Analiza diagnosticului de stres al sistemului nervos vegetativ - FETeV

Conform statisticilor, stresul și bolile de stres continuă să crească (Statista). Acest lucru este, de asemenea, asociat cu un factor de risc mai mare pentru bolile cardiovasculare și, prin urmare, pentru cele mai frecvente cauze de deces, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. În acest context, știința și industria caută instrumente de măsurare simple și practicabile pentru a recunoaște stresul negativ și consecințele asociate într-un stadiu incipient și pentru a lua contramăsuri.

Analiza sistemului nervos autonom: variabilitatea ritmului cardiac (HRV)

Un instrument de diagnostic care se bucură de o popularitate tot mai mare aici este măsurarea variabilității ritmului cardiac (HVR) sau analiza sistemului nervos vegetativ (VNS). Analiza ANS arată rapid și ușor cum este reglementat sistemul nostru nervos vegetativ (VNS) și permite să se tragă concluzii despre dereglarea care apare în timpul stresului și progresia acestuia.

Ca sistem central de control, VNS-ul nostru are axele simpatice și parasimpatice, care controlează împreună multe funcții corporale, cum ar fi tensiunea arterială, ritmul cardiac și respirația, precum și digestia și metabolismul. Folosind analiza ANS, poate fi vizualizat echilibrul dintre sistemul nervos simpatic și parasimpatic, prin care sistemul nervos simpatic trebuie interpretat ca un fel de accelerator interior și sistemul nervos parasimpatic ca un fel de frână interioară. Acest lucru este demonstrat de o creștere și scădere a ritmului cardiac, care este adaptată respirației atunci când respirați profund. În caz de dereglare sau reglare incorectă a centrului important, apar diverse tulburări, care pot culmina cu un infarct sau un accident vascular cerebral. Primele semne sunt adesea simptome clasice de stres, cum ar fi dureri de cap, tulburări de somn, neliniște interioară, „piele subțire” și un sentiment modificat de foame și sațietate.

În caz de stres acut (de ex. Zbor, atac), corpul reacționează cu pulsul crescut, bătăile inimii și tensiunea arterială pentru a menține situația sub control și corpul în alertă. Când vă relaxați, este invers. Dacă stresul apare pe termen lung, regulamentul se transformă într-un sistem nervos simpatic hiperactiv și un sistem nervos parasimpatic hipoactiv, chiar și atunci când corpul nostru este odihnit. Acest lucru duce la o excitație modificată a inimii, prin care variabilitatea ritmului cardiac (intervalul de timp între bătăile inimii) se modifică în consecință și este astfel măsurabilă.

metodă

Fiind centrul sistemului nervos simpatic și parasimpatic, inima este, de asemenea, punctul central al măsurării VNS. Sistemele simpatice și parasimpatice procesează stimuli interni și externi. La rândul său, inima ne menține corpul în echilibru, adaptând impulsurile simpatice (încordante) și parasimpatice (relaxante) la funcțiile corpului nostru. În caz de stres acut (de ex. Zbor, atac), corpul nostru reacționează cu pulsul crescut, bătăile inimii și tensiunea arterială pentru a menține situația sub control și corpul în alertă. Când vă relaxați, este invers. Dacă stresul apare pe termen lung, regulamentul se transformă într-un sistem nervos simpatic hiperactiv și un sistem nervos parasimpatic hipoactiv, chiar și atunci când corpul nostru este odihnit. Acest lucru duce la o excitație modificată a inimii, prin care variabilitatea ritmului cardiac (distanța de la bătăile inimii la bătăile inimii) se schimbă în consecință și este astfel măsurabilă. Se face distincția între măsurarea pe termen scurt (durata 5-10 minute) și măsurarea pe termen lung (durata 24 de ore).

Cu analiza VNS, intervalele de timp dintre bătăile inimii sunt măsurate în milisecunde folosind o curea pentru piept. Similar cu măsurarea tensiunii arteriale, persoana care urmează să fie măsurată trebuie să se odihnească cel puțin 10 minute înainte de a o lua. Măsurarea se face în timp ce stați și complet calm (nu vorbiți, mișcați-vă) și este completă de îndată ce au fost înregistrate aproximativ 520 de bătăi ale inimii. Durata măsurării depinde de pulsul persoanei care urmează să fie măsurată - cu cât este mai mică, cu atât durează mai mult măsurarea.

Domenii de aplicare

Analiza ANS este utilizată în primul rând pentru a evalua capacitatea de reglementare a ANS. În principiu, analiza face posibilă identificarea bolilor care afectează bătăile inimii. Trebuie făcută o distincție între bolile care afectează direct sistemul nervos vegetativ și bolile care au un efect indirect asupra sistemului nervos vegetativ, de exemplu prin stresul metabolic crescut permanent. Analiza ANS este recomandată pentru o varietate de boli, tulburări, simptome și prevenire. Rămâne de văzut în ce măsură analiza este într-adevăr justificată pentru toate indicațiile menționate mai sus. În cazul tulburărilor masive de reglementare, în orice caz ar trebui efectuate examinări diagnostice diferențiale.

Indicații

neuropatie diabetică
boală coronariană
astm
septicemie
Pacienți cu traume

restricții

Cu toate avantajele măsurării, cum ar fi simplitatea și caracterul practic, prețul scăzut și lipsa durerii, există și câteva puncte care reduc valoarea informativă și trebuie întotdeauna luate în considerare în timpul unei măsurări.

Deci măsurarea este foarte sensibilă pentru următorii factori perturbatori:

Exercițiul fizic chiar și la scară mică are un impact negativ asupra măsurării. (Efort înainte de măsurare, sportivi)
Anumite momente ale zilei sau ale zilei duc la rezultate diferite.
Aportul de alimente agravează adesea rezultatele măsurătorilor.
Chiar și gândul la o situație stresantă poate influența rezultatul.
Luarea anumitor medicamente (de exemplu, beta-blocante) duce la modificarea rezultatelor măsurătorilor.

Criterii de excludere pentru măsurarea HRV

Pacienții cu fibrilație atrială -> rezultatele falsificate pozitiv
Pacienții cu aritmie absolută -> rezultatele falsificate pozitiv
Pacient cu stimulator cardiac

Evaluarea diagnosticului

Variabilitatea ritmului cardiac

mare variabilitate
- Intervalele dintre bătăile inimii sunt diferite
- buna adaptabilitate a VNS la stimuli interni și externi
- mult sistem nervos parasimpatic (relaxare corporală)
variabilitate redusă
- Intervalele dintre bătăile inimii cu greu diferă
- Adaptabilitate limitată a ANS la stimuli interni și externi
- Predomină sistemul nervos simpatic (tensiunea corpului) (-> inima merge la maxim pentru a fi eficient)

Alfa-1 - calitatea reglementării

cu cât valoarea alfa-1 este mai mare, cu atât mai multe procese de compensare au loc în corp
cu cât valoarea alfa-1 este mai mică, cu atât există mai mult „haos” în sistem (-> indică o colapsare a sistemelor de reguli)

SDNN - deviație standard/variabilitate totală

cu cât SDNN este mai mare, cu atât este mai mare variabilitatea și adaptabilitatea VNS (o mulțime de relaxare a sistemului nervos parasimpatic/corp)
cu cât SDNN este mai mic, cu atât este mai mică variabilitatea și adaptabilitatea VNS (relaxare mică a sistemului nervos parasimpatic/corp)

autentificare pentru membri

Buletin informativ Blogazine

Vă vom informa gratuit despre noi articole, actualizări și materiale media (buletinul informativ este întrerupt în prezent):

De asemenea, vă puteți dezabona în orice moment: