Angina vasospastică - cum să faci față
Angina vasospastică este însoțită de episoade de durere în inimă cauzate de spasme ale vaselor de sânge. Aceste atacuri sunt spontane, ceea ce înseamnă că nu sunt legate de factori externi. Pericol de angină vasospastică în apariția complicațiilor grave - aritmii cardiace și infarct miocardic.
De ce să începi angină vasospastică
De asemenea, nu se știe, deoarece, spre deosebire de alte forme de angină pectorală, modificările organice ale vaselor coronare, în cele mai multe cazuri, rămân nedetectate. Dar astăzi se stabilește că sub influența diferiților factori externi și interni se schimbă la nivel biochimic în celulele endoteliului (căptușeala interioară a pereților) vaselor coronare. În mușchiul neted al pereților vaselor de sânge există un număr mare de canale de calciu, care contribuie la alimentarea cu calciu și la spasmul muscular neted. În plus, celulele endoteliale se disting de substanțele care contribuie la spasmul vaselor de sânge și inhibă formarea de substanțe vasodilatatoare.
Simptomele anginei vasospastice
Angina vasospastică (spontană, variantă, angina Prinzmetal) poate începe brusc odată cu apariția episoadelor de durere acută în spatele sternului sau pe partea stângă a pieptului.
Durerea de atac de cord apare de obicei peste noapte, în repaus, la unul și același pacient, deoarece apare adesea în același timp. Durerea poate avea un caracter clasic: sternul (în treimea superioară sau în mijlocul acestuia) cu iradiere (spate) la umărul stâng și brațul stâng.
Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Durerea poate fi localizată doar la stânga, la dreapta sau chiar în primul rând în regiunea abdominală, dând astfel membrelor inferioare. Atacurile pot avea dureri în gât și durere, precum și echivalenții lor - slăbiciune severă, senzație de respirație scurtă, greață și abia respirând și expirând. Adesea, aceste atacuri sunt însoțite de amețeli, greață și leșin.
Angina vasospastică poate fi complicată de ritmuri cardiace anormale - deoarece această complicație este adesea cauza morții pacienților.
Particularitatea anginei vasospastice este că în această formă a bolii în procesul patologic implică în principal vasele coronare mari, ceea ce creează un risc semnificativ de a dezvolta infarct miocardic macrofocal Infarct miocardic - cel mai redutabil diagnostic. Predispoziția de a dezvolta astfel de complicații observate pe ECG în timpul atacului și în decurs de 10 minute după film poate fi văzută pe simptomele infarctului miocardic acut, care ulterior dispar (ceea ce nu se întâmplă nu apare atunci când adevăratul infarct miocardic).
Tratamentul anginei vasospastice
Tratamentul anginei spontane Angina spontană - cea mai rară formă a acestei boli Constă în eliminarea și prevenirea durerii de infarct. Pentru a îndepărta stoarcerile inimii, fiecare pacient trebuie să poarte întotdeauna tablete de nitroglicerină sau spray.
Nitroglicerina - un medicament din grupul nitraților, care oferă un efect vasodilatator rapid, în principal în vene. Acest lucru îmbunătățește fluxul de sânge din miocard, reducând povara ischemiei Ischemia - atunci când creierul nu funcționează. Nitroglicerina reduce necesarul de oxigen miocardic și inhibă acțiunea sistemului nervos simpatic asupra vaselor de sânge (ANS cauzează vasospasm). În același timp provoacă vasodilatație a nitroglicerinei creierului și o durere de cap puternică la unii pacienți.
Luați mai des 0,5 ml comprimate de nitroglicerină sub limbă. Atacul a andocat apoi la o medie de 1, 5 minute, efectul durează de la o jumătate de oră la o oră. Comprimatul păstrat sub limbă până la resorbția completă, fără a înghiți. Dacă nu are efect în primele 5 minute, luați un comprimat. Dacă durerea nu este eliminată după ce ați luat 2-3 comprimate, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Pulverizare cu nitroglicerină care conține 0 până la 4 mg pe doză. De îndată ce primele semne ale unui atac de angină pectorală Angina pectorală - lipsă de oxigen, Trebuie aplicat prin limba de pulverizare făcând clic pe un monitor - de trei ori (0, 4-1, 2 mg) la fiecare 15 minute. Cel mai bine este să faceți acest lucru într-o poziție așezată și asigurați-vă că vă țineți respirația (spray-ul nu trebuie inhalat). După aplicarea spray-ului, ar trebui să închideți gura. Dacă durerea nu este eliminată, trebuie să apelați o ambulanță.