește semnele parkinsoniene.

Confuzia, halucinațiile vizuale, agitația reprezintă cele mai frecvent întâlnite efecte secundare. Aceste efecte sunt legate de proprietățile dopaminergice și anticolinergice ale medicamentului.

Hipotensiunea ortostatică, edemul și livedo-ul membrelor inferioare sunt mai rare. De asemenea, se observă tulburări digestive.

Articol (e) ECN

Medicamentele existente

O formulare cu eliberare susținută (ADS 5102) a fost recent aprobată de FDA.

Mecanisme de acțiune ale diferitelor molecule

Acțiunea antiparkinsoniană a acestui agent antiviral a fost descoperită accidental.

Mecanismul său de acțiune rămâne slab înțeles, sunt propuse mai multe ipoteze:
- Sinteza crescută și eliberarea de dopamină,
- Blocarea recaptării presinaptice a dopaminei,
- Antagonismul receptorilor glutamatergici de tip NMDA,
- Acțiune anticolinergică (slabă)

Efecte clinice utile

Amantadina are un efect simptomatic moderat asupra semnelor cardinale (akinezie, hipertonie) ale bolii Parkinson, precum și un efect antidiskinetic asupra complicațiilor motorii.

Farmacodinamica efectelor clinice utile

Ca monoterapie, în formele precoce akineto-hipertonice ale bolii Parkinson, amantadina are un efect simptomatic moderat și pe termen scurt.

Mai multe studii au arătat că amantadina scade semnificativ durata și severitatea diskineziei induse de L-Dopa fără a agrava simptomele parkinsoniene.

---