Ameliorarea durerii Albertinen
Durerea în timpul nașterii este foarte diferită de la persoană la persoană. Depinde de o varietate de factori, cum ar fi dimensiunea și locația copilului, lungimea nașterii, numărul nașterilor anterioare etc.
Majoritatea femeilor însărcinate primesc medicamente pentru durere la un moment dat în timpul nașterii. Acestea pot fi administrate sub formă de supozitoare sau injecții într-un mușchi sau venă sau printr-o procedură locală utilizată de obstetricieni (numită bloc pudendal). O metodă larg utilizată de ameliorare a durerii este anestezia epidurală obstetrică, care este efectuată de anestezisti și supravegheată de obstetricieni.
Ce este anestezia epidurală (PDA)?
În anestezia epidurală, anestezicele locale (mijloace pentru anestezia locală) sunt administrate printr-un tub subțire de plastic - cateterul epidural - care a fost introdus anterior în spațiul epidural printr-un ac gol.
Aceasta oprește temporar fibrele nervoase care duc la durere și duc la măduva spinării. Conștiința nu este afectată de aceasta. Spațiul epidural este perforat în zona coloanei vertebrale lombare, adică în treimea inferioară. Cateterul rămâne în poziție până după naștere, astfel încât, dacă efectul dispare, puteți injecta din nou.
Intervențiile chirurgicale în timpul și după naștere, cum ar fi sutura inciziei perineale sau îndepărtarea resturilor placentare, sunt de asemenea posibile sub anestezie epidurală. Dacă apar probleme în timpul nașterii care necesită o operație cezariană, cateterul poate fi utilizat și pentru aceasta.
Pentru a menține cantitatea de anestezic local cât mai mică posibil, se adaugă de obicei un calmant suplimentar (opiod) într-o concentrație foarte scăzută.
Care sunt avantajele PDA pentru mine?
Avantajul acestei metode este că anestezicul local funcționează numai în zona în care există durerea.
Deci, numai fibrele care conduc durerea, care sunt responsabile de durerea la naștere, sunt amorțite. Anestezicele locale sunt dozate cu atenție, astfel încât să puteți continua să participați activ la naștere, adică există ameliorarea durerii, menținând în același timp forța musculară.
Dacă procesul nașterii este întârziat de anestezia epidurală?
Anestezicele locale reduc activitatea uterului, astfel încât dozele mari pot duce la prelungirea fazei de deschidere și expulzare.
Cu o doză ajustată, totuși, influența medicamentelor asupra procesului de naștere este foarte mică, dar numărul și puterea contracțiilor pot scădea într-o asemenea măsură încât este necesară o picurare de contracție.
Ce efecte secundare pot apărea cu un PDA?
Pe durata anesteziei epidurale, amorțeală și senzație de furnicături, poate apărea o senzație de căldură sau chiar o ușoară afectare a forței musculare în jumătatea inferioară a corpului.
Aceste simptome scad într-un timp scurt și nu sunt motive de alarmă. După injectarea anestezicului local, tensiunea arterială poate scădea, dar aceasta poate fi remediată rapid prin luarea măsurilor adecvate.
Sunt posibile complicații?
Nici un tratament medical nu este complet riscant. Cu toate acestea, riscurile de anestezie epidurală obstetrică pentru mamă și copil sunt foarte mici.
Incidentele grave, de exemplu din cauza reacțiilor alergice și a leziunilor nervoase cauzate de infecții, sângerări sau leziuni ale nervilor, sunt atât de rare încât nu putem nici măcar să vă oferim cifre.
Deoarece anestezia epidurală obstetrică se aplică în treimea inferioară a coloanei vertebrale, în care nu există măduva spinării, ci doar fibrele nervoase, deteriorarea directă a măduvei spinării este practic imposibilă.
După anestezie epidurală, pot apărea dureri de cap (1-2% dintre pacienți) dacă puncția este dificilă din punct de vedere tehnic și pielea internă a măduvei spinării este deteriorată. Poate fi necesar apoi repaus temporar la pat și tratament medicamentos.
Per total, conform experienței de astăzi, nașterea sub anestezie epidurală nu înseamnă un risc crescut pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Dimpotrivă, este o metodă complexă, dar blândă și eficientă de ameliorare a durerii de care beneficiați dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
Discuție educativă
Întrucât veți avea o capacitate limitată de preluare în timpul travaliului, am dori să vă oferim posibilitatea de a afla mai multe despre procedurile anestezice menționate mai sus în avans.
Vă rugăm să faceți o programare în centrul nostru de admitere electivă, zilnic între orele 8:00 și 12:00, telefonic 040 5588-2780.
Cezariană - ce acum?
Dacă apar probleme în timpul nașterii care necesită o operație cezariană, există diferite opțiuni pentru anestezie.
Dacă nu există nicio grabă și un cateter epidural este deja la locul său, acesta poate fi utilizat și pentru intervenții chirurgicale. În acest scop, concentrația anestezicului local este pur și simplu selectată mai mare, astfel încât durerea să fie complet eliminată.
Dacă un cateter peridural nu este încă în poziție, se poate efectua așa-numita anestezie spinală. Acest lucru are loc și în zona coloanei vertebrale lombare. Spre deosebire de anestezia epidurală, anestezicul local nu este injectat între membranele măduvei spinării, ci în lichidul spinal. Rezultatul este un debut foarte rapid al anesteziei pentru jumătatea inferioară a corpului.
Aceste două proceduri vă oferă posibilitatea de a experimenta nașterea copilului în timp ce sunteți treaz și - dacă doriți - împreună cu partenerul dumneavoastră.
Dacă există vreun pericol pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră, operația cezariană trebuie efectuată sub anestezie generală. Acest lucru se realizează și astăzi cu cea mai mare siguranță posibilă pentru mamă și copil.
Pentru cezariana planificată, vă recomandăm anestezia coloanei vertebrale, deoarece vă permite dvs. și partenerului dvs. să experimentați nașterea împreună și să aveți un contact timpuriu cu copilul dumneavoastră cu cel mai mare confort și securitate posibil.