Antidepresive Cum amitriptilina poate afecta memoria - Scimondo
Medicamentele care suprimă somnul REM perturbă procesele de învățare.
Amitriptilina este adesea utilizată pentru a trata depresia, dar și pentru a trata durerea, ca tratament preventiv pentru migrene și dureri de cap tensionate, pentru nevralgia trigeminală, tulburările de somn, sindromul intestinului iritabil, fibromialgia și tulburarea de stres post-traumatic. Mecanismul său de acțiune împotriva depresiei se bazează pe suprimarea somnului REM. Acest efect poate avea consecințe grave, așa cum au descoperit oamenii de știință acum. Pentru că nu numai că visăm cel mai intens în timpul somnului REM, dar și amintirile noastre se solidifică în memorie în timpul acestor faze de somn. Prin urmare, suprimarea somnului REM poate interfera cu învățarea și poate duce la pierderea memoriei.
Persoanele cu depresie sunt lipsite de aparență și par obosite și flască pentru alții. Dar acest aspect este înșelător: în interior, cei afectați sunt foarte tensionați și creierul lor funcționează la viteză maximă. Prin urmare, una dintre cele mai eficiente terapii pentru această boală este suprimarea somnului REM. Dar acest mecanism de acțiune afectează abilitățile cognitive ale pacienților: în fazele de somn REM consolidăm amintirile în memoria noastră pe termen lung și promovăm astfel învățarea procedurală. În acest proces de învățare, dobândim abilități pe care le folosim automat fără să ne gândim, cum ar fi cântatul la pian sau ciclismul.
Se știa deja că persoanele depresive au probleme cu învățarea procedurală și că riscul lor de a dezvolta tulburări cognitive sau demență este crescut. Dieter Kunz și echipa sa de la Charité din Berlin s-au întrebat dacă aceste simptome aparțin tabloului clinic al depresiei sau dacă sunt posibil cauzate doar de antidepresive. Pentru a clarifica această întrebare, oamenii de știință au efectuat un studiu. Au cerut 25 de participanți sănătoși să memoreze tiparele vizuale. Subiecții au primit apoi fie un placebo, fie amitriptilina antidepresivă. Succesul lor de învățare a fost testat în seara următoare. Rezultatul a fost clar: participanții la studiu care au primit doar placebo au putut recunoaște modelul mult mai repede decât cei care au luat amitriptilină.
Rezultatele noastre sugerează că tulburările cognitive la pacienții cu depresie sunt cel puțin parțial cauzate de amitriptilina antidepresivă. Intruziunea substanțelor psihoactive în procesele de somn complicate poate explica o serie de efecte secundare cunoscute, cum ar fi deficitele cognitive, creșterea în greutate și apatia matinală ”, spune cercetătorul în somn Kunz. El subliniază, de asemenea: „Trebuie promovată dezvoltarea de noi substanțe care nu numai că îmbunătățesc starea persoanelor deprimate în timpul zilei, ci și le promovează calitatea somnului”.
Charité University Medicine Berlin, 02.09.2014.
Goerke M, Cohrs S, Rodenbeck A, Kunz D. Efectul diferențial al unui antidepresiv anticolinergic asupra consolidării memoriei dependente de somn. Somn 2014 01 mai. Joi: 10.5665/somn.3674