Anus artificial
În fiecare operație de cancer de colon, chirurgul trebuie să mențină distanțe de siguranță pentru a preveni recidivarea tumorii cât mai mult posibil. În cazul tumorilor rectale deosebit de adânc în imediata apropiere a anusului, aceasta înseamnă că tot sfincterul anal trebuie îndepărtat și în timpul operației. Chirurgul închide deschiderea anusului cu o sutură, iar un anus artificial este folosit ca nou anus (stomă sau Anus praeter) creată. Aceasta nu este altceva decât o deschidere tăiată în peretele abdominal care este suturată până la capătul intestinului sănătos. Stoma imită funcția unei evacuări intestinale normale.
Anusul artificial devine din ce în ce mai rar
Cu câteva excepții, toate tumorile din treimea mijlocie și superioară a rectului - adică La 6-16 cm distanță de anus - operat în așa fel încât mușchiul sfincterului să fie reținut. În cazul tumorilor din treimea inferioară, trebuie să existe o distanță de siguranță de cel puțin 1-2 cm față de anus, astfel încât chirurgii rectali experimentați să poată preveni o obstrucție artificială a intestinului. Cu radiații înainte de operație (adesea combinată cu chimioterapie), o tumoare profundă poate fi uneori redusă într-o asemenea măsură încât sfincterul anal poate fi păstrat în continuare.
Să se spună încă o dată: în cancerul rectal, este foarte recomandabil să mergeți la o clinică specializată cu experiență specială în chirurgia rectală.
Temporar un anus artificial
Dacă mușchiul sfincterului poate fi conservat în timpul unei operații, dar necesită o sutură foarte profundă aproape de anus, chirurgul va opta pentru un anus artificial temporar. În acest fel, intestinul care se află în zona de operare cu sutura proaspătă ar trebui să fie ușurat, astfel încât să se poată vindeca în pace.
Un astfel de anus temporar poate fi plasat pe intestinul subțire sau intestinul gros. De obicei, are două orificii: una prin care iese scaunul și o a doua care duce la partea dezafectată a intestinului.
Dacă procesul de vindecare este bun, acest anus artificial temporar poate fi „mutat înapoi” după zece până la doisprezece săptămâni, într-o a doua operație ulterioară. În timpul unei proceduri în mare parte necomplicate, secțiunile intestinale sunt reconectate astfel încât sistemul digestiv natural să fie restabilit. Ieșirea artificială din pielea abdominală este închisă cu o cusătură.
Anus artificial permanent
Din păcate, există cazuri în care o tumoare stă atât de aproape de sfincter sau chiar a crescut în sfincter în sine, încât anusul nu poate fi conservat. Rectul și sfincterul trebuie apoi îndepărtate complet.
În timpul unei astfel de operații, se creează un anus artificial permanent. Pentru a face acest lucru, chirurgul ghidează partea inferioară a colonului ca o ieșire printr-o deschidere în peretele abdominal și sutură anusul către piele.
Deși un anus artificial poate fi șocant pentru orice pacient la început, majoritatea dintre ei se înțeleg bine cu el pe termen lung. Chiar și în spital, asistenții medicali pregătiți se pregătesc pentru manipularea stomacului (antrenament stomatologic). Ajutor și sfaturi suplimentare pot fi găsite în grupurile de sprijin pentru ostomie din unele orașe.
Pentru mulți pacienți, este posibil să se învețe așa-numita metodă de irigare pentru golirea controlată a intestinelor: pacientul își administrează un soi de clismă o dată pe zi prin anus (pentru unii, o dată la două zile este suficient) și astfel induce o evacuare intenționată a intestinului. După o anumită fază de aclimatizare, nu mai există alte evacuări timp de cel puțin 24 de ore.
Cu ajutorul unor tencuieli speciale sau capace stomatologice, piscinele și saunele sunt posibile cu un anus artificial. Oamenii cu ostomie pot practica practic orice meserie și, de asemenea, pot juca orice sport.