Aparate dentare Când sunt necesare, care sunt riscurile - DER SPIEGEL
Este în mare parte neclar dacă aparatele dentare pot fi utilizate pe termen lung

Foto: Elisabeth Schmitt/Getty Images
Numai asigurările legale de sănătate au cheltuit aproximativ 1,15 miliarde de euro pe tratamente ortodontice în 2018. În plus, există costuri pentru terapiile pe care părinții le plătesc pentru ei înșiși, deoarece asigurătorii de sănătate nu au grijă de ei - de exemplu, închiderea unui decalaj între incisivii superiori.
Biroul Federal de Audit critică faptul că există o lipsă de cunoștințe științifice solide despre beneficiile medicale ale aparatelor dentare. Un inventar.
Când sunt necesare aparatele dentare la copii?
Este greu de răspuns la această întrebare, deoarece există o lipsă de cercetări privind modul în care corecțiile vor afecta sănătatea pe termen lung. Acest lucru reiese din raportul Institutului Iges, pe care Ministerul Federal al Sănătății l-a comandat în 2018 după criticile Curții de Conturi.
Se spune: Corecțiile dentare reduc probleme precum cariile dentare, boala parodontală sau pierderea dinților nu pot fi dovedite, dar nici nu pot fi excluse. Companiile de asigurări de sănătate se bazează pe grupurile de indicații ortodontice (KIG). Grupurile 1 și 2 tind să fie nealinieri cosmetice, în timp ce 3 până la 5 necesită tratament medical. Costurile sunt acoperite numai pentru copii și adolescenți diagnosticați cu grupe de la 3 la 5 dacă pacienții au vârste cuprinse între 10 și 18 ani.
De ce atât de mulți copii poartă aparate dentare, fie strânse, fie libere?
Conform estimărilor, mai mult de jumătate dintre copiii și adolescenții din Germania sunt supuși tratamentului ortodontic. Nu există cifre exacte, situația datelor este opacă. Potrivit unui sondaj realizat de compania de asigurări de sănătate hkk a copiilor și adolescenților și a părinților acestora, motivele estetice și vizuale sunt adesea decisive pentru tratament. Au vrut să „arate doar mai bine” sau „din cauza dinților lor teribili” să nu mai fie tachinați, au fost motivele. Aproape jumătate au declarat că nu au avut probleme cu dinții înainte de tratament.
Tratamentele devin din ce în ce mai scumpe?
Potrivit estimărilor Asociației fondurilor de asigurări de sănătate substitutive, fondurile legale de asigurări de sănătate plătesc în medie între 3700 și 4000 de euro pentru tratamentul ortodontic. Părinții trebuie să plătească propria contribuție de 20%, pe care o vor rambursa la sfârșitul tratamentului. Conform raportului Iges, costurile tratamentului au crescut, deși grupul țintă de 10-18 ani este din ce în ce mai mic. Asociația profesională a ortodontiștilor germani (BDK) respinge acuzația de cheltuieli mari. Costurile au crescut cu 25% între 2005 și 2016, ceea ce corespunde altor servicii stomatologice.
Atunci de ce părinții plătesc adesea sume mari oricum?
Potrivit Asociației Naționale a Medicilor Stomatologi Statutari, pacienții își doresc din ce în ce mai multe servicii suplimentare pe care trebuie să le plătească singuri. Plăcile adezive (consolele) pentru consolele fixe nu mai sunt doar din metal, ci și din ceramică sau plastic, sub formă de miniatură sau aproape invizibile în culoarea dinților. Clemele detașabile sunt disponibile și în diferite modele, de exemplu, cu o placă palatină strălucitoare de culoare curcubeu.
Cât de reușite au aparatele dentare?
Studiul Iges vede succes: de fapt, dinții poziționați incorect sunt corectați - acest lucru are și un efect pozitiv asupra atitudinii față de viață. Sondajul hkk din jurul a 430 de tineri a arătat, de asemenea, că 86 la sută au fost foarte mulțumiți sau mulțumiți de tratament în general.
Cu toate acestea, conform investigației Iges, nu este clar cât de mult vor aduce beneficii pacientului corecțiile pe termen lung. De exemplu, există o lipsă de studii cu privire la modul în care corecțiile vor afecta ulterior dezvoltarea pierderii dinților, slăbirii dinților, inflamației sau durerii. Așa că întrebările importante au rămas deschise.
Există riscuri și efecte secundare asociate tratamentului ortodontic?
În cazuri foarte rare, apare o alergie la nichel, spune Köning. O problemă: perierea dinților cu aparate dentare fixe consumă mult mai mult timp și durează mai mult. Pentru a ajuta trebuie folosite perii mici speciale. Dacă neglijați acest lucru, riscați inflamarea gingiilor și cariile dentare. Petele albe pot rămâne, de asemenea, pe dinți atunci când parantezele sunt îndepărtate din nou. Șeful asociației subliniază că este și datoria ortodontului motivarea tinerilor să aibă grijă de dinți. Tratamentul poate dura, de asemenea, mai mult decât cei 1,5 ani planificați dacă, de exemplu, pacienții nu poartă banda elastică a aparatului fix timp de 24 de ore.