Apendicita acută inflamația infecțioasă a apendicelui

apendicita acuta este o inflamație infecțioasă a apendicelui. Apare de obicei la tineri și implică cel mai adesea o intervenție chirurgicală, pentru a eliminaapendice infectat.

Diagnosticul său poate fi complicat într-o serie de situații. Asistența medicală este importantă pentru a preveni orice risc de complicații grave, în special peritonită.

Anexă și apendicită acută

apendicită acută este o inflamație bruscă a apendicelui ileocecal.apendice este o porțiune a intestinului în formă de diverticul mic deschis la capătul colonului drept (cecum), sub guraintestinul subtire (ileonul). Măsoară aproximativ zece cm lungime și câțiva mm lățime. În majoritatea cazurilor, apendicele este situat în partea dreaptă jos a stomacului, dar poziția sa poate varia la unii oameni. Poate urca spre ficat, poate fi îndreptat spre spate sau poate merge spre mijlocul burții.

Inflamarea apendicelui rezultă dintr-o obstrucție a apendicelui, care poate avea mai multe origini:

Acumularea de reziduuri fecale;
Prezența unui corp străin;
Infecție cu un parazit (Ascaris);
Compresie de la ganglioni limfatici infectați, leziuni tumorale sau endometriozice.

Inflamația este de obicei asociată cu infecție cu apendice.

apendicită Acuta poate apărea la orice vârstă a vieții, dar cea mai afectată populație este tinerii înainte de vârsta de 30 de ani. Se observă două vârfuri de frecvență, primul între 10 și 14 ani și al doilea între 25 și 34 de ani.

Simptomele apendicitei acute

apendicită Acutele pot prezenta simptome variabile în funcție de persoană, severitatea infecției și setările clinice. Cele mai clasice forme clinice combină următoarele simptome:

Durere în fosa iliacă dreaptă, adică în partea inferioară dreaptă a stomacului. Durerea poate începe în ombilic înainte de a se deplasa în partea dreaptă. Este adesea descris ca o crampă sau răsucire și crește treptat în primele 24 de ore. Poate fi accentuat și prin tuse, mișcare sau mers pe jos;
Greață (50% din cazuri) și vărsături;
Constipație sau diaree;
Uneori o oprire în tranzit marcată de absența gazului;
O febră cu o temperatură de aproximativ 38 ° C în 60% din cazuri;
Pierderea poftei de mâncare.

Localizarea durerii poate varia în funcție de vârstă și pacient, complicând diagnosticul. Poate fi astfel localizat pe stânga, sub ficat sau în regiunea pelviană. Poate radia și în spate. Aceste variații sunt cel mai adesea observate la copiii mici și la femeile însărcinate.

În plus, pot apărea alte semne clinice în anumite contexte:

La copiii cu vârsta sub trei ani, este frecvent să se observe tulburări de somn, neliniște, diaree, pierderea severă a poftei de mâncare și febră mare (peste 38,5 ° C);
La vârstnici, durerea este adesea mai puțin marcată și riscul de complicații este accentuat;
La femeile însărcinate din al doilea trimestru de sarcină, durerea poate fi confundată cu deteriorarea vezicii biliare, deoarece apendicele este împins înapoi de uter.

Complicațiile apendicitei acute

Când inflamația rămâne limitată la mucoasaapendice, apendicita acută este denumită simplă. Dar dacăapendicită nu este detectată și îngrijită, inflamația poate progresa și se poate răspândi, ducând la forme severe sau complicate de apendicită acută:

A plastron apendicular: Infecția se răspândește pe întreaga zonă a abdomenului inferior drept și este asociată cu tulburări intestinale. Acest plastron se poate vindeca sau poate evolua către un abces apendicular.
A abces apendicular: În anexă se formează o cavitate plină de puroi. Febra devine foarte mare și starea generală a pacientului este modificată. Drenajul chirurgical al abcesului este esențial de urgență pentru a preveni ruperea abcesului.
A peritonită: Abcesul se rupe în peritoneu (membrana care înconjoară toate organele abdominale). Durerea crește brusc și se răspândește rapid în abdomen. Tratamentul chirurgical este urgent necesar, deoarece peritonita poate evolua până la moarte din cauza unei infecții răspândite a corpului sau a eșecului mai multor organe.