Antiviralele revoluționează lupta împotriva hepatitei C - Planete sante
AUTORI
EXPERȚI
PARTENERI
Despre ce vorbim
Tratamentul hepatitei C a suferit o adevărată revoltă odată cu venirea pe piață a antiviralelor de nouă generație care pot vindeca mai mult de 90% dintre cei tratați. Dar sunt foarte scumpe. Oficiul Federal pentru Sănătate Publică a convins deja producătorii să își scadă puțin prețurile. Acordul este valabil doi ani; atunci negocierile se vor relua.
Douăsprezece săptămâni de tratament vor vindeca acum peste 90% din persoanele cu hepatită cronică C (a se vedea infografia). Această realizare este rezultatul comercializării medicamentelor de nouă generație cu puțin peste un an în urmă. „Este o revoluție”, spune Darius Moradpour, șeful Departamentului de Gastroenterologie și Hepatologie de la Centrul Spitalului Universitar din Vaud (CHUV).
Hepatita (inflamația ficatului) poate lua diferite forme, denumite prin litere de la A la E, în funcție de natura virusului care cauzează problema. Dintre acestea, hepatita C este cea „care progresează cel mai frecvent către o etapă cronică și este, de asemenea, cea mai frecventă la noi”, notează hepatologul. În Elveția, au fost identificate aproximativ 44.000 de cazuri, dar se estimează că aproximativ 80.000 de persoane sunt purtătoare ale virusului hepatitei C, VHC, dintre care jumătate nu ar ști acest lucru. Este adevărat că majoritatea persoanelor infectate nu prezintă simptome ale bolii. Dar chiar și atunci, VHC poate distruge treptat țesutul hepatic, ceea ce poate duce decenii mai târziu la ciroză care crește riscul de a dezvolta cancer la ficat.
Transmiterea sângelui
Deoarece virusul VHC este transmis prin sânge, contaminarea rezultă în principal din transfuziile de sânge - în Elveția, acestea sunt cele efectuate înainte de 1990, când a fost introdus testul de screening sistematic pentru produsele din sânge. De asemenea, rezultă din împărțirea acelor sau a procedurilor medicale, tatuaje și piercing-uri realizate cu instrumente insuficient sterilizate. Pe de altă parte, contaminarea pe calea sexuală este rară, cu excepția bărbaților homosexuali co-infectați cu virusul SIDA.
În prezent nu există vaccin disponibil pentru prevenirea infecției. Cu siguranță, vaccinurile candidate sunt în prezent testate la Spitalul Cantonal din St. Gallen, dar aceasta este încă doar cercetare. Pe de altă parte, terapiile au evoluat rapid de la descoperirea VHC în 1989. Mai întâi a existat interferon alfa, care a fost „un tratament greu”, explică Darius Moradpour, deoarece pacienții trebuiau să injecteze medicamentul în fiecare zi. Două zile, timp de șase la douăsprezece luni ”. În plus, a avut multe efecte secundare și doar 10-20% dintre pacienți au reușit să scape de virus în acest fel. Aproximativ zece ani mai târziu, un medicament oral, ribavirina, a fost adăugat la interferon, ceea ce a scurtat terapia și a îmbunătățit rata de succes la 30-40%.